Hlavná / Príznaky

Ako liečiť hepatitídu C u dospelých a je možné trvalo sa zbaviť choroby?

Príznaky

Hepatitída C je infekčné ochorenie spôsobené vírusom. Ovplyvňujú pečeňové bunky, dochádza k ich atrofii a nahradeniu spojivovým tkanivom. Choroba postupuje pomerne rýchlo.

Je potrebné liečiť hepatitídu C. Na tento účel existujú špeciálne systémy založené na kombinácii antivírusových látok a interferónov. Liečba je dlhá a je 6-12 mesiacov. V posledných rokoch boli vyvinuté nové lieky na zníženie trvania liečby.

V piatich percentách prípadov sa hepatitída C vylieči sama - ak osoba nemá iné ochorenia, ktoré potláčajú imunitný systém. V krvi nie je detegovaný vírus, zostávajú len špecifické protilátky. V takýchto prípadoch sa liečba nevyžaduje.

Ak PCR diagnostika indikuje prítomnosť HCV (vírus hepatitídy C) v krvi, je to indikácia pre začiatok špecifickej antivírusovej terapie. Potreba liečby závisí od nasledujúcich faktorov:

  • vek a pohlavie;
  • trvanie choroby;
  • úroveň vírusovej záťaže a genotyp vírusu;
  • stupeň fibrózy pečene.

Metódy liečby sú predpísané s prihliadnutím na tieto faktory. Na liečbu hepatitídy C je potrebné stráviť veľa peňazí, takže človek môže získať bezplatnú terapiu len v zákrutách. Ak nechce čakať, bude musieť podstúpiť antivírusovú terapiu za svoje peniaze.

Hlavnou a najúčinnejšou liečbou hepatitídy C je dnes interferón v kombinácii s antivírusovým liečivom ribavirínom. Táto schéma poskytuje pozitívne výsledky pre akýkoľvek vírusový genotyp.

Genotyp je typ vírusu hepatitídy C, z ktorých každý má charakteristické vlastnosti. Choroby spôsobené rôznymi genotypmi sa vyskytujú rôznymi spôsobmi. Sú známe tri takéto odrody:

Najcitlivejšia na špecifickú terapiu je 3 genotyp vírusu, 1 genotyp je menej citlivý.

Štandardný režim antivírusovej terapie zahŕňa:

  • zavedenie interferónu raz za tri dni alebo raz týždenne;
  • denný príjem ribavirínu.

Interferón má dve odrody:

  • krátka akcia, ktorá musí byť vložená každé tri dni;
  • dlhodobo pôsobiaci alebo pegylovaný interferón - používa sa raz týždenne.

Dávky sa vypočítajú v závislosti od telesnej hmotnosti pacienta. Prvé 2-3 injekcie sa uskutočňujú v nemocnici, potom pokračujú v liečbe doma.

Pre kombinovaný liečebný režim existujú kontraindikácie. Nemôžete používať tieto lieky:

  • deti do troch rokov;
  • u tehotných žien;
  • u ľudí s hypertyreózou;
  • u ľudí, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov;
  • s individuálnou neznášanlivosťou na drogy;
  • v prítomnosti dekompenzovanej patológie vnútorných orgánov;
  • s nízkym imunitným stavom.

U tehotných žien drogy spôsobujú malformácie plodu. Po ukončení liečby pred tehotenstvom musíte počkať aspoň šesť mesiacov. Počas tehotenstva sa môže hepatitída C liečiť iba rastlinnými hepatoprotektormi.

Liečba interferónom a ribavirínom je pacientmi tolerovaná rôznymi spôsobmi. Existujú vedľajšie účinky, ktoré sú také výrazné, že osoba odmietne liečbu.

Tabuľka. Možné vedľajšie účinky špecifickej antivírusovej liečby.

Vedľajšie účinky terapie sa u každého človeka nevyvíjajú. Aj keď sa objavia, zmiznú v priebehu niekoľkých týždňov.

Trvanie antivírusovej liečby závisí od genotypu: t

  • s prvým genotypom, liečba pokračuje 48 týždňov;
  • s druhým a tretím - 24 týždňom.

Ak je kombinovaná terapia kontraindikovaná osobe, je predpísaná liečba len pegntronom. V tomto prípade je trvanie kurzu 18 mesiacov.

V zahraničí boli vyvinuté nové lieky, ktoré sú v súčasnosti v klinických štúdiách a nie sú oficiálne registrované v Rusku ako liečba hepatitídy C. Existujú tri takéto lieky:

Tieto lieky majú minimálne vedľajšie účinky. Najčastejšie nežiaduce účinky sú nevoľnosť a závraty. Štúdie na dobrovoľníkoch ukázali, že drogy sú účinné v 98% prípadov vo vzťahu ku všetkým genotypom. Pozitívne výsledky sa zistili po 12 týždňoch používania.

Povinnou zložkou liečby hepatitídy C je príjem hepatoprotektorov. Tieto lieky prispievajú k regenerácii poškodených pečeňových buniek a zvyšujú ich ochranné vlastnosti. Hepatoprotektory sú prírodného alebo syntetického pôvodu.

Prípravky prírodného pôvodu majú v podstate výťažky z artičokov, nesmrteľov, ostropestreca a slanej vody:

Syntetické hepatoprotektory sa vyrábajú na báze esenciálnych fosfolipidov alebo aminokyselín:

Tieto lieky musíte užívať počas najmenej troch mesiacov, potom si urobte tú istú prestávku a opakujte postup. Prípravky kyseliny ursodeoxycholovej - Ursosan, Ursofalk, Exhol - majú dobrý účinok. Užívanie týchto liekov normalizuje hladinu bilirubínu a pečeňových transamináz, znižuje závažnosť prvých príznakov cirhózy pečene. Odporúča sa u pacientov so závažným svrbením.

V posledných rokoch sa objavili nové antivírusové lieky, ktoré sú vysoko účinné proti jednému genotypu vírusu. Pridávajú sa do režimu kombinovanej liečby a táto terapia sa nazýva trojitá. Existujú dve takéto drogy - Telaprevir a Boceprevir, ktoré sú povolené na použitie v Rusku. Trojitá terapia má niektoré funkcie:

  • používa sa len u pacientov s prvým genotypom;
  • schválené na použitie u pacientov s cirhózou pečene;
  • Boseprevir pridal zo 4. týždňa kurzu Telaprevir - od 12. týždňa;
  • pri užívaní týchto liekov môže zvýšiť vedľajšie účinky;
  • používa len v kombinácii s ribavirínom a interferónom.

Extrakorporálna hemosorpcia je ďalšou ďalšou metódou, ktorá vám umožňuje účinnejšie liečiť hepatitídu C. Metóda je typom plazmaferézy. Jej podstata spočíva v čistení krvi z vírusových častíc a toxínov.

Indikácie hemosorpcie sú nasledovné:

  • aktívny zápalový proces v pečeni;
  • zväčšená pečeň a slezina;
  • nedostatočná účinnosť špecifickej liečby;
  • výrazné extrahepatické príznaky hepatitídy.

Hemosorpcia sa vykonáva striktne v podmienkach nepretržitej nemocnice. Má tieto pozitívne účinky:

  • čistenie krvi a zníženie vírusovej záťaže;
  • eliminácia svrbenia;
  • zmiernenie bolesti;
  • zníženie vedľajších účinkov liekov.

Všetci pacienti s hepatitídou B majú predpísanú terapeutickú diétu č. Zameriava sa na vykladanie pečene, znižovanie aktivity zápalového procesu a poskytovanie základných živín organizmu. Princípy klinickej výživy sú nasledovné: t

  • úplné odmietnutie alkoholu;
  • pitie dostatočného množstva tekutín;
  • časté a malé jedlá;
  • sladký limit;
  • vylúčenie mastných, vyprážaných, konzervovaných potravín;
  • denná spotreba zeleniny, ovocia, orechov.

Nezabudnite priradiť primeranú fyzickú aktivitu. Jeho hladina by mala zodpovedať veku pacienta, závažnosti patologického procesu, prítomnosti súvisiacich ochorení.

Liečba hepatitídy C ľudovými prostriedkami je neefektívna a nebezpečná. Jediná vec, ktorá môže vyliečiť chorobu, sú antivírusové lieky. Vlastná liečba vedie k zhoršeniu patologického procesu a vzniku komplikácií.

Na pozadí liečby je potrebné zhodnotiť jej účinnosť. V prípade štandardnej kombinačnej terapie sa hodnotenie účinnosti vykonáva štvrtý týždeň užívania liekov. Spočíva v stanovení niekoľkých kritérií:

  • virologické - vymiznutie HCV RNA z krvi;
  • biochemická - normalizácia pečeňových transamináz;
  • morfologické - zníženie stupňa fibrózy pečeňového tkaniva.

Na základe virologického kritéria sa rozlišuje niekoľko typov odpovedí na liečbu.

Trvalá virologická odpoveď je hlavným kritériom účinnosti antivírusovej liečby. Pretrvávajúca neprítomnosť HCV RNA v krvi indikuje vyliečenie hepatitídy. Nasledujúce skupiny ľudí majú najväčšie šance na získanie takéhoto výsledku:

  • osoby európskej rasy;
  • ženy;
  • vek menej ako 40 rokov;
  • nedostatok obezity;
  • žiadne známky cirhózy pečene.

Po získaní pretrvávajúcej virologickej odpovede je osoba pravidelne vyšetrovaná a po mnoho rokov vírus nie je detekovaný v krvi. Opakovanie ochorenia je mimoriadne zriedkavé - v 2% prípadov. U väčšiny pacientov choroba ustupuje navždy. S prihliadnutím na všetky uvedené ukazovatele môžeme vyvodiť závery:

  • hepatitída C je liečiteľná;
  • pod podmienkou účinnosti liečby sa môžete úplne zbaviť vírusu v krvi;
  • relapsy sú veľmi zriedkavé.

Hepatitída C sa má liečiť vhodnými indikáciami. Existuje niekoľko spôsobov liečby u dospelých, z ktorých každý má určité vlastnosti. Priebeh liečby v závislosti od vybraných liekov trvá od troch do osemnástich mesiacov. Po získaní pretrvávajúcej virologickej odpovede v priebehu niekoľkých rokov je možné usúdiť, že osoba sa úplne zotavila z chronickej hepatitídy.

A trochu o tajomstvách.

Zdravá pečeň je kľúčom k vašej dlhovekosti. Toto telo vykonáva obrovské množstvo životne dôležitých funkcií. Ak ste si všimli prvé príznaky gastrointestinálneho traktu alebo ochorenie pečene, a to: zožltnutie bielkoviny očí, nevoľnosť, zriedkavé alebo časté stolice, musíte konať.

Odporúčame, aby ste si prečítali názor Eleny Malyshevovej o tom, ako rýchlo a ľahko obnoviť prevádzku LIVER len za 2 týždne. Prečítajte si článok >>

Hepatitída C (C)

Symptómy hepatitídy C

Choroba je najčastejšie asymptomatická, ale niektoré nešpecifické prejavy sú možné:

  • únava, zvýšená únava;
  • nevoľnosť, strata chuti do jedla.
  • ťažkosť v pravej hypochondriu;
  • bolesti kĺbov;
  • poruchy spánku;
  • svrbenie kože.

Čo je vírusová hepatitída C, ako sa prejavuje, ako je to nebezpečné? Ako sa vírus prenáša a je možné liečiť hepatitídu C? Čo lekári liečia a kde začať liečbu?

Hepatitída C (vírusová hepatitída C) je zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusom HCV (vírus hepatitídy C). Ochorenie sa môže vyskytovať v akútnej aj chronickej forme. Chronická vírusová hepatitída C po mnoho rokov prebieha bez príznakov, čo robí chorobu obzvlášť nebezpečnou. Vírus HCV používa na replikáciu zdravé pečeňové bunky, čo spôsobuje kolaps buniek a ich nahradenie vláknitým tkanivom. Pri absencii liečby hepatitídy C sa dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť vzniku najviac nežiaducich účinkov, ako je cirhóza a rakovina pečene. Preto je dôležité včas identifikovať chorobu a začať liečbu. Moderné antivírusové lieky môžu úplne vyliečiť hepatitídu C.

Prevalencia vírusovej hepatitídy C

Vo vyspelých krajinách je výskyt vírusovej hepatitídy C asi 2% populácie. V Rusku je počet prípadov okolo 5 miliónov a okolo 500 miliónov ľudí na celom svete. Každý rok tieto čísla rastú, čo súvisí s rozširovaním drogovej závislosti a intravenóznym podávaním liekov.

Ako sa nakaziť vírusom hepatitídy C?

Vírus sa prenáša krvou. Môžete sa nakaziť vírusom pri tetovaní, piercingu, návšteve manikúry, lekárskych manipuláciách s krvou, vrátane krvných transfúzií, podávaní krvných produktov, operáciách, pri ordinácii zubára. Infekcia je tiež možná so všeobecným použitím zubných kefiek, holiacich prístrojov, nechtových doplnkov. Čítať viac...

Sexuálne prenosné infekcie sú zriedkavé, rovnako ako prenos vírusu z matky počas tehotenstva. Dojčenie nie je zakázané pri hepatitíde C, ale je potrebné postupovať opatrne, keď sa krv objaví na bradavkách.
V každodenných kontaktoch nie je možné nakaziť sa vírusom hepatitídy C. Vírus nie je prenášaný vzduchovými kvapôčkami, pri potriasaní rúk, objímaní a používaní bežných riadov. Pacienti s vírusovou hepatitídou C nepotrebujú izoláciu, nepredstavujú nebezpečenstvo pre ostatných. V Rusku sú však oslobodení od odvodu.

Skríning vírusu hepatitídy C

Na stanovenie vírusu hepatitídy C v krvi je potrebné prejsť testom na protilátky proti HCV, čo indikuje, či bol v kontakte s vírusom. Analýza stála 390 rubľov.

Anti-HCV - negatívny - nebol žiadny kontakt

Anti-HCV - pozitívny kontakt bol

Prítomnosť protilátok neznamená prítomnosť vírusu v krvi a s pozitívnym výsledkom anti-HCV sa vykonáva PCR analýza HCV-RNA, ktorej výsledky určujú, či je v krvi prítomný vírus hepatitídy C. Náklady na analýzu sú 650 rubľov.

Prihláste sa na bezplatnú konzultáciu a naplánujte si prieskum. Anonymita.

Aká je zvláštnosť vírusu hepatitídy C?

Potom, čo vírus vstúpi do ľudského tela, vstúpi do pečene cez krvný obeh, infikuje pečeňové bunky a množí sa tam.

Vírus hepatitídy C sa vyznačuje genetickou variabilitou a schopnosťou mutovať. Existuje 6 hlavných genotypov vírusu a viac ako 40 podtypov. Preto sa vírusu často podarí „oklamať“ imunitný systém, čo vedie k rozvoju chronickej vírusovej hepatitídy C.

Hepatitída C je jedným z hlavných dôvodov vedúcich k transplantácii pečene, preto je lepšie neodkladať liečbu.

Ako pokračuje hepatitída C?

Existujú dve formy vírusu hepatitídy C: akútne a chronické. Akútna forma najčastejšie prechádza asymptomaticky a je diagnostikovaná len náhodne pri detekcii markerov akútnej hepatitídy C - anti-HCV-IgM v krvi, ktorá pretrváva v krvi po dobu maximálne 6 mesiacov po infikovaní vírusom.

Po akútnej hepatitíde C existujú tri možné scenáre:

- Približne 20% pacientov sa podrobí úplnému uzdraveniu;

- u 20% pacientov sa vyvinie inaktívna chronická vírusová hepatitída C bez laboratórnych markerov zápalového procesu v pečeni;

- Zvyšných 60% má chronickú hepatitídu s klinickými a laboratórnymi prejavmi poškodenia pečene.

Prechod ochorenia na chronickú formu nastáva bez povšimnutia. Poškodenie pečene v priebehu rokov sa zvyšuje a pacient vytvára fibrózu pečene s následnou dysfunkciou pečene. V priebehu rokov choroba postupuje pomaly. U pacientov s aktívnou hepatitídou dosahuje riziko cirhózy v priebehu 20 rokov 20%, z ktorých 5% vyvoláva rakovinu pečene.

Kedy sa objavia znaky a príznaky hepatitídy C?

Príznaky sa nemusia objaviť až dovtedy, kým sa ochorenie nezmení na cirhózu. U niektorých pacientov sa však vyvinú nešpecifické, to znamená charakteristické pre iné ochorenia, symptómy: chronická únava, slabosť, únava.

Možné sú aj extrahepatické prejavy vírusovej hepatitídy C, napríklad ochorenia kože, obličiek a kĺbov.

Aké obdobie po infekcii by malo prejsť na laboratórne markery vírusovej hepatitídy C, ktoré sa prejavujú v testoch?

Protilátky proti vírusu hepatitídy C sa objavia po troch mesiacoch a RNA vírusu v krvi (analýza PCR) - po 1-2 týždňoch od okamihu infekcie.

Môže byť vírusová hepatitída C vyliečená?

Môžete. Toto je liečiteľné ochorenie. Pravdepodobnosť zotavenia závisí od správnosti liečebného plánu a môže dosiahnuť 99%.

Výsledok však závisí nielen od kvalifikácie a skúseností lekára, ale aj od samotného pacienta a jeho ochoty uskutočniť schôdzky.

Ako začať liečbu?

Štandardné vyšetrenie poskytuje úplné informácie o víruse, jeho genotype a vírusovej záťaži, ako aj podrobný pohľad na stav pečene. Za týmto účelom sa uskutočňujú biochemické krvné testy so stanovením štrukturálneho a funkčného stavu pečeňových buniek, ultrazvuku, vyhodnotenia stupňa fibrózy (použitím metód Fibroscan, FibroMax, FibroTest).

Dôležitou a nevyhnutnou súčasťou vyšetrenia je vylúčenie kontraindikácií pre predpísanú liečbu, pretože pokyny pre antivírusové lieky zakazujú ich použitie v mnohých komorbiditách.

Čo lekári liečia hepatitídu C?

Na liečbu vírusovej hepatitídy by ste sa mali poradiť s lekárom-hepatológmi. Je nesmierne dôležité, aby mal lekár skúsenosti s liečbou vírusovej hepatitídy C, pretože napriek existencii medzinárodných štandardov liečby je liečba často sprevádzaná vedľajšími účinkami liekov a nie vždy prináša stopercentný výsledok. Preto proces liečby vyžaduje kompetentné rozhodnutia lekára, a preto sú jeho skúsenosti a kvalifikácie mimoriadne dôležité.

Kedy začať liečbu?

Čím skôr sa liečba začne, tým lepšia je jej prognóza. Treba však brať do úvahy aj osobné okolnosti pacienta, ako napríklad rýchlosť vývoja ochorenia a jeho celkový stav. Jedným z hlavných faktorov je stupeň poškodenia pečeňového tkaniva (fibróza), ktorý odborníci hodnotia na stupnici od 0 do 4. Stupeň 4 zodpovedá cirhóze.

Nemôžem liečiť vírusovú hepatitídu C?

Najčastejšie choroba prebieha bez príznakov, avšak riziko aktivácie procesu a prechodu na cirhózu je veľké, najmä pri zvýšení krvných testov pečene (ALT, AST). To je dôvod, prečo osoba s vírusom hepatitídy C potrebuje lekársky dohľad.

Moderné metódy liečby vírusovej hepatitídy C

Medzinárodným štandardom liečby vírusovej hepatitídy C je kombinovaná liečba s interferónom a ribavirínom. Dávky liekov a trvanie liečby vyberá lekár individuálne, v závislosti od mnohých faktorov (pozri Liečba vírusovej hepatitídy C).

V poslednej dobe sa objavili novšie lieky s priamym antivírusovým účinkom, čo výrazne zvýšilo možnosť úplného uzdravenia. Terapia novými liekmi sa predpisuje podľa jednotlivých schém.

Hepatitída B (B), liečba, moderné metódy liečby

Spomedzi všetkých infekčných a zápalových lézií pečene sa vírusová hepatitída považuje za najbežnejšiu a osobitnú pozornosť venuje liečbe hepatitídy B medzi nimi. Včasná detekcia a prevencia infekčného procesu vedie k vynikajúcim výsledkom: viac ako 95% pacientov s akútnou formou ochorenia sa považuje za vyliečených po úplnom priebehu liečby.

Liečba chronickej hepatitídy B sa považuje za zložitejšiu a časovo náročnejšiu: pacienti sú často nútení po celé roky užívať antivírusové lieky na dosiahnutie stabilnej remisie. Avšak reverzibilné zápalové procesy v pečeni a dokonca aj komplikácie hepatitídy B sú liečiteľné. Na všeobecné zásady terapie, súčasné prístupy a moderné lieky - v našom preskúmaní.

Všeobecné informácie o chorobe

Vírusová hepatitída B je infekčné ochorenie s primárnou léziou hepatocytov a znížením funkčnej aktivity pečene. Jeho pôvodcom je vírus HBV (HBV) z rodiny gepadnovírusov.

Patogén sa prenáša len z osoby na osobu a zdrojom infekcie môže byť osoba s hepatitídou B, ktorá je liečená, a nosič vírusu s inaparantnou (asymptomatickou) formou ochorenia. HBV sa nachádza v krvi, spermiách, vaginálnych sekrétoch a iných biologických tekutinách tela. Nákazlivosť infekcie je veľmi vysoká: aj po jednom kontakte s malým množstvom vírusových častíc sa môže vyskytnúť infekcia.

Medzi hlavné spôsoby prenosu patria:

  • pohlavia;
  • parenterálne, vrátane injekcie;
  • domácnosť;
  • transplacentální.

Dávajte pozor! Prevalencia hepatitídy B u dospelých a detí zostáva veľmi vysoká: v niektorých oblastiach (stredná Afrika, juhovýchodná Ázia, Latinská Amerika) je vírusom infikovaných až 10% celkovej populácie.

Rozvoj účinných terapií a včasná liečba hepatitídy B je jednou z prioritných otázok zdravotnej starostlivosti. Včasná diagnostika a nástup komplexných detoxikačných, antivírusových a hepatoprotektívnych účinkov na organizmus môžu významne znížiť počet možných komplikácií a dosiahnuť úplné uzdravenie.

Terapeutické aktivity proti HBV

Ako teda liečiť hepatitídu B? Zaujímavé je, že prístupy k liečbe akútneho a chronického zápalu pečene sa môžu líšiť. Je to spôsobené patogenetickými vlastnosťami a povahou porážky hepatocytov pri týchto ochoreniach.

Pred liečbou sa musí pacient podrobiť komplexnému vyšetreniu, vrátane:

  • zhromažďovanie sťažností a anamnézy;
  • Klinické vyšetrenie ošetrujúceho lekára vrátane palpácie brucha a pečene, merania srdcovej frekvencie, NPV a krvného tlaku;
  • laboratórne vyšetrenie (klinická analýza krvi a moču, biochémia, enzýmová imunotest, PCR s vírusovou záťažou);
  • inštrumentálne vyšetrenie (ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, vyhodnotenie fibroplastických zmien v pečeni pomocou fibrotestu, elastometrie);
  • analýza mutácií HBV a rezistencie na liečivo.

Dávajte pozor! Mutantné kmene vírusu sú menej prístupné interferónovej terapii ako „divoké“. Stojí za to venovať pozornosť pri plánovaní liečebného plánu.

V súčasnosti neexistuje všeobecne akceptovaný liečebný režim pre HBV. Výber a korekciu dávky liekov proti hepatitíde B by preto mal vykonávať len skúsený hepatológ (špecialista na infekčné ochorenia).

Terapia akútnej formy ochorenia

Liečba hepatitídy B v akútnej forme sa spravidla vykonáva v oddeleniach infekčných nemocníc. Závažné funkčné abnormality v pečeni - indikácia pre hospitalizáciu na JIS. Kritériom pre hodnotenie závažnosti ochorenia je závažnosť bežných príznakov intoxikácie (bolesť hlavy, slabosť, únava, nevoľnosť, vracanie, horúčka) a hladina celkového bilirubínu.

Vírusová hepatitída môže byť:

  • ľahké - príznaky intoxikácie sú mierne vyjadrené, hepatomegália je možná, hladina bilirubínu je nižšia ako 85 µmol / l.
  • stredná závažnosť - mierna intoxikácia, vracanie 1-2 krát denne, hepatomegália. Tam sú porušenia kardiovaskulárneho systému - bradykardia, tlmené zvuky srdca, zníženie krvného tlaku. Hladina bilirubínu je 86-170 µmol / l.
  • závažné - príznaky intoxikácie, opakované vracanie počas dňa. Pečeň môže mať normálnu veľkosť. Stanovuje sa tachykardia, hypotenzia, hemoragický syndróm. Hladina bilirubínu je nad 170 µmol / L.

Súčasne aktivita cytolytického syndrómu so zvýšením hladiny ALT a AST v krvi nekoreluje so závažnosťou hepatitídy.

Hepatitída v akútnej forme je takmer vždy liečená v nemocnici. Odporúčaná priľnavosť k posteli počas 1-2 týždňov. Potom, ako príznaky intoxikácie ustúpia a laboratórne testy sú normalizované, extrakt môže byť vydaný pod ambulantným dohľadom lokálneho lekára.

Pacienti s akútnymi a chronickými formami ochorenia nepotrebujú špecifické lekárske ošetrenie. Imunita zdravého človeka je schopná vyrovnať sa s vírusom sama. Pacienti majú len základnú terapiu, vrátane korekcie životného štýlu a výživy, ako aj ochranu pečene pred negatívnymi účinkami vonkajších faktorov.

Tipy pre výživu

Ako vyliečiť hepatitídu diétou? Hlavným cieľom terapeutickej výživy je:

  • maximálne šetrenie zažívacieho traktu;
  • zlepšenie funkcie pečene;
  • nasýtenie tela glykogénom;
  • zníženie rizika komplikácií (tuková infiltrácia, cirhóza);
  • korekcia metabolických porúch;
  • stimulácia regeneračných (regeneračných) procesov.

Liečba vírusovej hepatitídy B začína menovaním prísnej špecializovanej diéty (tabuľka 5a). Po zániku príznakov intoxikácie a stabilizácii stavu pacienta môžete prejsť na diétu č. 5. Odporúča sa pozorovať 4-6 mesiacov - až do úplného obnovenia zhoršenej funkčnej aktivity pečene.

Obzvlášť dôležité sú všeobecné odporúčania týkajúce sa diéty pre pacientov s fragmentáciou HBV: potrava by sa mala konzumovať 5-6-krát denne v malých dávkach. Takýto nutričný plán vám umožní vyhnúť sa stagnácii žlče v pečeni a zhoršiť zápal.

Uprostred ikterického obdobia by malo byť množstvo tuku v strave výrazne obmedzené. Zákaz bravčovej masti, tuku, údeného mäsa a klobás, slaniny, mastného mlieka, smotany a iných mliečnych výrobkov. Zo živočíšnych tukov je prijateľné malé množstvo masla. Je tiež možné zahrnúť do stravy rastlinné oleje - olivový, ľanové semeno, kukuricu (nie viac ako 1-2 polievkové lyžice denne).

Okrem toho je prísne zakázané používať:

  • alkohol;
  • Čokoláda a kakao, muffiny, čerstvé pečivo a cukrovinky;
  • šťovík a špenát;
  • bohaté mäso, ryby, hubové vývary;
  • Konzervovaná zelenina
  • omáčky;
  • korenené jedlá, kórejské šaláty;
  • koreniny a koreniny s jasnou chuťou;
  • zmrzlina, studené jedlá a nápoje.

Pacientske menu by malo obsahovať dostatočné množstvo sacharidov, vrátane ľahko stráviteľných (cukor, med, džem). To stimuluje ukladanie glykogénu v pečeni a zabezpečuje zvýšenie odolnosti orgánov voči toxickým infekčným agens.

Dôležitá je aj saturácia denných potravín vitamínmi a mikroelementmi. Mali by ste jesť potraviny bohaté na retinol (provitamín A), vitamíny skupiny B, niacín, kyselinu askorbovú. Toto minimum živín prispieva k regenerácii a obnoveniu poškodenej funkcie pečene.

Tekutina počas liečby nie je obmedzená. Okrem toho sa počas ikterického obdobia pacientom odporúča piť až 3 litre čistej vody. To sa robí tak, že intoxikácia tela klesá a pečeň je rýchlo vyliečená zo zápalového poškodenia.

Vzorka diétnej stravy 5a

  • Raňajky - tekutá ryžová kaša na vode v polovici s mliekom, strúhaným tvarohom suflé, čaj.
  • Snack - jablko pečené v rúre s hrozienkami a cukrom.
  • Obed - polievka so zeleninovým vývarom s perličkovým jačmeňom, dusenými teľacími kotletkami, mrkvovým pyré, želé.
  • Čas na čaj - dogrose bujón.
  • Večere-chudé ryby (treska, pollock), pečené v rúre, zemiaková kaša, krupica kastról s omáčkou zo sladkého mlieka.
  • Snack - kefír s nízkym obsahom tuku.

Napriek určitým obmedzeniam vám lekárska výživa pre pacientov s hepatitídou B umožňuje vytvoriť pestrú ponuku. Je dôležité dodržiavať dostatočný kalorický príjem, aby sa zabezpečilo, že telo potrebuje energiu. Potraviny by nemali byť veľmi chladné alebo veľmi horúce. Snažte sa počas jedla neponáhľať, každý kus opatrne žuť.

Korekcia životného štýlu

Ak chcete vyliečiť hepatitídu B, je dôležité trvalo zmeniť váš životný štýl, vzdať sa zlých návykov a dodržiavať zásady zdravého životného štýlu. Pacienti odporúčali:

  • prestať piť a fajčiť;
  • včasné liečenie chronických ochorení;
  • posilňovať imunitný systém prostredníctvom zdravého životného štýlu, pravidelný príjem multivitamínových komplexov;
  • po stabilizácii štátu postupne zvyšovať dostupnú fyzickú aktivitu prostredníctvom turistiky, plávania, tímových športov;
  • pamätajte na potenciálne poškodenie HBV iným;
  • vykonávať nešpecifickú prevenciu reinfekcie vírusovou hepatitídou a inými parenterálnymi infekciami.

Liečba liekmi

Kedy sa majú lieky použiť na liečbu akútnej HBV? Ako sa liečia závažné formy ochorenia?

Hyperbilirubinémia nad 170 µmol / l a výrazné príznaky intoxikácie vyžadujú infúznu liečbu s korekciou diurézy. V prípadoch, keď sa infekčná lézia pečene vyvíja so zhoršeným predorbidným pozadím a zníženou imunitou alebo je sprevádzaná vysokou aktivitou patogénu, je ukázané použitie interferónov.

Liek IFN-0S2 sa používa v skorých štádiách liečby ochorenia (až 6-7 dní po ikterickom syndróme). Štandardný priebeh liečby je 10 dní, 2 milióny IU intramuskulárne. Dlhšie bodné liečivo nedáva zmysel, pretože počas tejto doby už boli vytvorené potrebné protilátky. Medzi farmakologické účinky liekov na báze interferónu:

  • zlepšená prognóza akútnej vírusovej hepatitídy;
  • zníženie závažnosti intoxikácie;
  • zníženie trvania ikterického obdobia (u imunokompromitovaných pacientov môže trvať dlhý čas - až niekoľko týždňov);
  • podpora rýchleho odstránenia HBsAg z tela;
  • prevencia vzniku superinfekcie a komplikácií.

Obdobie rehabilitácie

Obdobie rehabilitácie - zotavenie sa z akútneho poškodenia pečeňovej pečene - sa u jednotlivých pacientov líši. Niekto môže byť vyliečený v priebehu niekoľkých týždňov, niekto môže potrebovať 4-6 mesiacov na zlepšenie ich pohody.

Vo všeobecnosti je prognóza akútnej hepatitídy B priaznivá: choroba je úplne vyliečená u 90% pacientov. V 5-10% prípadov, pri zachovaní HBsAg v tele, sa vyvíja chronická forma ochorenia, sprevádzaná vysokým rizikom komplikácií (cirhóza, hepatocelulárny karcinóm, zhoršená pohyblivosť žlčníka, Oddiho sfinkter). Zaujímavé je, že prechod na chronickú formu ochorenia je charakteristickejší pre miernu hepatitídu (anikterická, s latentným priebehom).

Terapia chronickej formy ochorenia

Vyliečenie chronickej hepatitídy je oveľa ťažšie. Napriek tomu, že akútna forma ochorenia je komplikovaná chronizáciou procesu vo viac ako 10% prípadov, CHB je veľmi bežná patológia: je diagnostikovaná u 5% svetovej populácie.

V závislosti od charakteristík priebehu chronickej hepatitídy je rozdelená na:

  • perzistentné (benígne s nízkou aktivitou);
  • aktívny (klinickými prejavmi podobnými akútnemu zápalu pečeňového tkaniva);
  • cholestatický (sprevádzaný porušením odtoku žlče a pridaním obštrukčnej žltačky).

Všeobecné zásady

Medzi moderné princípy liečby zamerané na liečbu chronickej hepatitídy B patria:

  • etiologické pôsobenie na hlavnú príčinu infekcie - vírus hepatitídy;
  • patogenetické, zamerané na základné mechanizmy rozvoja poškodenia hepatocytov;
  • homeostatikum, založené na korekcii metabolických porúch vyplývajúcich z poškodenia pečene vírusom;
  • symptomatické, spojené s elimináciou klinických prejavov ochorenia a zmiernením blaha pacienta.

V závislosti od závažnosti ochorenia sa môže terapia vykonávať ako ambulantná alebo inpatientná. Lekár rozhodne, či pacient potrebuje hospitalizáciu alebo nie, individuálne, v závislosti od klinických prejavov hepatitídy a závažnosti exacerbácie.

V prísnom lôžku s CHB, spravidla nie je potrebné. Výnimkou je ťažká exacerbácia sprevádzaná ťažkou cholestázou, významnou odchýlkou ​​od normy bilirubínu a pečeňových transamináz.

Korekcia stravy a životného štýlu

Výživa pacientov s chronickou hepatitídou je menej závažná ako u AHB, ale nie menej dôležitá. Alkohol je úplne vylúčený zo stravy. Aj v čase zhoršenia by sa malo obmedziť na extrakčné a tučné potraviny - sadlo, vyprážané jedlá, údené mäso, bohaté vývary. Vo fáze remisie zo spotreby tukov (hlavne zeleniny - olivy, slnečnice, ľanového oleja) nie je potrebné odmietnuť.

Množstvo príjmu sacharidov musí spĺňať fyziologické štandardy - 400 - 500 g denne, bielkoviny (celková zelenina a zvieratá) - 80 - 100 g. Zároveň je progresívne zlyhanie pečene indikáciou drastického obmedzenia množstva bielkovín v strave na 40 g denne. S rozvojom portálnej hypertenzie je stolová soľ navyše obmedzená (až 2-3 gramy denne).

Pri zostavovaní individuálnej diéty je dôležité brať do úvahy zvýšenú potrebu pacientov s hepatitídou vitamínov a minerálov. Zvlášť dôležité sú vitamíny A, D, E, K rozpustné v tukoch, ako aj vo vode rozpustné C, B12 a B6. Je potrebné pridať do ponuky produkty bohaté na tieto biologicky aktívne látky alebo odporučiť pacientovi, aby prijal multivitamínové komplexy.

Vzorové menu pre diétu 5

  • Raňajky - šalát, ochutené slnečnicovým olejom, kúsok sušeného bieleho chleba, ovsené vločky, čaj.
  • Snack - pohánková kaša vo vidieckom štýle (dusená s mrkvou a cibuľou), šťava z čerstvej zeleniny.
  • Obed - ryžová polievka v zeleninovom vývare, varené ryby, zemiaková kaša, kompót.
  • Bezpečné, - sušienky alebo sušienky, berry kissel.
  • Večera - ryžový hrniec, šípkový vývar.
  • Snack - jogurt alebo nízkotučný ryazhenka.

Menu pacienta bez exacerbácie ochorenia môže byť ešte rôznorodejšie. Hlavným princípom diéty pre pacientov s chronickou hepatitídou je odmietnutie mastných vyprážaných potravín a alkoholu.

Životný štýl pacientov s chronickou hepatitídou by mal pomôcť znížiť zaťaženie pečene. Aktívne fyzické aktivity sú obmedzené, ale odporúča sa pomalá prechádzka.

Účinná protivírusová terapia

Jedinými prostriedkami etiotropných účinkov sú dnes lieky na liečbu hepatitídy B na báze interferónu. Táto látka je komplexom aminokyselín produkovaných leukocytmi a makrofágmi a zúčastňujúcich sa na imunitnej obrane organizmu.

Prípravky interferónu pre dospelých sa podávajú intramuskulárne deťom - rektálne. Dĺžku prijímania stanovuje lekár individuálne (zvyčajne niekoľko mesiacov), multiplicita je až 3 krát týždenne. Použitie liekov tejto farmakologickej skupiny je spojené s rozvojom rôznych vedľajších účinkov, vrátane horúčkovitých stavov. Na udržanie normálnej telesnej teploty sa odporúča kombinovať podávanie interferónov s použitím antipyretík.

Vďaka aktívnemu vývoju pred niekoľkými rokmi boli pegylované interferóny syntetizované a aktívne zavedené do praktickej medicíny, v ktorej je molekula účinnej látky spojená s polyetylénglykolom. To vám umožňuje predĺžiť čas pôsobenia interferónu v tele, znížiť frekvenciu podávania liekov a predĺžiť remisiu chronickej hepatitídy B.

Dávajte pozor! V priebehu prebiehajúcich klinických štúdií bola preukázaná účinnosť použitia interferónov v kombinácii s antivírusovým liekom Lamivutdin.

Koľko je liečba hepatitídy modernými liekmi? Všetko závisí od vlastností ochorenia a závažnosti zápalu pečene u konkrétneho pacienta. Cena ročného priebehu terapie začína od 2400 USD a dosahuje 20 000 USD. Pri zostavovaní liečebného plánu lekár berie do úvahy finančné možnosti pacienta a snaží sa vybrať najefektívnejšiu schému.

Symptomatická liečba

Niektorí pacienti môžu namietať: "Som liečený na hepatitídu, nie interferónmi, ale inými liekmi." Štandardný liečebný režim zahŕňa množstvo symptomatických činidiel, ktoré si lekár vyberá individuálne.

Pacient môže byť predpísaný:

  • infúzia detoxikačných roztokov;
  • choleretické lieky;
  • gepatoprotektory;
  • vitamíny a multivitamínové komplexy.

S progresiou zápalu pečene sa používa rozvoj fibróznych, sklerotických procesov a tvorby cirhózy, glukokortikosteroidov a diuretík. Výskyt príznakov malignity hepatocelulárneho tkaniva vyžaduje radu onkológa a prípadne kombinovanú chirurgickú liečbu.

Predikcia pacienta

Prognóza u pacientov s chronickou hepatitídou B je určená jej formou a klinickými a morfologickými znakmi. Rovnako dôležitý je vek pacienta, stav jeho imunitného systému, prítomnosť sprievodných ochorení.

Pretrvávajúca hepatitída je vždy priaznivejšia ako aktívna, pretože táto je sprevádzaná vážnymi ireverzibilnými zmenami v tkanive pečene. S rozvojom komplikácií je prognóza pacienta určená v skutočnosti cirhózou alebo rakovinou pečene, a nie samotnou hepatitídou.

V prípadoch, keď je chronická hepatitída B diagnostikovaná v štádiu minimálnych funkčných a organických lézií pečene, je prognóza relatívne priaznivá.

S elimináciou etiologického faktora ochorenia pacient rýchlo dosiahne pretrvávajúcu klinickú remisiu, a ani trvanie, ani kvalita jeho života netrpia.

Vírusová hepatitída je závažné ochorenie s negatívnymi zdravotnými následkami. Čím skôr sa pacient otočí k lekárovi a začne s liečbou, ktorá mu bola predpísaná, tým vyššia je jeho pravdepodobnosť úplného vyliečenia infekcie a prevencia vzniku komplikácií. U pacientov s vysokou adherenciou k liečbe dochádza k rýchlejšiemu obnoveniu a návratu do aktívneho života.

Domov Liečba hepatitídy C s liekmi

Medzi všetkými ochoreniami pečene je možno najnebezpečnejšie ochorenie ako je hepatitída C. V Rusku je viac ako 4 milióny ľudí infikovaných vírusom hepatitídy C, čo spôsobuje, že problém účinnej liečby ochorenia patrí medzi najaktuálnejšie v domácej medicíne. Nikto nie je voči tejto chorobe imunitný, preto je dôležité, aby každý vedel, ako sa lieči hepatitída.

Čo je nebezpečné ochorenie

Hepatitída má apt prezývku "milujúci vrah", pretože príznaky ochorenia sú často úplne neviditeľné pre pacienta. To však zvyšuje patologické zmeny v pečeni, čo znemožňuje normálne fungovanie tela. Sú možné závažné komplikácie, ako je cirhóza a rakovina pečene, hepatická encefalopatia. Našťastie, ak sa choroba zistí včas, potom je dosť liečiteľná. Terapia ochorenia môže byť vykonaná doma, ale musí byť pod dohľadom hepatológa. Samoliečba tu neprinesie žiadny výsledok a môže dokonca poškodiť. Ďalej bude podrobne opísaný spôsob liečby hepatitídy C doma.

Hepatitída C - znaky patologického procesu

Choroba je spôsobená mikroskopickým vírusom, ktorý je prenášaný hematogénnou cestou, to znamená krvou. Ako môžete získať vírus? Vlastne je to veľmi jednoduché. Môže k tomu dôjsť pohlavným stykom, transfúziou krvi, návštevou kaderníckych salónov, tetovacích salónov, kozmetických salónov, zubných ordinácií. Príčinou infekcie sú často nedezinfikované striekačky, nožnice, holiace strojčeky atď. Nie vždy v každom prípade je možné stanoviť cestu infekcie.

Akonáhle sa v tele, vírus pôvodne spôsobuje akútnu hepatitídu. Symptómy akútnej hepatitídy C zahŕňajú žltnutie kože, horúčku, nevoľnosť a zvracanie, ťažkosti v pravej hypochondriu, horkú chuť v ústach, zvýšenie veľkosti pečene, bledú farbu výkalov a tmavé sfarbenie moču.

Potom vírus hepatitídy C po krátkej akútnej fáze spôsobí chronický priebeh ochorenia. Liečba chronickej hepatitídy je mimoriadne ťažká. Je to okrem iného spôsobené tým, že existuje viac ako 10 genotypov vírusu a približne sto jeho podtypov. Preto liečivá vyvinuté pre jeden typ vírusu nemusia byť vhodné pre iné. Okrem toho prítomnosť veľkého počtu typov vírusov bráni rozvoju spoľahlivej vakcíny.

Ako liečiť hepatitídu C?

Hepatitída C je vážna choroba a nie každý vie, ako ju liečiť. Existuje mnoho spôsobov liečby chronickej hepatitídy. Existujú pomerne drahé lieky, ktoré vám umožnia zbaviť sa vírusu s vysokým stupňom pravdepodobnosti. Môžete tiež použiť lacnejšie režimy liečby hepatitídy, ktoré však neposkytujú plnú záruku.

Existujú aj doplnkové metódy liečby. Chronická hepatitída C sa tiež lieči diétou a ľudovými prostriedkami - odvarmi liečivých bylín.

Je teda možné účinne liečiť chronickú formu hepatitídy doma. Nebojte sa, že pacient infikuje ostatných členov rodiny, pretože vírus je prenášaný len hematogénnymi a nie vzduchovými kvapkami alebo fekálno-orálnymi. V dôsledku toho, ak sa budú dodržiavať určité opatrenia, prenos infekcie z pacienta na iných bude vylúčený.

Ochranné opatrenia zahŕňajú rozdelenie riadu, príborov, uterákov atď. Je to potrebné nielen na prevenciu hepatitídy u iných členov rodiny pacienta, ale aj na ochranu pacienta pred inými infekciami, ktoré môže dostať od svojej rodiny. Akékoľvek ďalšie infekčné ochorenie môže komplikovať priebeh hepatitídy C.

Princípy liečby hepatitídy C znamenajú výnimku pre pacienta s ťažkými nákladmi. Keď sa príznaky ochorenia zhoršia, je indikovaný pokoj na lôžku.

Akú liečbu predpisujú lekári s hepatitídou C?

Informácie o liečbe a liečbe hepatitídy C majú len kvalifikovaní lekári. Lekári môžu predpísať rôzne režimy liečby chronickej hepatitídy C v závislosti od stupňa vývoja ochorenia a materiálnych zdrojov pacienta. Liečba ochorenia sa vždy vykonáva ambulantne. Výnimkou je ťažká forma akútnej hepatitídy C. Základom terapie sú protivírusové lieky.

diéta

Liečba ochorenia liekmi nemá zmysel bez opatrení na zmenu životného štýlu pacienta. Okrem liekov je dôležitou zložkou liečby hepatitídy C aj diéta. Úlohy diéty - vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú, že pečeň pracuje s preťažením, ako aj zbaviť sa negatívnych symptómov, ktoré sprevádzajú porušovanie gastrointestinálneho traktu. Diéta pre chronickú hepatitídu zahŕňa odmietnutie korenistých, korenistých, mastných, vyprážaných, nakladaných, slaných potravín, konzervovaných potravín.

Kontraindikovaný alkohol, káva, kakao, sladká sóda. Jedlá by mali byť zlomkové, počet jedál denne - 5-6 krát. Uprednostňujú sa varené alebo dusené jedlá.

Je potrebné konzumovať vodu vo významných množstvách - minimálne 2-3 litre denne. Voda na jednej strane prispieva k eliminácii toxínov z tela a na druhej strane umožňuje obnoviť objem tekutiny, ktorý pacient stráca v dôsledku zvracania a hnačky.

  • chudé mäso,
  • polievky s nízkym obsahom tuku,
  • varená zelenina,
  • kaša s mliekom,
  • zeleninové a ovocné šťavy (predovšetkým obsahujúce beta-karotén vo veľkých množstvách, napríklad mrkva, tekvica).

Užitočné bude aj použitie primeraného množstva masla a rastlinných olejov, vajec.

Procedúry liečby

Lekárska gymnastika môže byť tiež jedným zo spôsobov liečby hepatitídy. Cvičenie zabraňuje stagnácii krvi a prispieva k odstráneniu toxínov z tela, čo uľahčuje prácu pečene, zlepšuje celkový tón tela. Podobné účinky majú aj vodné procedúry - kúpele, sprcha.

Koľko je hepatitída C liečená u dospelých?

Na túto otázku nemožno jednoznačne odpovedať vo všetkých prípadoch. Trvanie liečby ochorenia závisí od mnohých faktorov:

  • ako ďaleko je proces degradácie pečene;
  • aké lieky sa používajú na liečbu;
  • Má pacient nejaké sprievodné ochorenia, ktoré zhoršujú priebeh hepatitídy?

Samozrejme, hepatitída je vážna choroba a nasledujúci deň ju nebudete môcť vyliečiť ako výtok z nosa. Trvá to dosť dlho, kým pacient pocíti výsledky liečby. Vo väčšine prípadov musíte byť pripravení na to, že liečba bude trvať dlhé mesiace alebo dokonca roky.

Aké lieky by som mal piť na hepatitídu C?

Existuje niekoľko hlavných tried liekov používaných na liečbu hepatitídy C. Voľba liekov na hepatitídu je dnes dosť široká. Môžu byť liečené doma, ale je potrebné dodržiavať dávkovanie určené lekárom.

Lieky priamej akcie novej generácie

Tieto lieky pôsobia priamo na vírusovú RNA, čím zasahujú do reprodukcie vírusov. Prax ukázala, že tieto lieky so správne vybranou dávkou sa môžu zbaviť vírusu v 95% prípadov. Tieto lieky zahŕňajú ledipasvir, sofosbuvir, veltapasvir, daclatasvir. Umožňujú najúčinnejšiu liečbu hepatitídy.

Vážnou nevýhodou týchto liečiv je, že sú stále veľmi drahé. A priebeh liečby môže stáť pacienta 10000-30000. Toto tvrdenie je však pravdivé len vtedy, ak používate lieky oficiálne predávané v lekárňach. Existujú tiež analógy antivírusových liekov vyrábaných v krajinách južnej Ázie, predovšetkým v Indii, ktoré sú zamerané na miestny trh. Antivírusové prostriedky je možné zakúpiť aj v Rusku, ak si ich objednáte z Indie. Liečba týmito liekmi môže byť niekoľkokrát lacnejšia ako používanie originálnych liekov.

Kombinácia velpatasviru 100 mg a sofosbuviru 400 mg poskytuje účinnú antivírusovú liečbu v prípade ochorenia spôsobeného vírusmi genotypov 1-6 a nezaťažených cirhózou pečene.

Kombinácia sofosbuviru 400 mg a daclatasvir 60 mg sa môže použiť na liečbu ochorenia spojeného s kompenzovanými štádiami ochorenia pečene, vrátane cirhózy. Liek je účinný proti najbežnejšiemu typu vírusu 1b v Európe.

Kombinácia ledipasviru 90 mg a sofosbuviru 400 mg sa používa na liečbu hepatitídy C spôsobenej vírusmi genotypov 1-4, menej často spôsobenými vírusmi genotypov 5 a 6. Je účinná pri hepatitíde C, zhoršenej HIV, dekompenzovanej cirhóze a hepatitíde C spôsobenej 1 genotypom vírusu.

Návod na použitie antivírusových liekov

Priebeh liečby môže byť od 4 do 12 týždňov v závislosti od odporúčania lekára. V zriedkavých prípadoch, ak 12-týždňový kurz nie je účinný, lekár môže predĺžiť liečebný cyklus na 24 týždňov.

Je potrebné vziať pilulku denne, takže balenie 28 piluliek stačí na 4 týždne. Užívajte antivírusové tablety počas jedla s vodou. Najlepšie je užívať liek každý deň v rovnakom čase. Ak sa vynechá okamih užívania pilulky, ale neprekročí sa viac ako 18 hodín, mali by ste vziať vynechanú pilulku, inak je lepšie túto metódu vynechať.

Tablety zvyčajne nespôsobujú významné účinky spojené s gastrointestinálnym traktom, ale pacient s hepatitídou môže pociťovať rôzne poruchy žalúdka, vrátane tých, ktoré sú sprevádzané zvracaním. Ak pacient užil pilulku a potom zvracal, mala by sa užiť ďalšia tabletka. Ak pacient zvracel viac ako 2 hodiny po užití tablety, potom sa nemá užiť nová tabletka.

Antivírusové lieky môžu spôsobiť zhoršenie reakčnej rýchlosti. Počas liečby sa preto neodporúča viesť vozidlo.

Kontraindikácie užívania antivírusových liekov - tehotenstvo, vek do 18 rokov, nedávno podstúpili operáciu.

Pravidelný príjem antivírusových liekov je spoľahlivým prostriedkom na porážku hepatitídy doma.

ribavirín

Antivírusové liečivo predchádzajúcej generácie, stále neztratil svoj význam. Zvyčajne sa používa spolu s interferónovými prípravkami. Tento liečebný režim má však určité nevýhody - veľký počet vedľajších účinkov a relatívne nízku účinnosť, pretože úplné vyliečenie hepatitídy sa dosahuje len v približne polovici prípadov.

Nežiaduce účinky užívania ribavirínu: t

  • bolesť brucha
  • bolesti hlavy
  • zmeny v zložení krvi.

Injekcie interferónu môžu spôsobiť nežiaduce reakcie podobné príznakom chrípky - horúčku, závažnú indispozíciu, bolesť svalov. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť niekoľko dní.

Hepatoprotektory

Tieto lieky neovplyvňujú samotný vírus, ale spomaľujú ničenie pečeňového tkaniva, podporujú pečeň a pomáhajú mu lepšie plniť svoje funkcie. Hepatoprotektory prispievajú k obnoveniu stien hepatocytov, zabraňujú tvorbe spojivového tkaniva, normalizujú metabolizmus v pečeni, stimulujú produkciu žlče. Hepatoprotektory môžu byť použité v kombinácii s antivírusovými činidlami.

Hlavné triedy hepatoprotektorov:

  • artičok, bodliak mliečny, sillimarín;
  • liečivá s kyselinou ursodeoxycholovou;
  • esenciálne fosfolipidy (Essentiale forte).

Tiež používa vitamín komplexy, imunomodulátory.

Ako na liečbu hepatitídy C s domáce opravné prostriedky

Finančné prostriedky na posilnenie pečene prírodného pôvodu (múmia, med) sa stali veľmi populárnymi. Aj pri ochoreniach pečene sa široko používajú bujóny nasledujúcich bylín:

  • šalvia,
  • praslička,
  • vratič,
  • harmanček,
  • rebríček,
  • Repík,
  • horský vták
  • lopúch,
  • Nard,
  • Ľubovník bodkovaný
  • ligurček,
  • korene kalamu,
  • Čemeřice kaukazská,
  • ovos.

Ľudové prostriedky posilnia imunitný systém, majú choleretický účinok, neutralizujú bolesť.

Je však potrebné pochopiť, že hoci bylinné prípravky majú protizápalový, choleretický, analgetický a posilňujúci účinok, ani jeden populárny recept pomôže vírusu zabiť. Príčinou hepatitídy je vírusová infekcia, a nie vôbec struskovanie pečene alebo organizmu ako celku, ako sa mnohí mýlia.

Publikácia O Diagnostike Pečeňových

Ako sa prenáša hepatitída A?

Zápal pečene

Hepatitída A (alebo Botkinova choroba) je ochorenie pečene vírusovej povahy, pri ktorom dochádza k zápalu jeho tkaniva a nekróze hepatocytových buniek. Táto patológia patrí do črevnej skupiny infekcií, ktorá sa líši od väčšiny iných vírusových lézií pečene, preto, ako sa prenáša hepatitída A, má svoje vlastné charakteristiky.

Funkcia žlčníka hypokinetického typu

Analýzy

Biliárna dyskinéza (GIBP), príčiny, symptómy, liečbaBiliárna dyskinéza (DZHVP).Hypokinetický typHypokinetická dyskinéza žlčových ciest je funkčné ochorenie, pri ktorom spolu s absenciou anatomických defektov v žlčovom systéme dochádza k porušeniu odtoku žlče s jeho stagnáciou v dôsledku zníženého tónu a motility žlčníka a kanálikov.

Kde je žlčník a ako to bolí

Diéty

Hlavnou funkciou žlčníka v tele je účasť na procesoch trávenia. To uľahčuje úzky anatomický a funkčný vzťah s pankreasom a pečeňou. Pri porušení práce tohto tela sú charakteristické príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na základné ochorenie.

Ako zistiť, že polievka je kyslá? A ak je polievka kyslá, čo robiť?

Cirhóza

Išli sme do sporu. Čo vyzerá ako kyslá polievka. Pre mňa je to v prvom rade zápach. A pre môjho súpera je to pena, ktorá sa objaví, keď zahrejete polievku.