Hlavná / Príznaky

Hepatitída B

Príznaky

Hepatitída B je infekčné ochorenie spôsobené vírusom, ktorý má škodlivý účinok na pečeňové bunky. Priebeh ochorenia môže byť asymptomatický alebo sprevádzaný závažnými klinickými prejavmi. V prípade prechodu ochorenia na chronickú formu, pri absencii liečby, je možný vývoj fibrózy pečene s následným prechodom na cirhózu.

Hepatitída B môže byť infikovaná kontaktom s rôznymi telesnými tekutinami nosiča vírusu. Najčastejšie sa infekcia stane absolútne nepoznateľnou pre osobu a je náhodne zistená pri vykonávaní laboratórnych testov alebo pri objavení sa príznakov. Úspešná liečba a absencia komplikácií je možná len v prípade včasného zistenia ochorenia a vymenovania vhodnej liečby.

Spôsoby prenosu

Infekcia hepatitídou B sa môže vyskytnúť počas pohlavného styku, v každodennom živote, počas pôrodu infikovanej matky, so zavedením injekcií. Šanca na nakazenie vírusom hepatitídy B je veľmi vysoká. V každodennom živote môže dôjsť k prenosu vírusu pri použití hygienického príslušenstva chorej osoby - holiaceho strojčeka, zubnej kefky, uteráka atď. Veľmi nebezpečné sú aj menšie poranenia a poškodenie kože a slizníc a ich kontakt s telesnými tekutinami pacienta (spermie, moč, krv, pot a iné sekréty).

Nasledujúce osoby majú vysoké riziko nákazy hepatitídou B:

  • osoby s drogovou závislosťou;
  • zdravotníckych pracovníkov, ktorí majú kontakt s biologickými tekutinami;
  • rodinní príslušníci a ľudia žijúci s infikovanou hepatitídou B.

Okrem toho, infekcia sa môže vyskytnúť počas zubných zákrokov, v nechtovom salóne, počas tetovania.

Vírus hepatitídy B je extrémne odolný voči účinkom fyzikálnych a chemických vlastností. Je odolný voči nízkym a vysokým teplotám, varu a dlhodobému pôsobeniu kyslého prostredia.

Patologické formuláre

Inkubačná doba pre infekciu hepatitídou B trvá približne 12 týždňov. Keď vírus preniká do pečene, začína jeho reprodukcia. Keď vírus dosiahne určitú úroveň, začína fáza akútnej hepatitídy. V niektorých prípadoch je akútna forma vírusovej hepatitídy asymptomatická alebo sa prejavuje miernou indispozíciou a zvýšenou únavou. Hepatitída v akútnej forme môže byť ukončená úplným zotavením s tvorbou pretrvávajúcej imunity alebo chronickým ochorením, ktoré je často sprevádzané vlniacimi sa obdobiami exacerbácií, často sezónneho charakteru. Postupne sú normálne pečeňové bunky nahradené patologickými. Rozvíja sa fibróza, ktorá sa môže neskôr zmeniť na cirhózu.

Podľa štatistík je frekvencia prechodu z akútnej na chronickú hepatitídu B:

  • u novorodencov - 95%;
  • u detí vo veku od 1 do 6 rokov - 30%;
  • u dospelých - 5%.

Klinický obraz a prejavy

Priebeh ochorenia a jeho výsledok do značnej miery závisí od stavu ľudského imunitného systému. Prejavy a príznaky hepatitídy B sú spôsobené hlavne intoxikáciou tela, vyvolanou neschopnosťou pečene plne vykonávať svoje detoxikačné funkcie, ako aj porušením toku žlče, t.j. cholestáza.

Pri akútnom priebehu ochorenia možno rozlišovať tri obdobia: t

  • preicteric fázy;
  • ikterické obdobie;
  • zotavenie.

Postupný nástup je charakteristický pre preciznu fázu ochorenia. Toto obdobie trvá od 1. do 4. týždňa. Môžu sa zobraziť nasledujúce príznaky:

  • zvýšená únava a slabosť;
  • poruchy spánku;
  • podráždenosť a nervozita;
  • zmeny v odtieni pokožky;
  • pocit ťažkosti alebo bolesti v pravej hypochondriu;
  • znížená chuť do jedla;
  • nevoľnosť alebo zvracanie;
  • poruchy stolice;
  • svrbenie;
  • zväčšená pečeň (hepatomegália) a slezina (splenomegália);
  • svetloplachosť;
  • závraty.

Pre ikterické obdobie, ktoré v priemere trvá 2 až 6 týždňov, sú charakteristické tieto prejavy:

  • zhoršenie všeobecného blahobytu;
  • rastúca slabosť;
  • progresia žltačky;
  • zvýšené dyspeptické prejavy - nevoľnosť, vracanie, plynatosť;
  • výskyt hemoragických javov - krvácanie z nosa, krvácanie z ďasien atď.
  • zväčšená pečeň, citlivá na palpáciu;
  • splenomegália (zväčšenie sleziny);
  • svrbenie;
  • hypotenzia a bradykardia;
  • bolesť brucha;
  • pocit ťažkosti a bolesti v pravej hypochondriu.

Pre neskoré štádiá chronickej hepatitídy B, zhoršenej fibrózou alebo cirhózou, typickým vývojom portálnej hypertenzie a hemoragického syndrómu.

Zoznam ohrozených osôb, ktoré potrebujú povinné očkovanie proti hepatitíde B, zahŕňa:

  • zdravotnícky personál;
  • všetkých zamestnancov predškolských zariadení;
  • sociálni pracovníci;
  • kontaktuje osoby z vypuknutia choroby.

Očkovanie poskytuje imunitu voči vírusu u 85-90% očkovaných jedincov. Očkovanie sa vykonáva podľa špecifickej schémy v niekoľkých etapách.

Ako sa prenáša hepatitída B

Vírus hepatitídy B je schopný preniknúť do tela zdravého človeka až po kontakte s biologickým materiálom pacienta. Prenos ochorenia je možný:

  • Sexuálne. Vírus sa nachádza v sekrétoch, ako sú spermie a vaginálne sekréty. Preto nechránené a promiskuitné pohlavie výrazne zvyšuje riziko vírusovej infekcie.
  • Prostredníctvom slín. Takáto infekcia je možná s hlbokými bozkami, najmä ak má zdravý človek akékoľvek zranenia na jazyku.
  • Cez krv pacienta. Táto metóda je najbežnejšia. Infekcia je možná ako pri injekciách so špinavými injekčnými striekačkami av dôsledku krvnej transfúzie. Táto infekcia je obzvlášť častá u drogovo závislých. Je však možné nakaziť sa nebezpečným vírusom aj v zubnej ordinácii av kozmetických salónoch v prípade, že sterilizácia nástrojov a zariadení sa nevykonáva na správnej úrovni. Preto musíte ísť len na osvedčené inštitúcie s dobrými recenziami.
  • Pri narodení. To je možné, ak je matka nositeľom nebezpečného vírusu. Samotný pôrod môže byť celkom normálny, ale vzhľadom na to, že plod bol v priamom kontakte s biologickým materiálom matky po dlhú dobu, dieťa bude mať vysoké riziko infekcie. Aby sa zabránilo výskytu infekcie v tele dieťaťa, aplikujte očkovanie. Je teda možné chrániť dieťa pred vírusom hepatitídy.

Nie je možné poraziť vírus bez špeciálnych prípravkov. Hepatitída B je odolná voči vysokým aj nízkym teplotám, ako aj voči alkalickým a kyslým prostrediam. Vírus nemôže dlhodobo umierať ani v sušenej krvi, napríklad na nožniciach. Preto by všetci ľudia mali byť veľmi opatrní a venovať veľkú pozornosť ich vlastnej bezpečnosti.

príznaky

Infekcia vírusom zvyčajne vedie k vzniku akútnej formy ochorenia. Inkubačná doba pre toto ochorenie môže byť od dvoch do šiestich mesiacov. Akútna hepatitída B, ktorej symptómy sú známe mnohým, sa môže prejaviť v širokej škále foriem: v ikterickej, subklinickej a cholestatickej forme.

Ochorenie je sprevádzané prudkým nárastom teploty, výskytom silných bolestí hlavy a bolesti v celom tele. Počiatočné príznaky sú podobné príznakom bežného prechladnutia. Po niekoľkých dňoch pacient stratil chuť do jedla, nevoľnosť a vracanie, žltačku. Okrem toho dochádza k odfarbeniu výkalov pacienta a stmavnutiu moču. Po nástupe príznakov žltačky sa celkový stav pacienta zvyčajne mierne zlepšuje. V priebehu niekoľkých týždňov sa spravidla symptómy vyvíjajú v opačnom smere.

Ak je imunitný systém pacienta v poriadku, hepatitída B je ukončená s úplným zotavením (v 90% prípadov). Ak ochorenie prechádza v bezheltushechnoe forme, potom choroba môže dobre premeniť v chronickej forme. V tomto prípade sa zväčšuje pečeň, prejavujú sa dyspeptické symptómy. U pacientov sa vyvinie nauzea, flatulencia, slabosť, malátnosť, zvýšené potenie a výrazne znížený výkon. Chronické ochorenie postupne zabíja pečeňové bunky. Namiesto nich spojivové tkanivo postupne rastie, čo vedie k cirhóze. Výsledkom je, že pečeň, ktorá je životne dôležitým orgánom, prestáva vykonávať svoje hlavné funkcie (detoxikáciu ľudského tela, tvorbu žlče, syntézu proteínov).

očkovanie

Na ochranu tela pred hepatitídou B lekári dôrazne odporúčajú očkovanie proti infekčnému ochoreniu. Očkovanie sa podáva výlučne intramuskulárne. Ak sa injekcia podáva subkutánne, nebude to mať žiadny účinok.

Nie všetko je však také jednoduché. Očkovanie je kontraindikované u mnohých ľudí. Táto kategória zahŕňa:

  • osoby, ktoré sú alergické na potraviny obsahujúce droždie;
  • dojčiace matky;
  • tehotné ženy;
  • predčasne narodené deti.

Vyššie uvedené osoby by sa mali zdržať očkovania.

Existujú dva spôsoby vakcinácie proti vírusu hepatitídy B:

  • Štandard (0-1 mesiace. - 6 mesiacov.). Po prvom očkovaní sa vykoná očkovanie v priebehu jedného mesiaca. Po ďalších 5 mesiacoch sa očkovanie vykonáva už tretíkrát.
  • Alternatíva (0-1 mesiace. - 2 mesiace.). V tomto prípade sa uskutočňujú tri vakcinácie v intervaloch 1 mesiaca. Revakcinácia pre ľudí so slabým imunitným systémom sa vykonáva jeden rok po zavedení prvej vakcíny do tela. Tento postup sa vykonáva aj u ľudí s problémami s obličkami.

Po očkovaní sa u pacienta môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky. Najčastejšie sa pozorujú:

  • V oblasti injekcie sa objaví začervenanie.
  • Vzhľad malých tesnení.
  • Menšie nepríjemnosti pri jazde.
  • Výskyt urtikárie (choroba prechádza sama po malom čase).
  • Zima.
  • Syndróm bolesti svalov.

Vo všetkých zdravotníckych zariadeniach na území Ruskej federácie lekári používajú množstvo vakcín z rôznych krajín, ktoré boli špeciálne navrhnuté na boj proti vírusu:

  • Shanwak B (India).
  • Evuks B (DPRK).
  • Eber-Biovac (Kuba).
  • HB-VAX-II (Holandsko).
  • Engerix B (Belgicko).
  • Bubo-M, Bubo-Kok (Rusko).

Pred podaním očkovacej látky by mal zdravotnícky pracovník skontrolovať dátum exspirácie, po ktorom sa má správne vypočítať požadovaná dávka. Tá závisí od veku osoby. Vakcíny rôznych spoločností sú zameniteľné, takže nezáleží na tom, či sú lieky na opakované očkovanie úplne identické.

Očkovanie sa vykonáva, aby sa zabránilo. To sa robí v prípadoch, keď existuje určitá šanca na infekciu pacienta. Po kontakte so zdravým človekom s biologickým materiálom pacienta je potrebné podať antivírusovú vakcínu spolu so špeciálnym prípravkom, imunoglobulínom. Je to hotová protilátka, ktorá je vysoko rezistentná na vírus hepatitídy. Očkovanie takýchto pacientov sa uskutočňuje výlučne podľa alternatívnej schémy opísanej vyššie.

diagnostika

Pri prvom podozrení na príznaky by ste mali okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Počas inšpekcie sa zostaví anamnéza ochorenia. Po obdržaní výsledkov laboratórnych testov moču a krvi je primárna diagnóza buď vyvrátená alebo potvrdená.

Imunogram sa často predpisuje pacientom, u ktorých je podozrenie, že majú skupinu B hepatitídy B. Pomáha poznať odpoveď tela na túto chorobu a predpovedať jej budúci priebeh. Lekár môže dohodnúť termín PCR diagnostiky - dodatočná analýza. Je to nevyhnutné na oboznámenie sa s genetickým materiálom tohto infekčného vírusového ochorenia a určením rýchlosti replikácie. Biopsia pečene je predpísaná, keď lekár navrhuje nové komplikácie. Analýza ukazuje zmeny v štruktúre pečene a tiež, či došlo k degenerácii buniek do malígnych buniek.

Ako prebieha liečba?

Keď sa priebeh akútnej hepatitídy v miernej forme, môže byť osoba liečená doma s predpísaným kurzom. Telo by malo byť predovšetkým podrobené detoxikácii, teda bohatému pitiu čistej vody.

Aby sa zbavili infekcie a obnovili funkciu pečene, lieky predpisuje ošetrujúci lekár. Je predpísané dodržiavanie lôžka a vylúčenie akejkoľvek fyzickej aktivity. Odporúča sa dodržiavať diétu, ktorá prispeje k výrazne rýchlejšej regenerácii pečene.

Možno nezávislý prechod akútnej hepatitídy B u mnohých pacientov. Z tohto dôvodu nie je potrebná liečba medikačnou terapiou. Na odporúčanie špecialistov sa takíto ľudia podrobujú podpornej terapii, pomocou ktorej je možné ľahšie prekonať vírusovú infekciu. Ak je intoxikácia silná, potom lekár robí vymenovanie špeciálnych roztokov podávaných intravenóznou infúznou metódou. Pacient sa bude cítiť oveľa lepšie od skorého odstránenia toxínov z krvi, čo sa dosiahne nastavením kvapkadiel s hemodezom.

Ak je diagnostikovaná chronická hepatitída B, liečba je komplexná:

  • používajú sa antivírusové lieky, ako sú lamevudín, adefovir a ďalšie;
  • lieky, ktoré inhibujú rast sklerózy pečene, to znamená interferóny, sú predpísané;
  • imunomodulátory sú tiež potrebné na normalizáciu imunitnej reakcie pacienta;
  • hepatoprotektory sú dôležité na pomoc pečeňovému boju na bunkovej úrovni;
  • nemôže robiť bez vitamínov a minerálov.

Pacientom sa tiež odporúča každý deň piť veľké množstvo vody na detoxikáciu organizmu.

Pri chronickej hepatitíde B existujú určité štádiá vývoja, ktoré sa zvyčajne vyskytujú cyklicky:

  • replikáciu vedúcu k intenzívnej reprodukcii vírusu u pacienta;
  • remisie, pri ktorej je vírusová DNA vložená priamo do genómu hepatocytov.

Na to, aby lieková terapia priniesla významný účinok, sa lekár snaží vykonať komplex všetkých terapeutických opatrení v štádiu replikácie. Po laboratórnom vyšetrení sa stanoví presná fáza patológie. Stupeň priebehu hepatitídy v chronickej forme je určený na základe sérologickej analýzy krvi.

Na výber lekárskej techniky musí lekár vziať do úvahy individuálne ukazovatele pacienta. Na dosiahnutie významného úspechu vo víťazstve nad vírusom hepatitídy B väčšina lekárov využíva praktické skúsenosti známych špecialistov na svete. Pacient je v nemocnici určený na lepšiu kontrolu nad svojím stavom.

Po ukončení liečby sa antigén vírusu produkuje v krvi jedincov mnoho rokov. Títo ľudia sa stávajú nositeľmi tejto infekcie a sú povinní byť systematicky vyšetrovaní, ako aj absolvovať testy.

U pacientov s diagnózou hepatitídy B je možný nasledujúci vývoj: t

  • po liečbe infekcia zmizne a osoba má silnú imunitu;
  • pri prechode na chronickú formu má telo pacienta vážne komplikácie;
  • po ukončení liečby osoba nesie antigén vírusu, ktorý mnoho rokov nespôsobuje žiadne obavy a neprejavuje sa;
  • v prípade neskorej liečby je možný vývoj rakoviny alebo cirhózy pečene, čo si vyžaduje neodkladný zákrok chirurgického zákroku, navyše sa zvyšuje riziko letálneho výsledku.

Po ukončení predpísaného liečebného cyklu sa odporúča, aby pacienti boli nejaký čas držaní v zdravotníckom zariadení. To je nevyhnutné na zabránenie vzniku rôznych komplikácií.

Dieta hepatitídy B

Hepatitída B nepriaznivo ovplyvňuje pečeň. Je poškodený v dôsledku progresie infekčných a zápalových procesov. Špeciálna diétna výživa pomáha uľahčiť fungovanie pečene. Nemocný poradný program o výživovej výžive, ktorý je špeciálne vyvinutý na tento účel.

Po prvé, strava konzumovaná denne by mala byť rozdelená do najmenej piatich recepcií, ktoré budú jednotné v živinách a objeme. Počas liečby sa predpokladá úplný zákaz alkoholu a nezdravých potravín. Nevkladajte tráviaci systém večer. Strava proti hepatitíde B umožňuje večernú konzumáciu ľahkých potravín. Okrem toho sa odporúča nepoužívať výrobky zo špecifického zoznamu. Do dennej spotreby by mali patriť tieto produkty: fermentované mlieko, mäso a ryby chudých odrôd, ovsené vločky, bielkoviny a rastlinné oleje.

Varenie je žiaduce vykonávať len pár. Takéto spracovanie zachováva živiny lepšie. Použitie viac ako 3500 kcal denne sa neodporúča.

prevencia

Existuje určitý jasný zoznam pravidiel, ktoré pomôžu zabrániť možnosti nakazenia hepatitídou B.

Po úzkom kontakte s infikovanou osobou je potrebná okamžitá liečba. Ak je podozrenie na vírus hepatitídy B v ľudskom tele, vykoná sa núdzová profylaxia vrátane nasledujúcich položiek:

  • blokátor vírusu sa zavádza do krvi - imunoglobulín;
  • je zavedená vakcína pre chorobu;
  • Podľa osobitného systému sa očkovanie opakuje po požadovanom čase.

komplikácie

Ťažká hepatitída B je plná rôznych komplikácií:

  • existuje možnosť mozgového edému;
  • prejavuje sa u mnohých pacientov s pečeňovou encefalopatiou, ktoré môžu v konečnom štádiu vstúpiť do kómy;
  • existuje pravdepodobnosť zlyhania dýchania a pečene;
  • najhoršie zo všetkého je výskyt hepatocelulárneho karcinómu a cirhózy pečene.

Ak sa vyskytla infekcia hepatitídy B, vyžaduje sa povinný včasný priebeh liečby. Tým sa zabráni prechodu choroby na nebezpečné štádiá.

Hepatitída B

vírusu hepatitídy B

Podľa desivej štatistiky je viac ako štvrtina svetovej populácie nakazená vírusom hepatitídy B. Dnes je choroba považovaná za jednu z najnebezpečnejších ochorení pečene s nepredvídateľnými následkami. Akýkoľvek z jeho výsledkov je otlačkom života. Výsledok náhodného stretnutia s vírusom hepatitídy B môže viesť k jednoduchému prenosu vírusu a rakovine pečene - hlavnej tráviacej žľaze.

Hepatitída B - čo to je a ako sa prenáša? Aké sú príznaky hepatitídy B, aké sú jej liečebné a preventívne opatrenia? Aké sú možné dôsledky a komplikácie?

Čo je hepatitída B?

Vírus hepatitídy B možno ľahko zistiť v najodľahlejších kútoch sveta. A to nie je prekvapujúce. Je odolný voči vysokým teplotám a mnohým riešeniam. Je ťažké ju zničiť konvenčnými metódami, zatiaľ čo na infikovanie osoby je potrebných len 0,0005 ml krvi pacienta.

Aké sú vlastnosti vírusu hepatitídy B?

  1. Niekoľko minút vírus ľahko odoláva ohrevu na 100 ° C, ak sa patogén nachádza v sére, zvyšuje sa odolnosť voči teplote.
  2. Opakované zmrazenie neovplyvní jeho vlastnosti, po rozmrazení bude stále infekčné.
  3. Vírus nie je kultivovaný v laboratóriu, čo sťažuje jeho štúdium.
  4. Mikroorganizmus sa nachádza vo všetkých ľudských biologických tekutinách a jeho infekčnosť dokonca prevyšuje HIV faktorom sto.

Ako sa prenáša hepatitída B

Hlavná cesta infekcie je parenterálna, cez krv. Pri infekcii stačí, aby malé množstvo krvi alebo inej biologickej tekutiny (sliny, moč, sperma, tajné žľazy pohlavných orgánov) padli na povrch rany - oder, rez. Kde môžem dostať hepatitídu B?

  1. Počas chirurgických zákrokov, od abdominálnej alebo plastickej chirurgie až po obvyklé otvorenie abscesov.
  2. V kozmetických salónoch, kde neošetrené infikované zariadenie počas špecializovanej manikúry spôsobí tetovanie alebo prepichne ušný lalôčik, sa na ranu dostane malé množstvo vírusu hepatitídy B.
  3. V zubnej ordinácii.
  4. Je možné dostať hepatitídu B do každodenného života? - Áno, to sa tiež deje. Pri používaní osobných predmetov infikovanej osoby, ako je napríklad zubná kefka, holiaci strojček, hrebeň. V tomto prípade, sliny, krvné častice pacienta sú s väčšou pravdepodobnosťou dostať do mikropórov na tele zdravého človeka.
  5. S transfúziou krvi a jej liekov.
  6. K infekcii dochádza opätovným použitím infikovaných striekačiek.
  7. Počas práce s infikovaným materiálom sa môžu náhodné laboratórne pracovníci nakaziť.
  8. Bozkávanie alebo nechránený sexuálny kontakt s chorou osobou môže viesť k vírusovej infekcii.

Medzi prenosové cesty hepatitídy B patrí aj transplacentárne - od tehotnej ženy po zdravé dieťa - počas pôrodu sa dieťa môže dostať do kontaktu s vírusom, keď prechádza pôrodným kanálom matky. Dojčiace matky môžu tiež infikovať svoje deti.

Rizikové skupiny pre vírusovú hepatitídu B

Existujú kategórie obyvateľstva, ktoré podliehajú povinnému očkovaniu proti infekcii. Majú najvyššie riziko vzniku hepatitídy B. Tieto rizikové skupiny zahŕňajú:

  • novorodencov, pretože sa stále môžete nakaziť v pôrodnici, hoci takéto prípady sú veľmi zriedkavé;
  • všetci zdravotníci, okrem pravidelného očkovania proti vírusu, sú každoročne vyšetrovaní na asymptomatickú prepravu;

ľudí na hemodialýze, ktorí dostávajú viacnásobné transfúzie krvi a jej zložiek;

  • laboratórni pracovníci, ktorí denne obchodujú s krvnými produktmi;
  • deti narodené matkám infikovaným hepatitídou B;
  • rodinných príslušníkov, ak je chorá osoba;
  • ľudia, ktorí často prichádzajú do krajín alebo oblastí s nepriaznivou epidemiologickou situáciou pre túto chorobu: africké krajiny, juhovýchodná Ázia;
  • drogovo závislí, homosexuáli a ľudia s častými zmenami sexuálnych partnerov;
  • a detí z detských domovov a internátnych škôl.
  • Čo je nebezpečné pre hepatitídu B? Tieto populácie majú najvyššie riziko nákazy touto vírusovou infekciou. Preto sa odporúča, aby boli očkovaní proti hepatitíde B a pravidelne sledovaní.

    Formy hepatitídy B

    Ide o rôzne typy chorôb, ktoré prispievajú k cirkulácii vírusu. Patrí medzi ne:

    • fulminantná hepatitída B s kratšou dobou;
    • anicteric forme, keď nie je pozorované žltnutie kože a ochorenie je detegované náhodne;
    • ľahký priebeh hepatitídy B pre osobu a osoby okolo seba prechádza takmer nepostrehnuteľne;
    • Hepatitída B je ťažšia počas tehotenstva, najmä v druhom trimestri, môžu sa vyskytnúť komplikácie ako zlyhanie obličiek, prerušenie placenty a smrť plodu;
    • zriedkavý typ ochorenia je subakútny, je charakterizovaný dlhým aniktickým obdobím, zvlneným priebehom so zvýšením hlavných symptómov bez typických remisií;
    • ak nie viac ako 15% všetkých nakazených, akútny proces ide do dlhodobej formy alebo chronickej hepatitídy B, ktorá sa vyskytuje s obdobiami remisie a exacerbácie.

    Najťažšie je ochorenie u mladých ľudí a detí. Čím nižší je vek pacienta, tým vyššia je pravdepodobnosť chronického ochorenia.

    Príznaky akútnej vírusovej hepatitídy B

    Po vniknutí do tela vírus napadne pečeňové bunky a množí sa. Potom, po uvoľnení mikroorganizmu z buniek, zomrú hepatocyty. Po určitom čase sa pozorujú autoimunitné lézie, keď vlastné bunky tela začnú reagovať na svoje vlastné.

    Od okamihu infekcie až po typické klinické prejavy ochorenia často trvá niekoľko mesiacov. Toto je inkubačná doba pre hepatitídu B a môže trvať až šesť mesiacov. V prípade fulminantnej choroby trvá inkubačná doba len dva týždne, ale v priemere trvá približne tri mesiace. Potom prichádza okamih klasických prejavov. Najvýznamnejšia je akútna forma ochorenia, pri ktorej:

    Počas všetkých týchto období je osoba znepokojená nasledujúcimi príznakmi.

    1. Prodromálne obdobie trvá približne mesiac. Prejavuje sa všeobecnou intoxikáciou, keď človek pociťuje slabosť, malátnosť, bolesť v kĺboch, nevoľnosť, stratu chuti do jedla, o niekoľko týždňov neskôr sa pečeň zvyšuje a objavujú sa zmeny v testoch. V tomto štádiu je niekedy ťažké stanoviť diagnózu.
    2. Počas výšky sú príznaky hepatitídy B výraznejšie, bolesť v pravej hypochondriu sa javí častejšie matná a sú primárne spojené so zápalom a zväčšením pečene (samotné pečeňové tkanivo nie je vybavené nervovými zakončeniami, bolesť sa objavuje, keď je zväčšená a natiahnutá kapsulou bohatou na nervy)., Niekedy nie je žiadna bolesť, ale je tu pocit ťažkosti a nepohodlia, ktorý nezávisí od príjmu potravy, ale zvyšuje sa s chybami v strave - príjem alkoholu, jesť príliš mastné jedlá.
    3. Dochádza k zvýšeniu teploty.
    4. Jedným z najdôležitejších prejavov hepatitídy je cholestázový syndróm, keď je osoba narušená svrbením kože, zožltnutím kože a slizníc. V tomto prípade sa moč stmavne a výkaly sú svetlé, čo je spojené s porušením konverzie bilirubínu.
    5. Medzi typické príznaky hepatitídy B patrí krvácanie z ďasien, výskyt neprimeraných modrín na celom tele, konštantná ospalosť a takzvaná lenivosť pečene, keď človek môže jednoducho ležať celé hodiny v posteli, čo je spojené s porušením pečene, najmä jej detoxikačnou funkciou.
    6. Pacient s hepatitídou B je náchylný na mdloby.
    7. Pečeň a slezina naďalej rastú, koža sa stáva bledožltou so šafránovým tieňom.
    8. Krvný tlak klesá a pulz sa stáva zriedkavejším.
    9. Erytém sa objavuje na dlaniach a nohách (sčervenanie kože v dôsledku expanzie malých kapilár).
    10. Jedným z neskorších príznakov hepatitídy B je výskyt cievnych hviezd, ktoré môžu byť na nose, ramenách, v krku, na koži brucha.
    11. Zhoršenie nervového systému sa prejavuje eufóriou, slabosťou, bolesťami hlavy, dennou ospalosťou a nespavosťou v noci.

    Príčinou nárastu ochorenia hepatitídy B je pomalá a anik- terická mierna forma ochorenia. Vo väčšine prípadov to nevykazuje typické klinické prejavy, človek trpí chorobou "na nohách", neberie drogy a infikuje ľudí okolo neho, čo prispieva k rýchlemu šíreniu choroby.

    Diagnóza hepatitídy B

    Zložitosť diagnózy spočíva v dlhej inkubačnej dobe ochorenia a vo vymiznutých klinických formách. Diagnóza je stanovená na základe typických klinických príznakov a metód laboratórneho výskumu.

    Hlavnou metódou na stanovenie prítomnosti hepatitídy B je detekcia vírusových markerov. Diagnóza sa stanovuje pri detekcii markerov HbsAg, HBeAg a anti-HBc IgM v sére DNA vírusu. Toto sú ukazovatele prítomnosti vírusu hepatitídy B v akútnej fáze ochorenia.

    Okrem toho sa vykonáva biochemický krvný test na stanovenie aktivity pečeňových enzýmov.

    liečba

    Akútna infekcia sa lieči len v nemocnici. Liečba hepatitídy B závisí od formy a priebehu ochorenia.

    1. Dodržiavanie správnej diéty pre hepatitídu B a obmedzenie fyzickej námahy sú často dostačujúce pri miernej forme ochorenia. Tuky sú obmedzené, potrava dráždi tráviaci systém (korenené, údené), alkoholické a sýtené nápoje sú zakázané. Mliečna bielkovina (tvaroh, fermentované mliečne výrobky), vitamíny, čerstvé ovocie a zelenina (s výnimkou reďkovky, korenia, cesnaku, cibule, reďkovky) musia byť zahrnuté v strave. Nemôžete jesť fazuľa, huby a korenie, silný vývar, marinády, konzervované potraviny.
    2. Všeobecné odporúčania pre ľudí s hepatitídou B sú v súlade s režimom (riadny odpočinok, nedostatok emocionálneho stresu), chodenie na čerstvom vzduchu, eliminácia pracovných rizík, termálne a vodné rehabilitačné procedúry sú povinné.
    3. Pri liečbe hepatitídy B pomocou enterosorbentov a infúznych prípravkov.
    4. Priraďte vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.
    5. Aplikujte látky, ktoré normalizujú funkciu pečene, založené na kyseline ursodeoxycholovej.
    6. V závažných prípadoch sa podávajú hormonálne lieky a lieky na normalizáciu práce iných orgánov a systémov: diuretík, antioxidantov, antibiotík.
    7. Antivírusové lieky nie sú vždy účinné, úspešne používajú interferón.
    8. S rozvojom komplikácií je liečba symptomatická a na jednotke intenzívnej starostlivosti.

    Môže byť hepatitída B úplne vyliečená? - Áno, existujú aj takéto prípady, a to aj bez zvyškových účinkov. Ale na to musíte včas identifikovať chorobu a podstúpiť celý priebeh liečby. Dôležitú úlohu v liečbe má imunita chorých.

    Dôsledky hepatitídy B

    Podľa štatistík, až 90% ľudí po utrpení infekcie zbaviť choroby takmer trvalo. Ich „úplné“ zotavenie sa však považuje za relatívne, pretože je najčastejšie sprevádzané zvyškovými účinkami vo forme:

    • dyskinéza alebo zápal žlčových ciest;
    • reziduálny asteno-vegetatívny syndróm;
    • infekcia môže byť impulzom pre rozvoj Gilbertovho syndrómu.

    Koľko rokov žije s hepatitídou B? - ak je nekomplikovaná, potom ani v prípade chronického priebehu hepatitída B neovplyvňuje očakávanú dĺžku života. Ak sa vyskytnú reziduálne účinky, kvalita života sa môže zhoršiť. Prognóza závisí od správania a komplikácií osoby. Pacientovi sťažujú život, pretože krvácanie sa môže objaviť kedykoľvek alebo sa objavia iné ťažkosti.

    komplikácie

    Aké komplikácie hepatitídy B sú nebezpečné?

    1. V 1% prípadov je ochorenie smrteľné.
    2. Od 10 do 15% prejde do chronického štádia, keď vírus v ľudskom tele je v určitom momente v stave „spánku“.
    3. Vývoj akútneho zlyhania pečene. To je častejšie výsledkom ťažkej hepatitídy.
    4. Pripojte ďalšiu infekciu (vírus hepatitídy D, bakteriálne komplikácie).
    5. Komplikácie zahŕňajú gastrointestinálne krvácanie, črevný flegmon (hnisavý zápal vlákna).
    6. Hepatitída B často vedie k hepatofibróze (cirhóza pečene), to znamená k prerastaniu v miestach zápalu spojivového tkaniva. V tomto prípade pečeň nie je plne funkčná a smrť pacienta nastane v priebehu 2 - 4 rokov.
    7. Rakovina pečene.

    Prevencia hepatitídy B

    Bežné metódy prevencie v oblasti infekcie zahŕňajú identifikáciu zdroja infekcie, každoročné pozorovanie osoby, ktorá mala hepatitídu B, vyšetrenie každého, kto s ňou prišiel do kontaktu.

    Okrem toho existujú metódy aktívnej a pasívnej profylaxie.

    Aktívna prevencia je používanie vakcín. Vzhľadom na prevalenciu vírusu a závažnosť symptómov je prvá vakcína proti hepatitíde B novorodenca počas prvých 12 hodín života. To poskytuje takmer 100% ochranu pred vírusom. Ďalšia vakcína sa má podať v mesiaci, potom v pol roku s revakcináciou v priebehu 5 rokov.

    Očkovanie proti hepatitíde B sa podáva dospelým podľa indikácií, ak spadajú do rizikových kategórií alebo cestujú do zahraničia (predtým neboli očkované). Existuje niekoľko možností imunizácie. Vakcinovaný prvý deň, potom mesiac a 5 mesiacov po poslednom očkovaní. V núdzových prípadoch, očkovaný prvý deň, siedmy a 21 dní preočkovaním za rok.

    Pasívna profylaxia je zavedenie interferónu v kontakte s chorou osobou.

    Očkovanie proti hepatitíde B v Rusku sa vykonáva nasledujúcimi vakcínami:

    • Endzheriks B;
    • "Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B";
    • "Bubo Kok";
    • "Bubo-M,;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • "Shanvak-B»;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax";
    • "Biovac B".

    Vírusová hepatitída B sa šíri medzi ľuďmi vysokou rýchlosťou. Ťažké, rôznorodé príznaky, komplexnosť liečby a nebezpečné komplikácie môžu čakať na osobu infikovanú týmto typom hepatitídy. Choroba je predisponujúcim faktorom pri rozvoji ireverzibilných ochorení - cirhózy pečene a rakoviny. Preto sa pozornosť infekčných chorôb zameriava na hepatitídu B. Správna prevencia, ktorá sa vykonáva nielen pre deti, ale aj pre dospelých, pomôže vyhnúť sa všetkým týmto ťažkostiam.

    Hepatitída B: čo to je a ako sa prenáša

    Medzi všetkými chorobami, ktorým je vystavená pečeň človeka, patrí hepatitída B k najčastejším a najnebezpečnejším ochoreniam, čo môže viesť k invalidite av niektorých prípadoch k smrti. Doteraz neboli vyvinuté žiadne spoľahlivé spôsoby na úplné vyliečenie tejto choroby. Hepatitída B - čo to je, ako sa prenáša, príznaky ochorenia - každá osoba by mala mať tieto informácie.

    Čo je hepatitída B?

    Hepatitída B je infekčné ochorenie spôsobené vírusom patriacim do rodiny hepadnavirov. Až do určitého bodu nikto z lekárov nevedel nič o hepatitíde B, o tom, čo to je a ako toto ochorenie vzniká. Kauzálny agens tohto ochorenia (vírus HBV alebo častice Dane) bol zistený až začiatkom šesťdesiatych rokov, po ktorom sa začal vývoj metód na boj proti tejto chorobe.

    Vírusová hepatitída B je jednou z najčastejších infekčných chorôb na svete. Vo svete viac ako 2 miliardy ľudí mali akútnu hepatitídu B, 350 miliónov ľudí je nositeľom vírusu a každý rok zomiera na túto chorobu približne 800 000 ľudí. Mnohí z nosičov vírusov však o hepatitíde B nevedia nič, čo to je a ako ju liečiť.

    HBV vírus - čo to je a ako to funguje

    Vírus hepatitídy B je extrémne odolný voči negatívnym environmentálnym podmienkam. Môže vydržať variť hodinu a v mrazenom stave pretrváva roky. Pri izbovej teplote môže vírus zostať nedotknutý asi týždeň, po ktorom môže infikovať osobu. Je pravda, že mnohé antiseptiká, ako napríklad formalín, chlóramín, peroxid vodíka, relatívne rýchlo neutralizujú vírus.

    Akonáhle sa v tele, vírus napáda pečeňové bunky - hepatocyty, je zakotvený v ich genetický kód, ktorý spôsobuje hepatocytov produkovať nové vírusy. Infikované pečeňové bunky z pôsobenia samotného vírusu neumierajú. Následne sú však zničené bunkami imunitného systému. To vedie k zníženiu počtu užitočných pečeňových buniek, ich miesto prijímajú bunky spojivového tkaniva. Tento proces sa nazýva fibróza. Výsledkom je, že pečeň nemôže vykonávať svoje funkcie detoxikácie tela a tvorby žlče. Príznaky zlyhania pečene narastajú.

    Cirkuláciou cez telo preniká vírus do dostatočne veľkých množstiev nielen do krvi, ale aj do iných biologických tekutín - slín, moču, spermy, vaginálnych sekrétov atď.

    Ako sa hepatitída B prenáša z osoby na osobu

    Vedci teraz vedia takmer všetko o tom, ako sa choroba prenáša. Vyskytuje sa hlavne hematogénne. Aby mohol vírus prejsť, musí sa do krvi zdravého človeka dostať určité množstvo krvi infikovanej osoby. Okrem toho v prípade hepatitídy B môže byť toto množstvo nevýznamné. Svojou nákazlivosťou (nákazou) je vírus hepatitídy B 100-krát vyšší ako vírus HIV.

    Situácie, v ktorých sa vírus môže prenášať krvou z pacienta na zdravého človeka:

    • krvná transfúzia
    • použitie rovnakého rezacieho príslušenstva (nožnice, holiace strojčeky), t
    • použitie opakovane použiteľných nesterilizovaných striekačiek, t
    • všeobecný proces
    • pohlavný styk.

    Pretože významné množstvo vírusu vstupuje do iných biologických tekutín, je prenos vírusu možný prostredníctvom nich, napríklad cez sliny alebo spermie. Avšak v každom prípade, bez toho, aby zdravý človek mal akékoľvek rany, pri ktorých by sa tieto tekutiny dostali, je infekcia nemožná.

    Hlavnou zložkou pacientov s hepatitídou B sú narkomani, pretože pri opakovaných injekciách s tou istou striekačkou je prenos vírusu takmer nevyhnutný. Infekcia je možná aj pri návšteve salónov krásy, tetovacích salónov a dokonca aj zdravotníckych zariadení, kde nečestní pracovníci nepoužívajú jednorazové alebo nedezinfikované nástroje.

    Rizikom sú aj zamestnanci zdravotníckych zariadení, ktorí sú povinní zaobchádzať s krvou pacientov.

    Pred objavením vírusu hepatitídy B bol veľmi častý variant infekcie prostredníctvom darcovskej krvi. Preto sa tento typ ochorenia nazýva sérum. V súčasnosti je však všetka krv určená na transfúziu dôkladne testovaná na prítomnosť antigénov proti vírusu hepatitídy B. Stále však neposkytuje absolútnu záruku proti infekcii týmto spôsobom. Dôvodom je, že protilátky proti vírusu sa objavujú v krvi nie bezprostredne po infekcii, ale po určitom čase. Ak sa teda darca nakazil vírusom krátko pred odobratím krvi, môže byť v jeho krvi prítomný vírus.

    Aká je pravdepodobnosť infekcie počas pohlavného styku? Takúto možnosť nemožno vylúčiť. V prvom rade sú ohrození partneri praktizujúci análny styk. Je potrebné poznamenať, že zo všetkých vírusových hepatitíd je hepatitída B najčastejšie prenášaná prostredníctvom sexuálneho kontaktu.

    Vírus sa nedá prenášať cez kožné kontakty, ak obaja majú kožu neporušenú. To znamená, že vírus by teoreticky nemal byť prenášaný cez handshake a objatia. Avšak o bozkoch povedať, že by to bolo príliš vyrážka. V konečnom dôsledku je vírus prítomný v dostatočnom množstve v slinách a malá rana môže byť prítomná s vysokým stupňom pravdepodobnosti u neinfikovanej osoby v ústnej dutine.

    Tiež nie je infekcia detského vírusu prostredníctvom materského mlieka. Vírus neprenikne placentárnou bariérou.

    V niektorých prípadoch (asi 40%) nie je možné stanoviť zdroj infekcie, čo nie je vzhľadom na vysokú infekčnosť vírusu príliš prekvapujúce.

    Je to možná infekcia matky dieťaťa počas pôrodu. Treba mať na pamäti, že vírus hepatitídy B je najnebezpečnejší najmä u malých a novorodencov.

    štádium

    Po požití vírusu sa ochorenie neobjaví okamžite. Existuje určitá inkubačná doba ochorenia, ktorá môže trvať od 2 do 6 mesiacov, ale najčastejšie - 3-3,5 mesiaca. Potom nasleduje akútna fáza ochorenia. Po tejto fáze sa choroba môže zmeniť na chronickú formu, alebo imunitný systém porazí vírus a osoba je úplne vyliečená z hepatitídy.

    Pravdepodobnosť, že ochorenie sa stane chronickým, závisí od veku. Hepatitída B je charakterizovaná skutočnosťou, že dospelí sú častejšie vyliečení vírusu po akútnom štádiu (v 85% prípadov). Ale pre novorodencov je situácia presne opačná - asi 95% z nich má chorobu na celý život.

    V niektorých prípadoch je možný vývoj fulminantnej formy hepatitídy B. V tomto variante ochorenia sú najvýraznejšie jeho negatívne prejavy a pravdepodobná smrť.

    Príznaky, prejavy a príčiny

    Prejavy závisia od typu ochorenia. Počas akútneho štádia môže človek pociťovať horúčku, bolesť hlavy. Niekedy je tu bolesť v kĺboch, vyrážka na koži. Vzhľadom na tieto príznaky, pacient často podozrieva z chrípky a obráti sa na terapeuta.

    Po prvom období ochorenia sú príznaky, ktoré naznačujú zlyhanie pečene, v prvom rade žltosť kože, bolesť alebo ťažkosť v pravej hypochondriu. Moč sa stáva tmavou farbou, zatiaľ čo výkaly, naopak, svetlo. Ochorenie môže byť tiež sprevádzané nevoľnosťou a periodickým zvracaním.

    Pri prehmataní pečene sa pozoruje jej zvýšenie. Často sa tiež zvyšuje objem sleziny.

    Biochemická analýza krvi ukazuje zvýšenie koncentrácie pečeňových enzýmov, bilirubínu.

    Niekedy (asi v 30% prípadov) akútna fáza ochorenia prechádza v opotrebovanej, anicterickej forme.

    A na prvý pohľad sa to môže zdať na prvý pohľad také, že akútna hepatitída sa najčastejšie stáva chronickou, pričom ochorenie s výraznými príznakmi má zvyčajne za následok odstránenie tela vírusu.

    Chronická forma zvyčajne tiež nemá žiadne zreteľné príznaky, až kým neprejde do fázy cirhózy. Jediné príznaky ochorenia môžu byť únava, neustály pocit slabosti, neschopnosť vykonávať rovnakú fyzickú aktivitu.

    Príležitostne, okrem týchto príznakov, existujú aj iné:

    • bolesť v hornej časti brucha,
    • nevoľnosť,
    • bolesť kĺbov,
    • zápcha alebo hnačka.

    Je však samozrejmé, že ide o úplne nešpecifické príznaky, a len málo pacientov a dokonca aj lekári budú odhadovať, že im pripisujú ochorenie pečene.

    Ako choroba postupuje, chronická hepatitída opúšťa štádium kompenzácie a pacient vykazuje známky vážneho poškodenia pečene:

    • žltosť kože, sliznice a očné bulvy,
    • svrbenie kože
    • zvýšené krvácanie z ďasien,
    • opakujúce sa krvácanie z nosa,
    • tmavá moč a ľahké výkaly,
    • množstvo pavučinových žíl na tele,
    • zníženie hmotnosti
    • zvýšenie objemu pečene
    • zvýšenie objemu sleziny (v polovici prípadov).

    Zvyšujú sa aj známky poškodenia nervového systému v dôsledku intoxikácie tela v dôsledku zhoršenej funkcie pečene: t

    • poruchy spánku
    • depresie
    • závraty,
    • bolesti hlavy
    • apatia.

    Jediná príčina hepatitídy B je infekcia osoby s vírusom hepatitídy B. V dôsledku toho hepatitída B nemôže byť spôsobená neinfekčnými príčinami, ako je alkoholizmus, nesprávna strava alebo vonkajšie toxíny. Hoci nepriaznivé faktory pre pečeň môžu komplikovať priebeh ochorenia.

    komplikácie

    Chronická hepatitída je sprevádzaná postupnou deštrukciou pečeňového tkaniva. V dôsledku toho sa u človeka môže vyvinúť závažné ochorenie pečene - cirhóza. V niektorých prípadoch chronická hepatitída spôsobuje rakovinu pečene. Tieto komplikácie sa zvyčajne objavujú niekoľko desaťročí po infekcii.

    Po infekcii hepatitídou B môže v tele žiť aj iný vírus hepatitídy - vírus vírusu hepatitídy D. Vzhľadom na povahu tohto vírusu sa tento vírus môže množiť len v prítomnosti vírusu hepatitídy B.

    S vážnym stupňom deštrukcie pečeňového tkaniva sú možné rôzne javy intoxikácie tela. Toxíny vytvorené v krvi môžu ovplyvniť nervový systém a mozog, spôsobiť depresiu, bolesti hlavy, kognitívne poškodenie, mdloby.

    Môže vzniknúť rozumná otázka - koľko ľudí žije s touto diagnózou? Nikto na to nemôže odpovedať vopred, pretože v každom prípade môžu byť podmienky odlišné. Niektorí môžu žiť s hepatitídou po celé desaťročia, iní už vyvinuli fatálne zlyhanie pečene za niekoľko rokov. Životnosť pacienta závisí od niekoľkých faktorov:

    • štádium ochorenia, pri ktorom sa liečba začala;
    • imunitné podmienky;
    • prítomnosť sprievodných ochorení, predovšetkým patologických stavov pečene;
    • životný štýl pacienta (v súvislosti s alkoholom, diétou atď.).

    Chronická hepatitída B

    Chronická hepatitída je druhým štádiom ochorenia, ktoré sa vyskytuje po akútnom ochorení. Vo väčšine prípadov (85%) je chronická forma hepatitídy nevyliečiteľná. Správne zvolená terapia však často pomáha vyhnúť sa vzniku závažných komplikácií. V praxi mnohí ľudia žijú s vírusom mnoho desaťročí.

    Má hepatitída B hepatitídu C?

    Nie, pretože sú to úplne iné choroby spôsobené rôznymi vírusmi. A jeden nemôže ísť do iného - z rovnakého dôvodu, pre ktorý chrípka nemôže ísť, napríklad na osýpky.

    Oba typy vírusov však môžu v tele súčasne koexistovať. V dôsledku toho môže byť osoba chorá v rovnakom čase ako hepatitída B a hepatitída C. Okrem toho vírus hepatitídy B môže spôsobovať vírusovú hepatitídu D ako komplikáciu.

    diagnostika

    Lekár najprv analyzuje anamnézu pacienta. Kontroluje, či je pacient v ohrození, či nebol v kontakte s inými pacientmi s hepatitídou alebo zlyhaním pečene, predtým neuskutočnil transfúziu krvi, neprešiel lekárskou manipuláciou, nemal žiadne rezy alebo rany, ako často má nechránený sex.

    Hepatitída B nemá žiadne špecifické príznaky, ktorými by mohla byť oddelená od iných typov hepatitídy. Jediný spôsob, ako určiť presnú príčinu ochorenia, je teda krvný test. Analýza určuje prítomnosť špecifických proteínov v krvi - protilátok, ktoré imunitný systém vytvára, keď sa v tele zistí vírus. Ešte presnejšou metódou je metóda PCR, pri ktorej sa v krvi deteguje prítomnosť vírusového genómu. PCR umožňuje nielen určiť množstvo vírusu v tele, ale aj to, aký typ vírusu je osoba infikovaná.

    Biochemická analýza krvi je nevyhnutná, pretože s jej pomocou sa určuje stupeň poškodenia pečene. Čím viac bilirubínu v krvi, ako aj pečeňové enzýmy (ALT, AST) a alkalická fosfatáza, tým viac sa proces deštrukcie pečeňového tkaniva stratil.

    Z ďalších metód sa používa ultrazvuk pečene, MRI, rádiografia a počítačová tomografia.

    Hepatitída B - ako sa liečiť a ako sa jej vyhnúť

    Liečbu hepatitídy v akútnej fáze vykonáva špecialista na infekčné ochorenia, v chronickej fáze hepatológ alebo gastroenterológ.

    Ako sa choroba lieči? V akútnej fáze je symptomatická liečba zameraná na neutralizáciu nepríjemných prejavov (malátnosť, bolesť hlavy). Je potrebné mať na pamäti, že akékoľvek lieky by sa mali užívať v miernych dávkach, pretože nedostatok funkcie pečene, ich metabolizmus je obmedzený. Vo väčšine prípadov u dospelých pacientov akútna forma hepatitídy B prechádza sama o sebe, po čom sa v tele vytvára imunita voči patogénu.

    V prípade chronického typu ochorenia by mal pacient dostať vhodnú antivírusovú liečbu. Existuje niekoľko priamo pôsobiacich antivírusových liekov, ktoré môžu ovplyvniť reprodukciu vírusu, napríklad lamivudín a adefovir. Na tento účel sa tiež používajú liečivá obsahujúce interferón. Interferóny sa podávajú parenterálne a antivírusové lieky sa užívajú vo forme tabliet.

    Trvanie liečebnej kúry sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.

    Antivírusová terapia však nie vždy pomáha úplne vyčistiť telo vírusu. To sa stáva pomerne zriedka. Použitie antivírusových liekov však znižuje aktivitu vírusu a spomaľuje nástup závažných komplikácií, ako je rakovina a cirhóza pečene.

    Na liečbu chronickej hepatitídy B sa budú používať aj lieky - hepatoprotektory. Patria sem esenciálne fosfolipidy, kyselina ursodeoxycholová, výťažky z artičokov a bodliakov. Pomáhajú posilniť steny hepatocytov, stimulujú tvorbu žlče, zabraňujú tvorbe vláknitého tkaniva. Lieky tejto triedy tiež pomáhajú spomaliť deštruktívne procesy v pečeni. Treba však pripomenúť, že táto forma hepatitídy je vírusová choroba a hepatoprotektory nie sú schopné vírus zabiť.

    Pomocná liečba je diéta. Zahŕňa opustenie výrobkov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň (korenené, mastné, vyprážané a ťažko stráviteľné jedlá). Okrem toho by pacienti s chronickou hepatitídou mali prestať používať alkohol.

    Prevencia hepatitídy B

    Upozornenie je vopred pripravené. Preto všetci ľudia potrebujú vedieť viac o tejto forme hepatitídy, čo to je, ako sa prenáša, príznaky ochorenia.

    Najúčinnejšou metódou prevencie je očkovanie. Vakcíny proti hepatitíde B boli vyvinuté začiatkom 80. rokov. Bol to úvod do lekárskej praxe očkovania s cieľom znížiť výskyt chorôb na celom svete.

    Očkovanie sa obyčajne podáva novorodencom, potom sa v ranom detstve podá niekoľko ďalších očkovaní osobe. Tento postup vám umožní vytvoriť silnú imunitu voči vírusu.

    Dospelí môžu byť tiež očkovaní. Jedinou podmienkou je absencia predtým prenesenej hepatitídy B v akejkoľvek forme. Podávajú sa celkom tri injekcie vakcíny. Druhý sa koná mesiac po prvom a tretí - po ďalších 5 mesiacoch.

    6 mesiacov po poslednej injekcii si môžete overiť, aká účinná bola vakcína. Ak to chcete urobiť, musíte prejsť analýzou koncentrácie protilátok v krvi. Ak je dostatočne veľký, potom je telo pripravené stretnúť sa s vírusom. Vakcína však nedáva celoživotnú imunitu proti hepatitíde B, zvyčajne trvá 5-8 rokov.

    Sú skupiny ľudí, pre ktorých je očkovanie povinné, napríklad zamestnanci zdravotníckych zariadení, študenti medicíny.

    Aby sa znížilo riziko infekcie vírusom hepatitídy B, musí sa dodržiavať celý rad ďalších podmienok: t

    • odmietnuť nechránený sex, predovšetkým análny sex;
    • navštevovať len zdravotnícke zariadenia, salóny krásy alebo kaderníctvo s dobrou povesťou, aby sa zabezpečilo, že ich zamestnanci budú používať iba jednorazové nástroje;
    • Nepoužívajte domáce potreby a náradie (zubné kefky, nožnice), ktoré by teoreticky mohli dostať krv cudzincov.

    Publikácia O Diagnostike Pečeňových

    Mesenchymálny zápalový syndróm

    Cirhóza

    Je vyjadrením senzibilizačných procesov imunokompetentných buniek a aktiváciou RES pre stimuláciu antigénom. Antigény môžu byť exogénne a endogénne (vírusy, bakteriálne toxíny, liečivá, ich metabolity, modifikované proteínové makromolekuly, alkohol, atď.).

    Strava pre pečeň a pankreas

    Cirhóza

    Pečeň a pankreas sú veľké tráviace žľazy, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie tela. Bohužiaľ, nezdravá strava a nezdravý životný štýl môže viesť k narušeniu orgánov a stať sa začiatkom vývoja akútnych a chronických ochorení.

    Ultrazvuk pečene - čo to ukazuje? Indikácie, príprava, norma (ukazovatele, veľkosti), interpretácia výsledkov, cena. Ultrazvuk pečene pre dospelých a deti

    Príznaky

    Ultrazvuk pečene je inštrumentálna diagnostická metóda, počas ktorej lekár vyhodnocuje stav orgánu a identifikuje jeho rôzne patológie na základe obrazu viditeľného na monitore zariadenia, ktorý je výsledkom reflexie ultrazvukových vĺn z biologických štruktúr.

    Mastná hepatóza pečene - symptómy a liečba, diéta, prognóza

    Zápal pečene

    Foie gras u ľudí, alebo mastná hepatóza pečeneV takej veľkej a nezávislej časti gastroenterológie ako je hepatológia, existujú príbuzné vedy a disciplíny, napríklad infekčné ochorenie-hepatológ alebo hepatológ-transplantolog.