Hlavná / Príznaky

Z akého dôvodu máte v žalúdku hladu?

Príznaky

Jeden starodávny mudrc povedal, že bolesť je strážcom zdravia. Preto mal na pamäti, že týmto spôsobom telo signalizuje poruchy, ktoré je potrebné opraviť.

Niektoré akútne bolesti vyžadujú okamžité odvolanie sa na chirurga alebo iného špecialistu, iné sa môžu liečiť doma. Aké sú príčiny hladových bolestí žalúdka, čo robiť, keď sa objavia?

Prečo máte gastralgiu, keď máte hlad

Výraz "bolesti hladu" znamená syndróm bolesti, ktorý spĺňa tri hlavné podmienky:

  1. vyvíja sa za 6-7 hodín po jedle;
  2. sa objaví po tom, čo sa človek cíti hladný alebo súčasne;
  3. po požití potravy alebo dokonca vody, dokonca aj v minimálnych množstvách.

Analógy gastralgie počas dlhého pôstu sú tie, ktoré sa vyskytujú v noci.

Ako zistiť, čo bolí

Varovanie! Hlavnou príčinou gastralgie s dlhou neprítomnosťou potravy v žalúdku je porucha steny hornej časti tráviaceho traktu a najčastejšie dvanástnika alebo koncových častí žalúdka, vo forme erózie alebo vredu. Pre peptický vred žalúdočného dna a bolesť tela je charakteristickejšia, vyvíjajúca sa čoskoro po jedle.

Syndróm bolesti pri vredovej chorobe má nasledujúce charakteristiky:

  • umiestnené v oblasti "pod lyžicou" - medzi oboma oblúkovými oblúkmi;
  • vyskytuje sa v noci alebo v dopoludňajších hodinách, s dlhým obdobím po jedle;
  • intenzívna;
  • robí osobu zaujať určitú pozíciu;
  • môže byť opísaný ako pálenie, bolesť, streľba, streľba, bolesť pri pečení;
  • prechádza po odobratí mlieka, niekedy aj potravín a vody. Čím menej jedla sa akceptuje, tým kratšia je doba zastavenia gastralgie.

Základom výskytu hladových bolestí žalúdka sú tieto mechanizmy:

  1. kolonizácia sliznice baktériou Helicobacter;
  2. 2 - 3-násobné zvýšenie produkcie kyseliny chlorovodíkovej parietálnymi bunkami (nočná produkcia tejto kyseliny sa tiež zvyšuje);
  3. podráždenie nervových receptorov, ktoré idú do buniek stien horného GI traktu, zvýšené množstvo kyseliny chlorovodíkovej;
  4. svalový spazmus okolo erózneho alebo vredového defektu;
  5. porušenie normálnej motorickej aktivity tráviaceho traktu.

To všetko sa vyskytuje v neprítomnosti potravín alebo slabo alkalických nápojov, zatiaľ čo druhé sú druhom pufrového systému, ktorý premieňa agresívnu kyselinu chlorovodíkovú na menej agresívne zlúčeniny. Výsledky takejto biochemickej reakcie existujú krátko, potom novo uvoľnená kyselina vedie k počiatočnej situácii.

Hlad je atypická lokalizácia

Gastralgia, ktorá sa vyskytuje po dlhom čase po jedle, nie je nutne lokalizovaná „pod lyžicou“. Môže byť tiež opísaná v oblasti jedného z pomocných rebier.

Bolesť pod ľavými rebrami

V ľavej hypochondrium sú žalúdok, rozdelenie hrubého čreva, pankreasu. To tiež dáva bolesť srdca.

  1. Keď sa v ľavej hypochondriu objavia hladové bolesti, zvyčajne to znamená, že človek vyvíja erózny alebo ulcerózny defekt v stene antra žalúdočného alebo dvanástnikového čreva, ale kvôli špeciálnej inervácii sa cíti bolesť vľavo.
  2. Ak je vred tvorený v žalúdočnom tele, gastralgia sa môže vyskytnúť aj v ľavej hypochondriu, ale vyvíja sa v priebehu 1,5 až 2,5 hodiny po jedle, to znamená, že nemá hlad.
  3. Malígne nádory žalúdka alebo pankreasu nevykazujú bolesť.
  4. Choroby (najmä zápalové), ktoré postihujú pankreas, sa prejavujú bolesťou. Ten sa vyvíja takmer okamžite po jedle, najmä ak bolo jedlo mastné, korenisté, opité alkoholom.
  5. Kardialgia, siahajúca do ľavej hypochondrium, nie je spojená s jedlom, ale s cvičením.
  6. V ľavom podkožnom tkanive môže byť lokalizovaná bolesť pri ochoreniach chrbtice, rebier a medzirebrových svalov. Takýto syndróm bolesti nebude spojený s hladom, ale s určitými pohybmi.

Bolesť pod rebrami vpravo

Varovanie! Hladové bolesti v pravej hypochondriu sú veľmi zriedkavé. Takáto lokalizácia nepohodlia je charakteristická pre žlčové cesty a nikdy sa neobjavujú hladové bolesti.

Bolesti, ktoré sa vyvíjajú po prestávke pri jedení, sú charakteristické pre dvojicu žalúdka a dvanástnika a môžu dať pravému hypochondriu, ak je buď priečny hrubý črev taký veľký, že otáča žalúdok črevom doprava, alebo slezina je značne zväčšená. alebo zväčšené žalúdočné antrum. Súčasne sa v žalúdku alebo čreve vyskytuje erózny a ulcerózny defekt. Osoba, ktorá si sťažuje na hladovú gastralgiu na pravej strane, potrebuje lekársku prehliadku.

Čo robiť s hladovými bolesťami

Liečbu hladových bolestí žalúdka predpisuje lekár v závislosti od výsledkov vyšetrenia. Keďže tento symptóm sa vyvíja hlavne pri ochoreniach peptického vredu, lieková terapia pozostáva z týchto liekov:

  1. tie, ktoré sú inhibítormi tvorby kyseliny chlorovodíkovej;
  2. pri detekcii antibakteriálnych činidiel Helicobacter pylori;
  3. tie, ktoré neutralizujú prebytočnú kyselinu v žalúdku;
  4. prostriedky, ktoré blokujú produkciu žalúdočnej šťavy;
  5. spazmolytiká.

Hladová bolesť je teda známkou erózie alebo ulcerácie žalúdka alebo dvanástnika. Tento stav musí byť diagnostikovaný včas, po ktorom boli prijaté vhodné opatrenia, pretože patológia je nebezpečná pre svoje komplikácie.

Bolesť v pravej hypochondrium

Vážení čitatelia, dnes sa na blogu budeme rozprávať o bolestiach v pravej hypochondriu. Pravdepodobne je známych veľa takýchto bolestí. Aké sú príčiny bolesti? To, na čo všetci dávame pozor, som požiadal, aby som to povedal lekárovi Evgenymu Snegirovi, ktorý mi pomáha profesionálne komentovať všetko na blogu. Eugene Snegir - lekár s rozsiahlymi skúsenosťami, vedie stránku Medicína pre dušu. Dajte mu to slovo.

Najčastejšie spôsobuje bolesť v pravom hornom kvadrante ochorenie žlčových kameňov a biliárnu dyskinézu, dôvody, pre ktoré sme už podrobne diskutovali na blogu. Bohužiaľ, toto nie je jediná príčina ľudského utrpenia. Toto sa musí neustále pamätať, čím sa vytvára presumptívna diagnóza. Predpokladaná diagnóza zahŕňala každú osobu, cítiac bolesť v bruchu. Toto je potrebné aspoň na to, aby ste sa rozhodli, ktorý lekár potrebujete vyhľadať radu. Preto v tomto rozhovore budeme hovoriť o najbežnejších chorobách, ktoré sa podobne ako cholelitiáza môžu prejavovať ako bolesti v pravej hypochondriu.

Bolesť v pravej hypochondrium. Dôvody. Najčastejšie ochorenia

Zápal pľúc. Začnime teda, ako sa hovorí, „zhora“. Prvou možnou chorobou je pneumónia.

Pneumónia je akútna pneumónia spôsobená infekciou. Najčastejším infekčným ochorením je zápal pľúc. Podľa štatistík je výskyt pneumónie získanej v komunite v Rusku v rozmedzí od 2 do 15 na 1000 ľudí av staršej vekovej skupine môže dosiahnuť veľký počet: 25-44 prípadov na 1000 ľudí.

Bezprostredne si všimli, že zo všetkých príčin smrti sa pneumónia získaná v komunite piaty, pričom prechádza len kardiovaskulárnymi, onkologickými, cerebrovaskulárnymi ochoreniami a chronickými obštrukčnými pľúcnymi ochoreniami.

Veľmi dôležité v priebehu a prognóze pneumónie sú závažné komorbidity, rizikové faktory, stavy imunodeficiencie.

Aké patogény môžu spôsobiť zápal pľúc?

Pneumónia môže spôsobiť akékoľvek organizmy spôsobujúce ochorenia, od vírusov až po parazity. U osôb starších ako 30 rokov sú najčastejšími patogénmi baktérie a medzi nimi sú Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a atypické mikroorganizmy: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella sp.

Môže spôsobiť pneumóniu a plesne. Najbežnejšie plesňové patogény sú Histoplasma (histoplazmóza), Coccidioides immitis (kokcidioidomykóza). Blastomyces dermatitidis (blastomykóza) a Paracoccidioides braziliensis (paracocidioidomykóza) sú menej časté.

V rozvinutých krajinách sú pozorované nasledujúce parazity spôsobujúce pneumóniu: Plasmodium sp. (malária), Tochocara canis alebo catis (migrácia lariev do vnútorných orgánov), Dirofilaria immitis (dirofiparióza) a Paragonimus westermani (paragonimiaz).

Medzi vírusmi sú najčastejšími pôvodcami pneumónie respiračný syncytiálny vírus (RSV), adenovírus, vírus chrípky, metapneumovírus a vírus parainfluenza.

Ďakujem čitateľom za ich trpezlivosť pri čítaní názvov patogénov, ale čo robiť, ako spoznať tieto problémy, musíte, ako sa hovorí, „poznať svojich nepriateľov zraku“.

Odpovedzme na jednu dôležitú otázku: vyvíja sa pneumónia vždy v kontakte s patogénom?

Ihneď si všimneme, že pneumónia sa vyvíja, ak agenti spôsobujúci ochorenia prekonávajú ochranné bariéry nášho tela. Medzi tieto ochranné bariéry horných dýchacích ciest patria:

  • Slinné látky: imunoglobulín (Ig A), proteolytické enzýmy a lyzozým;
  • inhibítory rastu patogénnych baktérií, ktoré sú vylučované normálnou mikroflórou orofaryngu;
  • fibronektín: pokrýva sliznicu horných dýchacích ciest a zabraňuje sedimentácii (adhézii) patogénov na sliznicu.

Nešpecifická ochrana dolných dýchacích ciest zahŕňa:

  • kašeľ;
  • ciliárny epitel;
  • uhlová štruktúra dýchacieho traktu, ktorá zabraňuje infekcii dýchacích ciest.

Za špecifickú ochranu dolných dýchacích ciest sú zodpovedné:

  • imunoglobulíny A a G (Ig A, Ig G)
  • povrchovo aktívna látka podšívajúca alveoly: má protizápalový účinok;
  • alveolárne makrofágy (špeciálne bunky, ktoré ničia patogénne baktérie);
  • T-lymfocytové imunitné reakcie.

Ako vidíme, existuje niekoľko prekážok, ktoré chránia pľúca pred infekciou. Po prečítaní by mal byť čitateľ pokojný: naše telo je plne pripravené pri stretnutí s infekciou.

Pri nedostatočnej výžive, systémových chorobách, pri fajčení, pri oslabení ľudia so symptómami imunodeficiencie, môže obrana tela oslabiť predchádzajúcou antibiotickou liečbou, infekčný agens prekonáva všetky ochranné bariéry a napadá alveoly, čo spôsobuje zápal pľúcneho tkaniva - pneumóniu. Patogény môžu vstúpiť do pľúcneho tkaniva inhaláciou, krvou (hematogénnou) alebo kontaktom.

Na pochopenie bežného človeka je najvhodnejšie rozdeliť všetky pneumónie na dve veľké skupiny: komunitné a nozokomiálne.

Spoločenstvo získaná pneumónia sa vyvíja mimo nemocnice.

Narkomickí pacienti sa tiež vyskytujú v nemocnici a môžu sa vyvíjať v pooperačnom období, u imunokompromitovaných osôb v liečbe iných ochorení, zatiaľ čo v opatrovateľskom dome.

Zápal pľúc. Príznaky ochorenia

Klinický obraz obsahuje nasledujúce príznaky:

  1. Bolesť na hrudníku. Bolesť môže byť v rôznych častiach hrudníka. S porážkou dolných pľúc alebo s kombináciou pneumónie s léziami pleury (rozvoj pleuropneumónie) sú bolesti v pravej hypochondriu, keď infekcia dráždi membránu.
  2. Zvýšená telesná teplota. Telesná teplota rýchlo stúpa, môže dosiahnuť febrilné alebo hektické čísla (38-39 stupňov). Pacient má zimnicu, bolesť svalov, bolesť hlavy - sú príznaky intoxikácie. Dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie (zvýšenie telesnej teploty o jeden stupeň zvyšuje pulz o 10 úderov za minútu v pokoji). U starších pacientov sa syndróm intoxikácie môže prejaviť ako zhoršené vedomie a orientácia a deti môžu pociťovať neurčitú podráždenosť a nepokoj.
  3. Kašeľ. Kašeľ môže byť produktívny (so spútom) a suchý. Produktívny kašeľ sa vyskytuje u dospelých a starších detí, u dojčiat, malých detí a starších ľudí - suchý
  4. Dýchavičnosť.

Ako sa potvrdzuje diagnóza pneumónie?

Najskôr sa berú do úvahy vyššie opísané symptómy. Okrem toho, lekár počas perkusie môže určiť otupenosť bicieho zvuku, počas auskultácie, v závislosti od štádia pneumónie, môže byť drsné alebo bronchiálne dýchanie, počúvanie krepovania je možné. Keď je pneumónia kombinovaná s bronchitídou, často je počuť sipot.

Na laboratórne vyšetrenie je dôležitý úplný krvný obraz, biochemický krvný test a analýza moču.

Inšpekčné údaje sú podporované rádiografickým vyšetrením. RTG hrudníka ukazuje infiltráty rôznej závažnosti.

Aby mohol lekár správne predpisovať antibiotiká, je potrebné najprv zistiť, ktorý patogén spôsobil pneumóniu, a po druhé, stanoviť citlivosť mikroorganizmu na antibakteriálne lieky. To pomáha kultúre spúta. Pacient je požiadaný, aby vykašľal a vyplivol hlien v špeciálnej nádobe. Pomerne jednoduchý postup, ale mimoriadne cenný informatívny.

Gastritída - ochorenie, ktoré má tiež bolesť v pravej hypochondriu.

Ďalšou chorobou, ktorá môže prejaviť bolesť v pravej hypochondriu, je gastritída Gastritída je zápal sliznice žalúdka.

Príčiny gastritídy

Čo spôsobuje zápal?

  1. Spáliť chemikálie žalúdočnej sliznice. Ako také nebezpečenstvo môžu pôsobiť alkoholy, zásady a kyseliny. Ak je všetko jasné s týmto druhom (náhodné požitie kyselín a zásad je možné omylom), potom systémové poškodenie sliznice alkoholom nemožno nazvať náhodnou chybou. Už to možno nazvať chronickou chybou života...
  2. Helicobacter pylori. Tak vedecky nazývaná baktéria, ktorá spôsobuje zápal sliznice žalúdka. Podľa gastroenterológov sa infekcia vyskytuje v detstve. Keď sa človek dostane do žalúdka, v priebehu jeho života začne uvoľňovať amoniak, čo zase spôsobuje kompenzačné uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej. Nadmerné uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej môže poškodiť žalúdok. Okrem toho táto baktéria narúša obnovovacie procesy poškodenej sliznice žalúdka.
  3. Nesprávna strava. Vedci dokázali, že zneužívanie príliš studených nápojov môže viesť k poškodeniu sliznice. Je celkom jasné, že pri priechode cez pažerák sa tekutina dokáže zahriať relatívne, ale rýchly príjem veľkého množstva a veľmi nízka teplota neumožňuje telu rýchlo sa vyrovnať s výslednou agresiou. Preto by si milovníci pitia litra studenej koly s ľadom mali byť vedomí základného pravidla - musíte ho piť v pomalých dúškoch bez ponáhľania. Výživa "v suchom mäse", neustále používanie vyprážaných, príliš korenistých jedál - to všetko sú faktory agresivity pre naše sliznice.
  4. Prijímacie lieky. Užívanie niektorých liekov môže spôsobiť poškodenie žalúdočnej sliznice. V prvom rade sú nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, kyselina acetylsalicylová, ibuprofén, ketorolac). Znižujú aktivitu enzýmu podieľajúceho sa na syntéze ochranných prostaglandínov sliznice. Je absolútne nedôležité, ako ste si tento liek: pili ste to, urobil v injekciách alebo rozmazané koleno masť obsahujúce tieto lieky. Okrem toho sa pozoruje v škodlivých účinkoch na sliznicu a niektoré antibiotiká.
  5. Autoimunitné ochorenia. Za určitých okolností, najčastejšie s dedičnými predispozíciami, môže telo produkovať ochranné faktory (protilátky) proti bunkám a tkanivám tela. Existujú autoimunitné ochorenia. Ak je sliznica žalúdka vystavená takejto agresii, potom nastane autoimunitná gastritída.

Vo väčšine prípadov sa gastritída vyvíja pod vplyvom niekoľkých faktorov. Napríklad nesprávna strava môže poškodiť sliznicu. Sliznica sa stáva mimoriadne náchylnou na inváziu Helicobacter pylori, ktorej životná aktivita zhoršuje poškodenie. Primárne poškodenie slizníc môže spúšťať autoimunitné mechanizmy, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia.

Teraz budeme diskutovať o jasnej klasifikácii gastritídy

Podľa priebehu ochorenia môže byť gastritída akútna a chronická.

Je celkom jasné, že akútna gastritída sa vyvíja rýchlo: počas niekoľkých hodín alebo dní. Môže to byť spôsobené vystavením agresívnym chemikáliám, veľmi korenistým jedlám, masívnej invázii Helicobacter pylori.

Existuje niekoľko typov akútnej gastritídy:

Pri katarálnej gastritíde je zničená len povrchová vrstva sliznice. Po ukončení expozície sa sliznica môže relatívne rýchlo zotaviť.

Pri eróznej gastritíde sú zničené hlbšie vrstvy sliznice žalúdka. Často môžu erózie žalúdka viesť k vzniku peptického vredu alebo tvorby jaziev.

Pri flegmonóznej gastritíde dochádza k hnisavému zápalu žalúdka. Príklad takejto katastrofy by sa mohol dostať do žalúdočnej steny cudzieho tela, povedzme, kostí z rýb.

Fibrinózna gastritída sa môže vyvinúť na pozadí sepsy (systémová zápalová reakcia tela, keď sa infekcia dostane do krvi).

Najčastejšie je gastritída sprevádzaná zvýšením tvorby kyseliny chlorovodíkovej - gastritída sa vyskytuje so zvýšenou kyslosťou alebo takzvanou hyperkyselinovou gastritídou.

Nie je nezvyčajné, že sa akútna gastritída stane chronickou. Uľahčuje to časté recidívy ochorenia, dlhodobé účinky na sliznicu poškodzujúcich faktorov, odmietnutie kompetentnej správnej liečby.

Chronická gastritída sa však môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie a po dlhú dobu sa neobjavia žiadne významné príznaky.

Podľa kritéria príčinného faktora môže byť chronická gastritída:

  • keď je sliznica žalúdka ovplyvnená faktormi uvoľňovanými vlastnými imunitnými bunkami tela (gastritída typu A);
  • v dôsledku lézií žalúdočnej sliznice Helicobacter pylori (gastritída typu B);
  • v dôsledku refluxu žlče z dvanástnika do žalúdka - refluxná gastritída (gastritída typu C).

Aká je morfologicky odlišná akútna gastritída od chronickej?

Faktom je, že pri chronickej gastritíde je sliznica zasiahnutá hlbšie a extenzívnejšie ako pri akútnej gastritíde. Okrem toho spojivové tkanivo postupne začína rásť v sliznici žalúdka, ktorá začína nahrádzať bunky, ktoré produkujú žalúdočnú šťavu, t.j. nastáva atrofia sliznice. Najčastejšie je chronická gastritída sprevádzaná poklesom produkcie žalúdočnej šťavy a kyseliny chlorovodíkovej, t.j. má hypoacidnú povahu.

Ako sme už uviedli, pri nástupe ochorenia môže byť chronická gastritída dokonca asymptomatická. V budúcnosti choroba prúdi s epizódami exacerbácie a remisie. Exacerbácie chronickej gastritídy sa najčastejšie vyskytujú na jar alebo na jeseň, môžu byť vyvolané medikáciou, chybami v strave, konzumáciou alkoholu alebo nadmerným fajčením.

Akútna gastritída. príznaky

Diskutujte o klinickom obraze akútnej gastritídy

  1. Syndróm bolesti Tam sú bolesti v hornej časti brucha, môže byť bolesť v pravej hypochondrium, je možné objaviť bolesť v ľavej hypochondrium. Bolesť môže byť ostrá, paroxyzmálna alebo konštantná, bolestivá. Veľmi často sa bolesť vyskytuje na lačno alebo nejaký čas po jedle.
  2. Nevoľnosť, je trvalá alebo periodická, najčastejšie sa vyskytuje po jedle.
  3. Pálenie záhy - pocit pálenia na hrudi, nastáva po jedle.
  4. Po jedle alebo na prázdny žalúdok môže narušiť svrbenie s kyslou vôňou.
  5. Pri akútnej intoxikácii sa môže vyskytnúť otrava chemikáliami, vracanie. Spočiatku vracanie obsahu žalúdka s kyslou vôňou alebo chuťou. Potom sa môže žlč objaviť vo zvracaní, môže to byť videné žltou alebo zelenkastou farbou zvracania a horkej chuti.
  6. Rozrušená stolica: hnačka alebo zápcha.
  7. Okrem toho, ako reakcia organizmu na intoxikáciu, celkovú slabosť, závraty, bolesti hlavy sú možné, sú možné aj reakcie zo strany kardiovaskulárneho systému: kolísanie krvného tlaku, zmena tepovej frekvencie.
  8. Keď erózna gastritída veľmi často príznaky gastrointestinálneho krvácania. V tomto prípade sa objavia zvracanie alebo zrazeniny zmenenej krvi tmavej farby. Môžu sa objaviť tmavé dechtové stolice.

Teraz diskutujte o príznakoch chronickej atrofickej gastritídy.

  1. Syndróm bolesti Tupá bolesť, ktorá sa vyskytuje v hornej časti brucha, môže spôsobiť bolesť v pravej alebo ľavej hypochondrii. Bolesť sa prejavuje bezprostredne po jedle alebo po 15-20 minútach. Po jedle môžete pociťovať pocit ťažkosti alebo nepohodlia, nevoľnosť.
  2. Belching s nepríjemným hnilobným zápachom, nepríjemnou chuťou v ústach.
  3. Znížená chuť do jedla.
  4. Abdominálna distenzia (flatulencia), abnormálna stolica: zápcha alebo hnačka.
  5. Poruchy trávenia môžu viesť k úbytku hmotnosti, závažnej slabosti, rozvoju anémie, vzniku krehkosti a suchosti vlasov, oddeleniu nechtov.

Diagnóza gastritídy je potvrdená fibrogastroduodenoskopiou. (EGD). Lekár vyhodnotí stav sliznice, v prípade potreby vezme materiál na biopsiu a detekciu Helicobacter pylori v zoškrabaní.

Peptický vred

Porozprávajme sa o nasledovnom stave, v ktorom môžu byť bolesti v pravej hypochondriu.

Je to peptický vred žalúdka a dvanástnika

Na začiatok budeme chápať, že vred je hlboká porucha v stene žalúdka alebo dvanástnika, ktorá dosahuje svalovú vrstvu. Ak ulcerózny defekt preniká hlbšie ako svalová vrstva, potom je vysoká pravdepodobnosť perforácie steny orgánu (perforácia) s tvorbou hroznej komplikácie - peritonitídy.

Budeme diskutovať o hlavných príčinách žalúdočných a dvanástnikových vredov.

Najčastejšie sa peptická vredová choroba vyvíja na pozadí predchádzajúcej gastritídy, ktorej príčiny sme už uviedli vyššie. Trhliny a erózia sliznice sa môžu prehĺbiť a dostať do svalovej vrstvy, čím vytvárajú vred. Toto je hlavný rozdiel medzi peptickým vredom a gastritídou alebo gastroduodenitídou. V prípade gastritídy alebo gastroduodenitídy dochádza v sliznici k rozsiahlej zápalovej reakcii bez tvorby hlbokých defektov, ale v prípade vredu je defekt malý, ale hlboko prevalentný. Je tiež pravda, že správna a včasná liečba gastritídy zabraňuje vzniku vredov.

Pri diskusii o gastritíde sme zistili, že jednou z príčin poškodenia slizníc je infekcia osoby s baktériou Helicobacter pylori. Nie všetko je však také smutné. Táto baktéria sa nachádza v 80% prípadov, dokonca aj u úplne zdravých ľudí, ale nemajú peptický vred, a dúfame, že to nikdy nebude. Celá vec je v podstate princíp peptického vredu. Vred na stene nastáva, keď faktory agresivity začnú prevládať nad faktormi ochrany sliznice.

K takýmto faktorom ochrany môžeme zahrnúť:

  • dobrá dodávka krvi do steny žalúdka, ktorá vám umožní rýchlo a rýchlo dodať potrebné látky pre výživu a reprodukciu buniek. Dobrá výživa je dobrý stav sliznice a schopnosť rýchlo sa zotaviť z defektov.
  • hlienu, tvoria ho ďalšie (mukoidné) bunky sliznice a chránia ich pred agresívnymi účinkami žalúdočnej šťavy.

Aké faktory môžu oslabiť obranu nášho tela?

  1. Sebapoškodzovania. Hovorme tento dôvod presne. Je to pretrvávajúce denné poškodenie sliznice silným alkoholom, fajčenie, ktoré výrazne vyčerpáva ochranné faktory. Čo sa týka škodlivých účinkov alkoholu na sliznicu, už sme povedali, je to pochopiteľné. Môže však vzniknúť prirodzená otázka: „A kde je nikotín? Fajčíme s pľúcami, ale nie so žalúdkom? “Faktom je, že nikotín spôsobuje zvýšenie sekrécie žalúdočnej šťavy a navyše, že je cievnym jedom, narúša prívod krvi do sliznice.
  2. Prijatie niektorých liekov. Vedúca úloha patrí nesteroidným protizápalovým liečivám (kyselina acetylsalicylová, diklofenak, ketorolac). Ďalšie na zozname sú steroidné lieky (prednizón, hydrokortizón). Ich príjem znižuje schopnosť sliznice opraviť (obnoviť).
  3. Stres. Chronický stres je konštantnou hypersekréciou žalúdočnej šťavy so všetkými následnými dôsledkami. Takže chcem pravidelne hovoriť sám sebe a ostatným: "Vezmite si pauzu, jesť..." Áno, zjedz niečo ľahké, aby sa viazala vytvorená kyselina chlorovodíková. Možno túžba „chopiť sa problémov“ je kompenzačná reakcia organizmu na stres? Je možné...
  4. Dedičný faktor. Je dokázané, že ak rodičia mali peptický vred gastrointestinálneho traktu, riziko vzniku vredov u detí je extrémne vysoké.
  5. Množstvo ochorení môže byť sprevádzané zvýšeným vylučovaním žalúdočnej šťavy:
  • Zolingerov-Ellisonov syndróm (nádor, ktorý stimuluje tvorbu kyseliny chlorovodíkovej);
  • Crohnova choroba.

Kde sú najčastejšie vredy?

V prvom rade si uvedomujeme, že štatisticky je žalúdočný vred menej častý ako dvanástnikový vred. Najbežnejší žalúdočný vred sa tvorí v jeho tele alebo vo výstupnej časti (pylorická časť žalúdka). V dvanástniku je obľúbená lokalizácia vredov. Tam sú tiež tzv "bozkávanie vredy" - párové vredy umiestnené na dvoch stenách.

Aké sú príznaky peptického vredu?

  1. Syndróm bolesti Keď sa žalúdočné vredové bolesti nachádzajú v hornej polovici brucha, môže dôjsť k lokalizácii vredu v tele bolesti žalúdka v pravej hypochondriu. Najčastejšie je bolesť silná, horiaca, ale môže byť aj boľavá. V starobe je klinika vymazaná, bolesť je zvyčajne mierna. Pylorický vred sa vyznačuje zvýšenou bolesťou po jedle. Pri dvanástnikových vredoch sa najčastejšie vyvíja bolesť na lačno alebo 2-3 hodiny po jedle - tzv. Hladu. Veľmi často sa v noci vyskytuje bolesť. Bolesť ustupuje po jedle.
  2. pálenie záhy
  3. Kyslá burp
  4. Porucha stolice (s hypersekréciou, najčastejšie sa vyskytuje zápcha).

Počas peptického vredu sa zaznamenáva sezónnosť: exacerbácie počas jesenného a jarného obdobia.

Zápal slinivky brušnej. Príznaky. Známky

Vráťme sa k poslednej chorobe tejto konverzácie, ktorá sa môže prejaviť ako bolesť v pravej hypochondriu a hovoriť o akútnej pankreatitíde.

Akútna pankreatitída je akútny zápal pankreasu, ktorý je založený na agresívnom pôsobení enzýmov žľazy na vlastné tkanivo orgánu.

Ak chcete začať, ako je obvyklé, budeme diskutovať príčiny vzniku akútnej pankreatitídy.

  1. Alkohol. To je, žiaľ, hlavnou príčinou tohto ochorenia. Pankreatitída alkoholickej etiológie predstavuje približne 40% všetkých prípadov tohto ochorenia.
  2. Žlčové ochorenie. Táto príčina predstavuje 20% všetkých prípadov akútnej pankreatitídy.
  3. Brušná trauma. Tupá abdominálna trauma s podliatinou pankreasu môže spôsobiť akútnu pankreatitídu.
  4. Toxické účinky liekov. Je známe, že sulfa lieky, tetracyklín, metronidazol môžu spôsobiť rozvoj pankreatitídy.
  5. Infekčné ochorenia. Keď sa hematogénna infekcia prenáša (krvou) do tkaniva pankreasu, môže sa vyvinúť zápalová reakcia. Najnepríjemnejšie je v tomto ohľade mykoplazma a vírus hepatitídy B.
  6. Endoskopické manipulácie. Po retrográdnej chirurgii cholangiopacreografie a endoskopie sú možné prípady akútnej pankreatitídy. Nedá sa povedať, že sa to deje bez zlyhania, ale zvláštnosť týchto metód nevylučuje pravdepodobnosť vývoja tohto ochorenia.
  7. Chyby v strave. Užívanie „tvrdého“ na trávenie potravy nalačno je veľkým rizikom vzniku pankreatitídy. Chutné tučné kuracie stehná, nakladané šampiňóny, korenené jedlá kaukazskej kuchyne, jedené v jednom dúšku a na prázdny žalúdok, namiesto radosti a prospechu, môžu viesť k problémom. Preto bol prijatý systém striedania jedál: začíname s ľahkými šalátmi, potom musí mať polievku a po tejto príprave je hlavný chod. Takýmto príjemným spôsobom sa naše telo pomaly a ticho prispôsobuje tráveniu našich kulinárskych požiadaviek.
  8. Endokrinné ochorenia

Potvrdila sa možnosť pankreatitídy pri hyperparatyroidizme.

Ako dochádza k rozvoju akútnej pankreatitídy?

Aby sme pochopili mechanizmus vývoja akútnej pankreatitídy, pripomeňme si zo školskej biológie, že pankreas spolu s produkciou potrebného inzulínu je tiež endokrinný, tj. syntetizuje enzýmy potrebné na trávenie (amyláza, lipáza, trypsín). Normálne sú tieto enzýmy syntetizované v neaktívnom stave, vstupujú do duodena cez hlavný pankreatický kanál, kde sú ďalej aktivované. Amyláza rozkladá potravinové sacharidy, trypsín rozkladá proteíny a lipázové tuky.

V dôsledku kauzatívnych faktorov sa enzýmy aktivujú v samotnej žľaze, čo vedie k poškodeniu jej tkaniva. Účinok lipázy teda vedie k mastnej degenerácii pankreatických buniek a trypsín vedie k biochemickým reakciám, čo vedie k opuchu buniek a ich ďalšej smrti. S masívnym účinkom týchto enzýmov napučiava pankreas, výrazne sa zväčšuje a v jeho tkanive sa môže objaviť nekróza. Ak sa infekcia dostane na miesta nekrózy, zápalový proces sa stáva už hnisavým a hnisavým ložiskom v tkanive žľazy.

Pozrime sa na príznaky akútnej pankreatitídy.

  1. Syndróm bolesti Je tu ostrý charakter šindľov. S lokalizáciou procesu v hlave pankreasu môže spôsobiť bolesť v pravej hypochondriu. Ak proces ovplyvňuje chvost pankreasu, môže byť bolesť lokalizovaná v ľavej hypochondriu. Najbežnejší zápal pankreasu je veľmi rozšírený, a preto je tu pocit, že sa nosí pás bolesti. Bolesť môže vyžarovať na ľavé rameno, ľavú lopatku. Bolesť môže byť veľmi silná. Pacienti ho niekedy porovnávajú so stávkou vloženou do brucha...
  2. Nevoľnosť a zvracanie. Zvracanie obsahu žalúdka, žlč, neprináša úľavu.
  3. Intoxikačný syndróm: horúčka, zimnica, tachykardia, fluktuácie krvného tlaku, bolesti hlavy, celková slabosť, zvýšené dýchanie.
  4. Porucha stolice (hnačka), nadúvanie
  5. Možné poruchy mikrocirkulácie, prejavujúce sa výskytom modrastých škvŕn na koži.

Aké ďalšie príznaky môže lekár zistiť počas vyšetrenia?

Po prvé, výrazná priečna bolesť pri prehmataní v hornej časti brucha (symptóm Kerte), bolesť v ľavom rebrovom vertebrálnom uhle (Mayo-Robsonov príznak), s ožiarením bolesti v ľavej lopatke (symptóm Kach-Mayo Robson).

Pri auskulácii brucha sa určujú znaky črevnej parézy.

Aké laboratórne údaje môžu pomôcť potvrdiť diagnózu?

Vo všeobecnosti bude analýza krvi poznačená zvýšením počtu leukocytov, zvýšením ESR.

Pri biochemickej analýze krvi, hladiny amylázy, lipázy, zvýšenia hladiny glukózy v krvi (v dôsledku porušenia produkcie inzulínu), poklesu hladiny celkového proteínu je možné narušenie rovnováhy elektrolytov.

Všeobecne platí, že analýza moču: zvýšenie hladiny amylázy (diastáza).

Aké inštrumentálne metódy potvrdzujú akútnu pankreatitídu?

Ultrazvukové vyšetrenie odhaľuje zvýšenie veľkosti pankreasu, jeho heterogénnu štruktúru (echogenicitu), nerovnomerné kontúry, prítomnosť voľnej tekutiny v retroperitoneálnom priestore alebo v brušnej dutine.

Pri počítačovej tomografii môžete identifikovať oblasti nekrózy pankreasu.

Najviac informatívna metóda je diagnostická laparoskopia. Môžete skontrolovať samotnú pankreas a posúdiť povahu exsudátu.

Hovorili sme teda o niekoľkých chorobách, ktoré sa môžu prejavovať bolesťou v pravej hypochondriu. Na vykonanie diferenciálnej diagnózy môže správna diagnóza urobiť len lekára s priamym vyšetrením. Ak máte bolesti v bruchu, neprekračujte návštevu u lekára. Čím skôr vyhľadáte kvalifikovanú lekársku pomoc, tým skôr sa vykoná správna diagnóza a začne sa liečba.

Bola na pravej strane žalúdka

VYTVORTE NOVÚ SPRÁVU.

Ale ste neoprávnený používateľ.

Ak ste sa zaregistrovali predtým, potom sa prihláste (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

Ak sa zaregistrujete, môžete pokračovať v sledovaní odpovedí na svoje príspevky, pokračovať v dialógu v zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Okrem toho vám registrácia umožní vykonávať súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a inými používateľmi stránky.

Registrácia Vytvorenie správy bez registrácie

Napíšte svoj názor na otázku, odpovede a ďalšie názory:

Bolesť na pravej strane môže byť spôsobená chorobami nielen brušných orgánov, ale aj respiračných orgánov (bronchitída, pneumónia, pohrudnica, pneumotorax, rakovina pľúc), srdca a obehového systému (reumatická choroba srdca, arteriálna hypertenzia, tromboflebitída, perikarditída, predinfarkt), periférne nervový systém (arachnoiditída, myelitída, ganglionitída, epilepsia) a iné dôvody v rozsahu, v akom osoba nesie vrecko na pravom ramene alebo spí na pravej strane na tvrdom matraci. To je dôvod, prečo je to len špecialista, ktorý môže odpovedať na otázku, prečo vznikla bolesť, a urobiť správnu diagnózu porovnaním viacerých faktorov. Musí predpísať terapiu na odstránenie bolestivého pocitu, ktorý môže v závislosti od diagnózy zahŕňať fyzioterapiu, lieky, kvapkadlá a injekcie.

Lokalizácia a povaha bolesti

Na určenie poškodenia je strana opticky rozdelená na 3 časti horizontálne:

Tiež bolesť môže byť cítiť zo zadnej alebo brucha.

Po určení polohy syndrómu bolesti by mal špecialista zistiť povahu a silu pacienta. Nižšie uvádzame, aké choroby sú charakterizované bolesťou a na akom mieste sú.

Bolesť pod rebrami (predná a bočná)

Orgány ako pravá pľúca, žlčník, pankreas, pečeň, črevá a bránica spôsobujú bolesť v pravej hypochondriu. Okrem iného, ​​nepohodlie spôsobené porušením nervového systému alebo môže vyžarovať srdcovými ochoreniami, panvovými orgánmi alebo miechou. V dôsledku nadmernej fyzickej námahy na tele sa môže vyskytnúť bolesť v pravej hypochondriu.

Ak sa počas palpácie zintenzívni nepohodlie, môže to znamenať zápal v pomalom prúdení. V tomto prípade je bolesť charakterizovaná ako akútna a veľmi závažná. Zvážte hlavné ochorenia, ktoré spôsobujú bolesť v pravej hypochondriu:

Ochorenie žlčníka

  • Cholecystitída sa vyskytuje v dôsledku zápalu žlčníka, s pálivou, ostrou bolesťou na pravej strane. Tiež nepohodlie môže byť na pravej strane chrbta av blízkosti chrbtice. Pacienti sa sťažujú na kŕčové bolesti. Cítia nadúvanie, zvýšenú nadúvanie a zápchu.
  • Žlčové ochorenie vzniká ako výsledok ukladania žlčových pigmentov, z ktorých sa tvoria kamene. Niektorí pacienti zároveň pociťujú silnú bolesť na pravej a zadnej strane, nauzeu, ťažkosť, zatiaľ čo iní nemajú žiadne príznaky.
  • Biliárna dyskinéza je komplexná porucha žlčového systému vyplývajúca z vývoja chronických ochorení gastrointestinálneho traktu (gastritída, pankreatitída atď.), Podvýživy, výskytu červov a poranení. Prejavuje sa v dvoch formách - hyperkineticky, t. kontrakcia žlčníka je príliš aktívna, čo spôsobuje krátkodobú ostrú bolesť v pravej hypochondriu a hypokinetikum, spočívajúcu v slabej kontrakcii žlčníka, v ktorej človek pociťuje dlhšiu, tupú bolesť, často v prasknutom alebo represívnom charaktere. Základom liečby je diéta.

Pankreatické ochorenia

Bolesť na pravej strane sa vyskytuje len s problémami s hlavou pankreasu, v iných prípadoch sa charakteristické pocity vyskytujú v ľavej hypochondriu.

  • V dôsledku natiahnutia kapsuly sa môže objaviť benígny alebo malígny nádor. S nárastom stláča susedné orgány, takže pacienti pociťujú bolesť v pravej hypochondriu a na chrbte sa tiež zvyšuje potenie, poruchy spánku a celková malátnosť. Príčiny môžu byť rôzne. Choroba sa vyvíja s genetickou predispozíciou, po vírusových ochoreniach. Je to tiež výsledok silných úderov.
  • Pankreatitída, ktorá je silným zápalovým procesom, vyvoláva ostré alebo pulzujúce bolesti na pravej strane, ktoré sú často podávané na zadnej a ľavej hypochondriu, t.j. sú pásový opar. Často sa tiež objavujú hnačka, svrbenie, plynatosť, sprevádzaná všeobecnou malátnosťou, slabosťou, stratou chuti do jedla a spánkom. Pacienti majú zvýšenie teploty na 38 ° C a krvný tlak. Liečba pozostáva z farmakoterapie.

Ochorenia pečene

  • Ak pravá strana pod okrajom bolí, potom tento jav môže byť spôsobený cirhózou pečene. Nepríjemné pocity v dolnej časti brucha, môžu byť zo zadnej strany, horšie pri stlačení. Súčasne dochádza k výraznému nárastu prsných žliaz, poklesu semenníkov, zníženiu telesnej hmotnosti, degenerácii a krvácaniu z kŕčových žíl.
  • Hepatitída môže byť ďalším dôvodom, prečo pravá strana bolí. Pacienti majú zároveň zožltnutie kože, stmavnutie moču a zosvetlenie výkalov, horúčku.

Okrem toho väčšina ochorení pečene spôsobuje ťažkosti na pravej strane, pretože poškodený orgán sa napĺňa krvou a napučiava, čím sa natiahne jeho kapsula, vybavená veľkým množstvom receptorov bolesti.

Ochorenie čriev

  • Appendicitída sa vyskytuje v dôsledku zápalu slepého čreva a prejavuje sa vo forme ostrých kŕčových bolestí, ktoré môžu byť lokalizované nielen na pravej strane, ale aj na chrbte, v blízkosti chrbtice. To spôsobuje sucho v ústach, celkovú malátnosť. Ochorenie si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
  • Choroby tenkého čreva zahŕňajú širokú škálu chorôb a príčin, ktoré ich spôsobujú, ale takmer všetky majú veľmi podobné prejavy - pacienti sa sťažujú na časté hnačky so zvyškami nestráveného jedla, rachotom, nadúvaním, ako aj tiahnutím, boľavými, klenutými bolesťami, často umiestnenými vpravo od pupok alebo v epigastrickej oblasti.
  • Vred 12 dvanástnikových vredov je spôsobený podvýživou, oslabenou imunitou, aktívnou reprodukciou v žalúdku baktérie Helicobacter pylori, častým stresom a použitím hormonálnych prípravkov. S týmto ochorením je silná bolesť v pravej hypochondriu alebo nad pupkom, hlavne na lačno, vrátane. v noci. Často sa pod lopatkami alebo v oblasti srdca pozoruje bolesť. Pacienti sa tiež sťažujú na prítomnosť pálenia záhy, pálenie záhy, nevoľnosť, abdominálnu distenziu. Liečba spočíva v dodržiavaní diéty a užívaní liekov, v pokročilých prípadoch môže byť nutná operácia.

Diafragmová choroba

  • Hernia vyvoláva ostré bolesti na pravej strane. V dôsledku oslabenia väzivového aparátu a výskytu výčnelkov pod kožou dochádza k migrácii vnútorných orgánov. Pacienti sa nemôžu úplne pohybovať, cvičiť. Vo väčšine prípadov si ochorenie vyžaduje povinný chirurgický zákrok.
  • Diafragmatitída je závažný zápal bránice, ku ktorému dochádza v dôsledku prenikania patogénnych organizmov krvou alebo lymfou a ochorenie môže byť tiež komplikáciou zápalových procesov, ku ktorým dochádza v pľúcach, pečeni a brušnej dutine. Vyvoláva ostrú bolesť na pravej strane, porušuje aktívnu kontrakciu membrány. Pacienti sa cítia zle, sucho v ústach, anorexia.
  • Nádor, najmä malígny, je pre tento orgán skôr zriedkavým ochorením. Húževnatosť na hrudníku a dýchavičnosť, dýchavičnosť a iné nepríjemné príznaky, vrát. bolesť v pravej hypochondriu sa objaví, keď nádor dosiahne veľkú veľkosť. V počiatočných fázach môže byť detegovaný náhodne počas röntgenových vyšetrení. Liečba je iba chirurgická.

Choroby pravého pľúca

  • Rakovina je malígna porucha epitelu pľúcneho tkaniva. Má slabú citlivosť na bolesť v periférnych oblastiach pravých pľúc, ktoré nemajú receptory bolesti. Symptómy zahŕňajú vykašliavanie krvi, mierny nárast teploty na 37,2 °, náhly úbytok hmotnosti, zlý dych, kašeľ, únavu.
  • Pleurisy je zápalový proces. Ovplyvňuje seróznu membránu. Vyznačuje sa silnými reznými nepríjemnými pocitmi v hrudi vpravo. U pacientov sa zvyšuje kašeľ, dýchanie je ťažké.
  • Pneumónia je akútna lézia pľúc. Týka sa infekčných a zápalových ochorení. S porážkou pravej pľúca, zvyčajne lokalizovaná bolesť v pravej hypochondrium, ale tiež môže mať okolitý charakter. U pacientov sa teplota zvýši na 39 °, zimnica, dýchavičnosť a slabosť ich začne trápiť.

Bolesť pod rebrami v chrbte

Bolesť v pravom hornom kvadrante zozadu môže vyvolať nevhodné gymnastické cvičenia, fitness, nie sú vylúčené následky chirurgického zákroku. Akútna bolesť môže signalizovať poškodenie orgánov, ktoré je spôsobené nielen zraneniami, mŕtvicami, poraneniami nožov, ale aj vnútorným vysokým krvným tlakom a ďalšími patológiami, ktoré ohrozujú život. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Tupá, boľavá alebo ostrá ako dýka, bolesť sa vyvíja s intercostálnou neuralgiou, v ktorej sú komprimované interkonstálne nervy. Aby človek necítil bolesť, začína sa deformovať na zdravej strane, v dôsledku čoho sa medzikrstové priestory začínajú natahovať a podráždiť nervové zakončenia, znižuje sa. Pri tejto chorobe môže pacient pociťovať nadmerné potenie, bolestivé svalové kontrakcie a zmenu v odtieni kože.

Pod rebrami zo zadnej strany sú obličky. Choroby spojené s týmto orgánom majú často bolestivú a tupú bolesť:

  • Urolitiáza je urologické ochorenie charakterizované tvorbou kameňov v močovom systéme. Keď sa pohybujú alebo menia polohu tela, môže dôjsť k fyzickej námahe, tupej alebo ťahovej bolesti na pravej strane. Ale akútne kŕče už hovoria o vážnej komplikácii - uzavretí kameňa močových ciest.
  • Pyelonefritída je infekčné ochorenie obličiek. Vzniká v dôsledku požitia baktérií cez močový trakt. Prejavuje sa nauzeou, vysokými teplotami, bolestivými pocitmi tupého, ťahajúceho sa charakteru, zhoršeného hlbokým dýchaním, pohmatom a poklepaním.

Bolesti v páse

Dôvody, ktoré spôsobujú bolesť v úrovni pásu, môžu byť veľmi odlišné - od nevyváženej stravy, čo vedie k zvýšenej tvorbe plynu, čo spôsobuje nepríjemné pocity na strane čreva, k vážnym problémom chrbtice alebo urogenitálnemu systému.

Tu je len niekoľko chorôb, ktoré môžu spôsobiť takúto bolesť:

  • Dorsopatia patrí do skupiny degeneratívnych dystrofických ochorení chrbtice a jej okolitých tkanív spôsobených podvýživou, zvýšeným stresom alebo poranením. Pacienti sa vyvíjajú na pravej strane otravnými alebo boľavými bolesťami, menej často opisujú povahu pocitov ako streľbu. Tiež je možné pozorovať mravčenie kože, oslabenie a stenčenie svalov. Ochorenie môže postihnúť akúkoľvek časť chrbtice, ale častejšie trpí lumbálnou chorobou. Zbavte sa choroby pomôže masáže, cvičenie terapia, fyzioterapia.
  • Protrúzia je komplikácia osteochondrózy, pri ktorej je porušená len vnútorná časť vláknitého kruhu obklopujúceho medzistavcovú platňu. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje v bedrovej oblasti, takže bolesť sa prejavuje od chrbta v úrovni pásu a pod ňou. Môže sa vyskytnúť aj chronická bolesť a brnenie v nohách, slabosť svalov bedra, v zriedkavých prípadoch problémy s močením. Liečba zahŕňa metódy farmakoterapie a fyzioterapie.
  • Cystitída nastáva, keď zápal močového mechúra, alebo skôr jeho sliznice, ako výsledok prenikania patogénnych organizmov cez močovú trubicu. Choroba je charakterizovaná bolestivým častým močením, niekedy krvou. Tam sú tiež pálenie, šitie bolesti v hrádzi a v oblasti močového mechúra s akútnou formou, a konštantné, boľavé na úrovni pásu v prednej a zadnej - s chronickým. Základom liečby sú antibiotiká, ktoré umožňujú zničenie infekcie spôsobujúcej ochorenie.

Bolesti brucha

Tento príznak môže nastať s toľkými ochoreniami panvových orgánov, brušnej dutiny, močových ciest, preto, aby sa určilo, aké nebezpečné je pre život, musíte sa zamerať na povahu bolesti, rýchlosť jej výskytu, ďalšie príznaky. Napríklad:

  • akútne, ostré, náhle vzniknuté bolesti môžu znamenať ruptúru alebo torziu orgánu, najmä tento problém sa vyskytuje u vaječníkov u žien, blokovanie močových alebo žlčových ciest, črevná obštrukcia kameňom a ak je ešte šok, osoba stráca vedomie, objaví sa tachykardia možno predpokladať intraperitoneálne krvácanie. Všetky tieto stavy vyžadujú urgentnú chirurgickú starostlivosť.
  • malá konštantná bolesť alebo tupá bolesť zvyčajne indikuje začiatok zápalových procesov, poruchy obehového systému, exacerbáciu chronických ochorení, takže by ste nemali čo najskôr zdržať návštevu u lekára, aby ste zistili príčiny týchto nepohodlí.
  • prerušovaná bolesť, t.j. teraz sa náhle objavuje, potom ustupuje, môže hovoriť o zápale slepého čreva, a ak je tento druh bolesti pozorovaný u dieťaťa a je sprevádzaný zvracaním a zvýšenou tvorbou plynu, potom môže byť podozrenie na črevný zákrut. V oboch prípadoch je nutná okamžitá operácia, inak môže nastať smrť.

Spojenie nepohodlia s činmi

Bolesť môže nastať po alebo počas určitých činností:

Po jedle

Bolesť v pravej hypochondrium sa zvyčajne objaví v priebehu niekoľkých hodín, najmä môžete často očakávať, že prídu, ak budete jesť mastné, vyprážané, údené, korenené a iné nezdravé jedlo. V závislosti od povahy bolesti môžeme predpokladať nasledujúce ochorenia:

  • tupá a klenutá bolesť, niekedy vyžarujúca pod lopatkou a sprevádzaná nevoľnosťou, horkosťou v ústach môže naznačovať exacerbáciu chronickej cholecystitídy;
  • ak sa tupé, boľavé bolesti menia na ostré, bodavé, paroxyzmálne, sprevádzané hnačkou, pocit nadúvania, nauzeu, dyskinézu žlčových ciest alebo zápal žlčových ciest;
  • bolesť a kŕče, sprevádzané horkou eruktáciou, pálením záhy, nevoľnosťou, slabosťou a chvením v tele môže znamenať duodenitídu alebo bulbit.

V niektorých prípadoch môže dôjsť k bolesti v pravom hornom kvadrante po jedle v dôsledku zápalových procesov vyskytujúcich sa v žalúdku alebo pankrease, ale častejšie, keď sa v týchto orgánoch vyskytne porucha, bolesť sa objaví skôr na ľavej strane než na pravej strane. Ale v každom prípade, všade tam, kde je bolesť po jedle, vyžadujú naliehavú a vysoko kvalitnú diagnózu.

Pri chôdzi

Niekedy pri rýchlej chôdzi alebo behaní sa bodná bolesť na pravej strane objaví u dokonale zdravých ľudí. Vedci stále argumentujú, prečo sa to deje. Jedným z vysvetlení je, že pri prudkom zvýšení krvného obehu krv „obchádza“ membránu, ktorá pôsobí priamo v končatinách, takže vzniká jej kŕč. Aby sa zabránilo takejto reakcii tela, musíte jesť 2-3 hodiny pred cvičením a vykonať dôkladné warm-up pred vážnejšie cvičenia.

Ak sa bolesti na pravej strane objavia aj pri pomalej chôdzi alebo dokonca pri najmenšom pohybe, potom je to dôvod na čo najrýchlejšie navštevovanie zdravotníckeho zariadenia, pretože môžu byť príznakmi závažných zápalových procesov v pečeni a žlčníku a tiež indikovať výskyt zápalu slepého čreva alebo hematómu.

Nemenej často, bolesť pri pohybe súvisí s ochoreniami pohybového aparátu - osteochondrózou, radiculitídou, lumboischialgiou, interstrikálnou neuralgiou, atď., Ktoré sú ostré, ostré, pulzujúce, menej boľavé a ťahané, bolesť, ktorá môže byť lokalizovaná nielen na pravej alebo ľavej strane chrbtice, v dolnej časti chrbta, pod lopatkami, ale aj v končatinách.

S hlbokým nadýchnutím

Je nesprávne myslieť si, že ak vdychuje na pravej strane, môže to byť len kvôli ochoreniam dýchacích ciest (pleuróze, pneumónii atď.), Aj keď, ak je akútna bolesť sprevádzaná silným kašľom a vysokou teplotou, potom je podiel pravdepodobnosti vzniku týchto diagnóz. zvýši, čo si vyžaduje rýchle lekárske ošetrenie.

Nemenej nebezpečnými ochoreniami, pri ktorých dochádza k silným bolestiam v pravej hypochondriu pri vdychovaní, núti ľudí dýchať povrchovo, sú perikarditída, pľúcna embólia a renálna kolika. Pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti môže byť smrteľná.

Bolesť z tupých, boľavých, pálivých, ostrých, ostrých, umierajúcich v pokoji sa môže objaviť so zápalom medzirebrových svalov a nervov, ako aj so zlomeninami rebier. V druhom prípade možno pozorovať aj hemoptýzu, závažné opuchy, cyanózu a podliatiny v mieste poranenia.

Spojenie bolesti s rôznymi stavmi

Za určitých podmienok as množstvom ďalších príznakov sa môže diagnóza diagnózy dramaticky zmeniť.

  • S mesačnou. Bolesť sa vyskytuje v 70% prípadov. Lokalizované v spodnej časti brucha, v závislosti od príčiny, môže byť cítiť viac vpravo alebo vľavo. Nepríjemný pocit môže byť ťahanie, rezanie, pripomínajúce kontrakcie. Môže sa tiež zvýšiť teplota až o 37 ° C, nadmerné potenie, neustály smäd, slabosť.
  • Bolesť a hnačka. Sú častými „spojencami“ v prípade otravy. Bolesť má ostrý a rezný charakter, pričom je často nemožné jasne povedať, kde to bolí - na pravej alebo ľavej strane, pretože bolesť pokrýva celú brušnú dutinu. Okrem toho pacienti pociťujú zvracanie, nevoľnosť, sucho v ústach, smäd.
  • Bolesť a nevoľnosť. Tento tandem vo väčšine prípadov indikuje ochorenie žlčníka. To môže narušiť fungovanie pečene. Tupá, boľavá, klenutá bolesť sa vyskytuje v dôsledku hromadenia žlče a pacienti sú sprevádzaní nevoľnosťou, slabosťou, neustálym smädom.

Spojenie bolesti so sexom

Okrem bežných chorôb môže mať množstvo ochorení rodovú farbu a sú spojené s patologickými stavmi reprodukčných orgánov:

U mužov

V silnejšom pohlavnom styku je najčastejšie postihnutá prostata. Bolestivé, otravné bolesti sprevádzané bolestivým vyprázdňovaním môžu hovoriť o prostatitíde, ostrých bolestiach a problémoch s močením - adenóm, paroxyzmálna, akútna bolesť a krv v moči sú často prekurzormi zhubného nádoru alebo hlásia prítomnosť kameňov.

U žien

V krásnej polovici ľudstva môže byť bolesť na pravej strane spôsobená:

  • porušenie tubálneho tehotenstva, pri ktorom sa oplodnené vajíčko začína vyvíjať mimo maternice, s ostrou bolesťou v spodnej časti brucha, bodnutím vpravo alebo vľavo, v prípade meškania môže vajíčko prasknúť a pacient umiera.
  • apoplexia pravého vaječníka - je ďalšia podmienka, ktorá vyžaduje skorú hospitalizáciu, pretože v dôsledku porušenia integrity tela dochádza k krvácaniu do dutiny brušnej. V tomto prípade osoba cíti ostrú bolesť v prednej časti brucha.
  • torzné nohy cysta pravého vaječníka. S týmto ochorením sa zvyšuje intraabdominálny tlak a krvný obeh. Ochorenie je charakterizované prudkou bolesťou v spodnej časti brucha. Nepríjemné pocity sa môžu s pohybom zvýšiť.
  • akútnym zápalom končatín - s týmto ochorením pacient pociťuje bolesť v dolnej časti brucha, ktorá môže byť aplikovaná na pravú stranu, dolnú časť chrbta, krížovú dutinu, vnútorné stehná, konečník, niekedy sú tu ostré bolesti chrbta. Zároveň sa objavuje únava, ospalosť, anorexia, podráždenosť, nedostatočné psychologické reakcie.

Diagnóza a liečba

Výber špecialistu na lekársku pomoc a diagnostické metódy, ktoré bude používať, často závisia od povahy bolesti. Tak ostré vyžadujú starostlivé štúdium tela pomocou ultrazvuku, a boľavé a chronické - výsledky klinických testov. Liečba tiež závisí od diagnózy, t.j. príčiny bolesti a môžu byť v diéte av núdzovej prevádzke.

Prítomnosť takýchto príznakov:

  • bolesť v bokoch
  • zlý dych
  • pálenie záhy
  • hnačka
  • zápcha
  • grganie
  • zvýšená tvorba plynu (plynatosť)

Ak máte aspoň 2 z týchto príznakov, potom to naznačuje vývoj

gastritída alebo vredy.

Tieto ochorenia sú nebezpečné rozvojom závažných komplikácií (prenikanie, krvácanie do žalúdka, atď.), Z ktorých mnohé môžu viesť

až do konca Liečba musí začať hneď.

Prečítajte si článok o tom, ako sa žena zbavila týchto príznakov tým, že porazila ich hlavnú príčinu prirodzenou metódou.

Jednou zo spoločných príčin úzkosti a hľadania lekárskej starostlivosti medzi pacientmi je

bolesti na pravej strane

sprevádza vývoj mnohých chorôb rôznych orgánov. Niektoré z nich sú veľmi nebezpečné a môžu viesť k smrti. To je dôvod, prečo v prípade bolesti v boku na pravej strane, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby zistil príčiny.

Bolesť lokalizovaná na pravej strane s rôznymi chorobami sa líši svojou povahou a lokalizáciou.

Povaha bolesti na pravej strane

V niektorých prípadoch lokalizácia bolesti zodpovedá umiestneniu postihnutého orgánu. Bolesť je rôzneho charakteru: matná a boľavá, ostrá a ostrá, konštantná alebo periodická. Takáto bolesť sa vyskytuje pri poruche pankreasu (pankreatitída).

Niekedy sa vyskytne bolesť, ak sa peritoneum podieľa na zápalovom procese. Jeho poloha je zároveň dobre definovaná. Často sa označuje ako pálenie, ostré alebo piercing. Intenzita sa zvyšuje s meniacou sa polohou, počas behu, chôdze, zdvihnutím rúk.

Ak pociťujete takúto bolesť na pravej strane, potom je potrebné vylúčiť chirurgické ochorenia:

  • zápal slepého čreva;
  • perforácia žalúdočných alebo dvanástnikových vredov;
  • invaginácia a inverzia čriev.

Ak sa vyskytne bolesť s porážkou bránice (príčinou môže byť prietrž), potom sa zvyšuje s dýchaním a kašľom, dáva ramene (v oblasti ramena).

Jedným z prejavov bolesti na pravej strane môže byť pupočníková kolika. Prejavuje sa ostrou, intermitentnou, kŕčovitou bolesťou, ktorá je spôsobená zvýšenou peristaltikou alebo distenziou čriev. Vyskytuje sa častejšie počas jedla alebo po jedle. Cíti sa v oblasti blízko pupka, s nevoľnosťou, bledosťou, zvracaním. Kolitída a enterokolitída sú sprevádzané výskytom pupočnej koliky. Dlhodobá a závažná kolická bolesť v pravej hypochondrii indikuje ochorenia pečene a žlčových ciest (hepatitída, cholecystitída, biliárna dyskinéza).

V samostatnej kategórii by mala byť pridelená „odrazená“ bolesť. Je to bolesť vnútorných orgánov, ktorá sa vykonáva na určitých miestach kože. Pri ochoreniach pečene a žlčníka, môže dať na lopatku, a pri ochoreniach pankreasu a dvanástnika, dáva na zadnej a dolnej časti chrbta, a je tiež cítil pod rebrami na pravej a ľavej strane.

Lokalizácia bolesti v pravom boku1. Bolesť na pravej strane zhora:

  • ochorenia žalúdka a dvanástnika;
  • ochorenie pečene;
  • ochorenia žlčových ciest;
  • ochorenia pravej obličky;
  • ochorenia pankreasu;
  • pravostranná dolná laloková pneumónia;
  • zápal slepého čreva;
  • abdominálneho infarktu myokardu.

2. Bolesť na pravej strane uprostred:

  • torziu alebo intususcepciu;
  • zápal slepého čreva;
  • ochorenia pravej obličky.

3. Bolesť v pravej dolnej časti brucha:

  • poškodenie obličiek;
  • porážka maternice;
  • ochorenia močového mechúra;
  • zápal slepého čreva;
  • trieslová prietrž.

Keď je na pravej strane brucha boľavá bolesť, ak máte bolesť na pravej strane brucha, bolesť je bolestivá, nudná, potom by ste mali mať podozrenie na niektoré choroby.

U žien môže ísť o tieto patologické stavy:

  • pyelonefritída;
  • glomerulonefritis;
  • zápal slepého čreva;
  • pravá adnexitída;
  • ovariálna cysta;
  • biliárna dyskinéza hypotonického typu;
  • ochorenie žlčových kameňov.

Tiež bolesť na pravej strane nadol môže prejaviť okamih ovulácie vajíčka z vaječníka.

U mužov, najčastejšie v dolnej časti brucha vpravo, je bolesť pri nasledujúcich ochoreniach:

  • pyelonefritída;
  • glomerulonefritis;
  • zápal slepého čreva;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • urolitiáza;
  • biliárna dyskinéza hypotonického typu.

Ale dosť často u mužov môže príčina takejto bolesti slúžiť ako trieslová prietrž. Choroby sprevádzané bolesťou na pravej strane, žalúdočnými a dvanástnikovými ochoreniami Gastritída. Vyznačuje sa tupými slabými periodickými bolesťami na pravej strane pod rebrami a hrudnou kosťou, ktoré sa vyskytujú častejšie dve hodiny po jedle alebo nalačno ráno. Pacienti sa sťažujú na zníženú chuť do jedla, krehký kyslý vzduch, zápchu alebo hnačku.

Duodenitída je sprevádzaná boľavou bolesťou na pravej strane pod rebrami dve hodiny po jedle. Bolesť môže vyžarovať (dať) do pravého lopatky, chrbta, môže byť obopínajúca. Pacienti sa tiež môžu obťažovať zvracaním, pálením záhy, horčaním, slabosťou, potením, hnačkou.

Duodenálny vred. Hlavným príznakom je bolesť na pravej strane brucha zhora. Môže to byť nudné, krehké, rezné, niekedy slabé, matné. Pre vredy charakterizované opakujúcou sa bolesťou, ktorej vzhľad je nahradený obdobím relatívneho odpočinku. Súvisiace príznaky: pálenie záhy, svrbenie, nevoľnosť a vracanie, zápcha.

Hernia otvorenia pažeráka bránice Diafragmatická hernia je posunutie časti pažeráka, hornej časti žalúdka a niekedy čreva otvorom v membráne do hrudnej dutiny. S touto chorobou môže existovať okolitá, tupá bolesť, ktorá sa vyskytuje po ťažkom jedle, pri kašľaní, pri ležaní. Choroby pečene a žlčových ciest Hepatitída je akútny alebo chronický zápal pečene spôsobený vírusmi, nadmerným požívaním alkoholu, autoimunitnými ochoreniami, toxínmi. Pre akúkoľvek hepatitídu je charakteristická bledosť, slabosť, mierne zvýšenie telesnej teploty, úbytok hmotnosti, zlá chuť do jedla, žltá koža, svrbenie, bolesť na pravej strane pod rebrami.

Žlčové ochorenie - ochorenie charakterizované tvorbou kameňov v žlčníku a kanálikov. Bolesť cholelitiázy je často matná, boľavá, dáva pravému lopatke a ramenu. Počas stresu dochádza k nárastu bolesti, strave, traseniu, náhlej zmene počasia. S progresiou ochorenia je intenzívna, rezná, bodná bolesť na pravej strane zhora, vyžarujúca do oblasti pravej lopatky, ramena. tento bolestivý záchvat sa nazýva žlčová kolika. Počas útoku sú pacienti nepokojní, roztrhaní, kričia alebo stonajú. Môže sa vyskytnúť zvracanie, nevoľnosť.

Cholecystitída (bez kostí) - zápal žlčníka. Hlavným príznakom cholecystitídy je bolesť v pravej hypochondriu. Je obohatený o bohaté koreniny, mastné jedlá, alkohol, vodu nasýtenú oxidom uhličitým. Môže dať do pravého ramena, lopatky. U väčšiny pacientov sprevádzaných zvracaním, nevoľnosťou, svrbením, horkým, svrbením.

Biliárna dyskinéza (DZHVP) - porušenie žlče v čreve. Pri hypotenzii žlčníka je bolestivosť na pravej strane zvyčajne bolestivá, konštantná, niekedy len pocit ťažkosti pod rebrami doprava. Vyskytujú sa za hodinu po jedle. Pacienti sa môžu cítiť nevoľne a slabo. Pri hypertenzii žlčníka je zaznamenaná bolesť na pravej strane pod rebrami av blízkosti pupka, silného charakteru, paroxyzmálneho, rezného, ​​podobného ako žlčová kolika. Objavte pol hodiny po jedle. DZHVP najčastejšie sprevádza cholecystitídu.

Pankreatická choroba Pankreatitída

- akútny alebo chronický zápal

. Vyznačuje sa výskytom záchvatov pásového oparu intenzívnej bolesti, sprevádzaných zvracaním, ktoré neprináša úľavu. S porážkou bolesti hlavy pankreasu starosti na pravej strane. Pozoruje sa aj stmavnutie moču,

, ľahké (takmer biele) výkaly, svrbenie kože.

začína výskytom akútnej bolesti, často na pravej strane pod rebrami. Bolesť postupne klesá do pupka a potom dole do iliakálnej oblasti. Súčasne stúpa teplota, môže nastať nevoľnosť a zvracanie, slabosť a strata chuti do jedla.

Enteritída je zápal sliznice tenkého čreva. Bolesť na pravej strane dna (v pravej ileálnej oblasti) sa objaví, keď je ileum poškodené. Pri enteritíde môže byť bolesť konštantná alebo paroxyzmálna. Sprevádzaný rachotom v žalúdku, nadúvaním, hnačkou.

Inguinálna hernia na pravej strane je sprevádzaná prechodnou akútnou bolesťou na pravej strane a slabinou, ktorá sa objavuje po fyzickej námahe a vzpieraní. Okrem toho sa pri útoku bolesti na pravej strane zdola objaví výčnelok, ktorý zmizne v polohe na bruchu.

Choroby obličiek a močového mechúra Pyelonefritída

. Bolesť pyelonefritídy sa vyskytuje častejšie na jednej strane. Ak je postihnutá pravá oblička, na pravej strane je zaznamenaná silná bolesť,

, môže bolieť v pravej dolnej časti brucha. Hlavné prejavy pyelonefritídy: zvýšenie telesnej teploty večer,

, neustály smäd, bledosť s tmavými kruhmi pod očami, ráno

, môže byť vracanie. Moč sa vylučuje nepríjemným zápachom, zakaleným.

Glomerulonefritída je zápal obličiek imunitného pôvodu. Deti a mladí ľudia sú náchylnejší na ochorenie. Keď je glomerulonefritída cítiť v pravej a ľavej strane, v dolnej časti chrbta, ktorá je sprevádzaná zvýšením telesnej teploty, uvoľnenie červeného moču. Pacienti sa sťažujú na dýchavičnosť, zvýšený krvný tlak, výskyt edému na tvári ráno. V neprítomnosti edému sa môže zvýšiť telesná hmotnosť v dôsledku retencie tekutín v tele.

Cystický ureterálny reflux sa vyvíja s pyelonefritídou. Pre vezikoureterálny reflux je charakterizovaný výskytom bolesti na pravej strane dna alebo v dolnej časti chrbta pri močení, ako dôsledok vyhodenia moču z močovodu späť do obličiek.

Urolitiáza sa prejavuje boľavými, tupými bolesťami v bedrovej oblasti, častým močením, prímesou krvi v moči, najmä po cvičení. Prechod kameňa z obličiek cez ureter je sprevádzaný silnou akútnou bolesťou šíriacou sa do dolnej časti chrbta - pacient je nepokojný, roztrhaný. To spôsobuje renálnu koliku.

Choroby dýchacích orgánovPneumónia zápal pľúc

. S porážkou dolného laloku sa vyznačuje bolesťou na pravej strane, a to ako na vrchole, tak aj na všetkých miestach. Existuje akútny nástup horúčky a kašeľ, dýchavičnosť, slabosť, potenie. Častejšie u detí.

Pleurizmus je zápal pleurálnych listov obklopujúcich pľúca. Bolesť pri diafragmatickej pleuróze dáva na pravú stranu, sprevádzanú bolesťou pri prehĺtaní a bolestivými čkaniami. Charakterizovaný nútenou pozíciou pacienta - sedenie so sklonom dopredu.

a vajcovody. S touto chorobou, akútny záchvat

bolesť brucha

vpravo alebo vľavo, môže dať v dolnej časti chrbta. Útok je veľmi podobný renálnej kolike. Chronická adnexitída môže spôsobiť bolesť na pravej strane počas pohlavného styku.

Ovariálna cysta (endometroid) sa prejavuje výskytom boľavej konštantnej bolesti v spodnej časti brucha, ktorá sa zvyšuje počas menštruácie. Keď cysta ruptúry, zvraty, alebo fester, pacienti zažijú ostré bolesti dýky.

Apoplexy (ruptúra) vaječníkov vedie k prudkej bolesti v spodnej časti brucha, ktorá môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním, stratou vedomia. Vaječníková apoplexia sa vyskytuje veľmi často uprostred menštruačného cyklu (s ovuláciou). Vyprovokovať medzeru môže pohlavný styk alebo fyzická aktivita.

Mimomaternicové tehotenstvo vedie k výskytu trvalej bolesti v spodnej časti brucha, na pozadí ktorej sa môže objaviť krvavý výtok z genitálneho traktu. Čím dlhšie sa tehotenstvo vyvíja, tým viac bolesti sa začína, začínajú sa dávať do lopatky a konečníka. Ak rúra praskne, je sprevádzaná veľmi ostrou bolesťou a vnútorným krvácaním, čo často vedie k strate vedomia.

Abdominálny infarkt myokardu

prejavuje sa ostrou bolesťou na pravej strane pod prsníkom, niekedy pod rebrami, môže poškodiť celú stranu vpravo. Zároveň je zaznamenaný výskyt zvracania, ktorý neprináša úľavu, nafukuje sa a dýcha vzduchom. Niekedy môže byť hnačka.

Natiahnutie svalov brušnej steny

svaly brušnej steny na pravej strane v dôsledku zaťaženia na nenarušené svaly vedú k následnému výskytu bolesti na pravej strane pri pohybe.

Myozitída alebo zápal svalového tkaniva je príčinou zvýšenej bolesti v oblasti postihnutého svalu. Táto bolesť sa zvyšuje s tlakom a pohybom.

. S porážkou nervových kmeňov hrudnej alebo bedrovej miechy na pravej strane, pacient cíti na samom začiatku choroby silnú bolesť na pravej strane. O niečo neskôr sa na koži objavia bubliny charakteristické pre herpes.

Bolesť na pravej strane dieťaťa

U malých detí je pomerne ťažké určiť, „kde“ to bolí a „ako“ to bolí. Podozrenie na bolesť môže byť, ak sa dieťa chová nekľudne, odmieta prsník, kričí. Charakteristické je držanie tela s nohami zastrčenými do brucha. Dieťa je namáhavé, spolu s tým môže byť regurgitácia, napätie brušných svalov. Ak sú vylúčené akútne chirurgické ochorenia, tento stav sa nazýva detská kolika.

Malé deti častejšie s bolesťou brucha akéhokoľvek miesta označujú oblasť v blízkosti pupka. Staršie deti môžu jasne identifikovať, kde majú bolesť.

Častou a nebezpečnou príčinou bolesti na pravej strane dieťaťa môže byť zápal slepého čreva. V tomto prípade sa bolesť najprv pociťuje na vrchu alebo v blízkosti pupka a potom klesá. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie, mierne zvýšenie telesnej teploty, hnačka. Deti najčastejšie odmietajú jesť. S apendicitídou nemôže dieťa ležať na ľavej strane.

Biliárna dyskinéza u detí je pomerne častou príčinou bolesti na pravej strane. Nezabudnite na pyelonefritídu a glomerulonefritídu, ako aj na gastritídu a žalúdočný vred, ktorý sa stal v detstve pomerne bežným ochorením a je sprevádzaný výskytom bolesti na pravej strane.

Jeden z problémov detstva (a nielen) - helmintiázy. Stojí za zmienku, že také známe ochorenia ako ascariasis (poškodenie ascaris) a enterobióza (poškodenie z červov) v určitých štádiách vývoja sú tiež sprevádzané bolesťou brucha, a to najmä na pravej strane.

Bolesť na pravej strane počas tehotenstva

O tehotných ženách by sa malo hovoriť samostatne. Akákoľvek bolesť počas tohto obdobia vyžaduje zvláštnu pozornosť od ženy aj od lekára. počas

ženské telo je vystavené vzniku nových chorôb a exacerbácii chronických. Bolesť na pravej strane počas tohto obdobia môže naznačovať vývoj hepatitídy, biliárnej dyskinézy, pyelonefritídy, apendicitídy a iných ochorení, ktoré môžu byť nebezpečné pre život ženy a plodu. Urolitiáza u tehotných žien sa prejavuje ešte častejším nutkaním na močenie a záchvatmi akútnej bolesti. V skorom tehotenstve môže bolesť na pravej strane dna indikovať vývoj mimomaternicového tehotenstva.

V každom prípade si všetky tieto stavy vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Ktorému lekárovi liečiť bolesť na pravej strane?

Keďže bolesť na pravej strane môže byť príznakom rôznych chorôb, je potrebné požiadať o jeho prítomnosť lekárov rôznych špecialít v závislosti od zamýšľanej choroby. Definícia lekárskeho špecialistu, ktorý sa má riešiť v prípade bolesti na pravej strane, závisí od povahy syndrómu bolesti a súvisiacich symptómov.

Nižšie uvádzame zoznam lekárov, ktorí by mali byť liečení bolesťou na pravej strane v závislosti od povahy a súvisiacich príznakov:

  • Ak je bolesť na pravej strane kombinovaná s horúčkou, prudkým zhoršením blahobytu v čase, je to dôvod na okamžité tiesňové volanie, pretože znamená vážne ochorenie, ktoré si vyžaduje neodkladnú liečbu.
  • S jasnou lokalizáciou bolesti v určitom bode na pravej strane, jej zosilnením pri zmene polohy, chôdzi, chovaní alebo zdvíhaní rúk, ako aj pálením, ostrým, prepichujúcim charakterom, je potrebné poradiť sa s lekárom (na registráciu) a na núdzovom základe, takže pretože bolesti tohto charakteru môžu byť znakom závažnej patológie (akútna apendicitída, perforácia žalúdočného alebo dvanástnikového vredu, nadúvanie čreva, pankreatitída atď.), ktoré vyžadujú okamžitú liečbu, a preto volajú sanitku.
  • Bolesť v hornej časti pravej strany, ktorá má tupý charakter, zhoršuje kašeľ, dýchanie, po ťažkom jedle, ľahu, klesá po popraskaní, zhlboka sa nadýchne a zvracia, a dáva na pravú ruku, ale vyžaduje sa aj chirurg (ale plánovaná zákazka), keďže najčastejšie ide o príznak prietrže, ktorý sa lieči chirurgicky.
  • Tupá, bolestivá, nie príliš silná bolesť na pravej strane pod rebrami a hrudnou kosťou, ktorá sa objavuje 1 až 2 hodiny po jedle alebo na lačno, v kombinácii so zvracaním, pálením záhy, kyslou alebo horkou eruktáciou, stratou chuti do jedla, hnačkou alebo zápchou si vyžaduje liečbu gastroenterológa (zapísať) alebo terapeut (zapísať), pretože tieto príznaky naznačujú prítomnosť gastritídy alebo duodenitídy.
  • Pravidelne sa objavuje niekoľkokrát denne, bolesť na pravej strane akejkoľvek povahy (boľavé, kŕče, bodnutie, rezanie, nudné, atď.), Samovoľné odbúranie a v kombinácii s pálením záhy, popraskaním, nevoľnosťou, vracaním, zápchou, vyžaduje odvolanie sa na terapeuta alebo gastroenterológa Tieto príznaky zvyčajne sprevádzajú žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred.
  • Ak je bolesť na pravej strane ostrá, kŕče sa objavujú pravidelne, častejšie po jedle alebo počas jedla, dávajú pupku a môžu byť kombinované s nevoľnosťou, zvracaním, rachotom v bruchu, abdominálnou distenziou a bledosťou kože, potom by ste sa mali poradiť s gastroenterológom alebo terapeutom, pretože tieto príznaky sú zvyčajne vyvolané kolitídou a enterokolitídou.
  • Bolesť na pravej strane pod rebrami, perzistentná alebo príležitostne sa vyskytujúca, v kombinácii s pruritusom, zníženou apetítom, slabosťou a miernym zvýšením telesnej teploty, vyžaduje kontaktovanie špecialistu na infekčné ochorenia (zaradenie) alebo hepatológa (zaradenie), pretože tieto príznaky naznačujú hepatitída.
  • Tupá, boľavá bolesť v hornej časti pravej strany, zasahujúca do ramena a ramena, zvyšujúca sa alebo úplne sa bodajúca pri strese, meniace sa počasie alebo chvenie, v kombinácii s nevoľnosťou alebo zvracaním, vyžaduje odvolanie sa na chirurga, praktického lekára alebo gastroenterológa, pretože podobné príznaky naznačujú cholelitiázu. Zároveň musíte vedieť, že ak chce človek získať konzervatívnu liečbu, mali by ste sa obrátiť na praktického lekára alebo gastroenterológa a ak pacient chce operáciu odstrániť žlčníkom alebo kameňmi, musíte ísť k chirurgovi.
  • Tupá, boľavá bolesť v pravej hypochondriu, ktorá nepriniesla v čase, zhoršená použitím mastných a bohatých potravín, alkoholu, nápojov sýtených oxidom uhličitým, siahajúcich až po pravé rameno a lopatku, v kombinácii s pocitom ťažkosti v hypochondriu, so zvracaním, nevoľnosťou, chrapotom horkosti, vyžaduje návštevu všeobecného lekára alebo gastroenterológa, pretože takéto príznaky naznačujú cholecystitídu alebo biliárnu dyskinézu.
  • S intenzívnou akútnou, reznou, bolesťou dýky na pravej strane v kombinácii so stmavnutím moču, svrbenie kože a ľahké výkaly by sa mali poradiť s chirurgom alebo gastroenterológom, pretože takéto príznaky naznačujú pankreatitídu.
  • Opakujúca sa akútna bolesť na pravej strane, zasahujúca do slabín a nôh, vyvolaná fyzickou námahou, vyžaduje odvolanie sa na chirurga, pretože takéto príznaky naznačujú trieslovú prietrž.
  • Bolesť na pravej strane chrbta, ktorá môže byť kombinovaná s bolesťou chrbta, bolesťou pri močení, opuchom na tvári, bolesťou hlavy, horúčkou, krvou v moči, si vyžaduje liečbu nefrologa (zaradenie) alebo urológa (zaradenie), podobné príznaky naznačujú ochorenie obličiek. Ak sa z akéhokoľvek dôvodu nemôžete dostať k nefrologovi alebo urológovi, môžete kontaktovať terapeuta alebo chirurga.
  • Ak je bolesť lokalizovaná v hornej časti pravej strany alebo sa podáva na pravej strane, čo je spojené s vysokou horúčkou, kašľom, dýchavičnosťou, nadmerným potením, bolestivým škytaním alebo bolesťou na hrudníku pri prehĺtaní, mali by ste sa poradiť s lekárom alebo lekárom (zapísať)., pretože podobné príznaky naznačujú ochorenie pľúc.
  • Ak sa bolesť na pravej strane objaví u ženy počas pohlavného styku a mimo intímneho styku, existujú rôzne bolesti brucha v kombinácii s krvavým alebo zápalovým vaginálnym výtokom, zhoršená počas menštruácie, fyzickej námahy alebo pohlavného styku, mali by ste sa poradiť s gynekológom ( ako podobné príznaky naznačujú ochorenia pohlavných orgánov.
  • Bolesť na pravej strane, zvyšujúca sa s časom, zhoršená tlakom a pohybom, nie je kombinovaná s inými viditeľnými príznakmi, vyžaduje odvolanie sa na praktického lekára alebo traumatológa-ortopéda (zápis), čo poukazuje na vývoj myozitídy.
  • Veľmi silná bolesť na pravej strane, ktorá neprebieha s časom a je neustále prítomná a kombinovaná s vezikulami v oblasti rebier, vyžaduje odvolanie na praktického lekára, špecialistu na infekčné ochorenia alebo dermatológa (na zapísanie sa). Okrem toho terapeut, špecialista na infekčné choroby alebo dermatológ môže predpísať radu alergológa-imunológa (register).
  • Pravidelne sa vyskytujúce bolesti na pravej strane môžu byť tiež príznakom infekcií hlístami (ascariasis alebo enterobiosis) av takýchto prípadoch je potrebné poradiť sa s odborníkom na infekčné ochorenia, parazitológom (zapisovateľom) alebo helmintológom.

Tehotné ženy v prípadoch bolesti na pravej strane by mali kontaktovať tých istých lekárov, ktorí nie sú tehotní. Deti by mali užívať tí istí lekári ako dospelí, iba deti (napríklad pediatrickí gastroenterológovia, pediatrickí chirurgovia, pediatrickí špecialisti na infekčné choroby,

Aké testy môže lekár predpísať pre bolesť na pravej strane?

Pretože bolesti na pravej strane môžu byť spôsobené rôznymi chorobami, zoznam vyšetrení tohto symptómu je veľmi rôznorodý a v každej špecifickej situácii závisí od povahy bolesti a súvisiacich príznakov, ktoré naznačujú léziu tohto alebo tohto orgánu. Nižšie je uvedený zoznam vyšetrení a testov, ktoré lekár môže predpísať s inou povahou bolesti na pravej strane as tým spojenými príznakmi.

Takže v prípade silného pálenia, ostrej, prenikavej bolesti, pociťovanej v určitom bode na pravej strane, zvyšujúcej sa zmenou držania tela, chôdze, behu alebo zdvihnutím rúk, musí lekár predpísať úplný krvný obraz, biochemický krvný test (aktivita amylázy, alkalická fosfatáza, AST, AlAT, lipázy, močoviny, kreatinínu, bilirubínu v krvi), analýzy moču, ako aj abdominálneho ultrazvukového vyšetrenia (zápis), EKG (zápis) a niekedy aj röntgenového vyšetrenia brušnej dutiny (zaznamenaného) s kontrastom.

Keď je tupá bolesť v hornej časti pravej strany, zhoršená kašľom, dýchaním, po ťažkom jedle, ľahu, odrezaní po popáleninách, vdychovaní a zvracaní a podávaní na pravú ruku, lekár vám môže predpísať kompletný krvný obraz a test moču, ultrazvuk orgánov. brušné a röntgenové vyšetrenie s kontrastom brušných orgánov. Ak je k dispozícii, môže byť priradené (počítané) alebo zobrazované pomocou magnetickej rezonancie.

Keď matná bolestivá bolesť na pravej strane pod rebrami a hrudnou kosťou, ktorá sa môže objaviť 1 až 2 hodiny po jedle alebo na lačno, v kombinácii so zvracaním, pálením záhy, kyslou alebo horkou regurgitáciou, stratou chuti do jedla, hnačkou alebo zápchou, lekár Vám predpíše nasledujúce testy:

  • Kompletný krvný obraz;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (zapísať);
  • Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie;
  • Detekcia Helicobacter Pylori v materiáli zozbieranom počas FGDS;
  • Prítomnosť protilátok proti Helicobacter Pylori (IgM, IgG) v krvi;
  • Hladina pepsinogénu a gastrínu v sére;
  • Prítomnosť protilátok proti parietálnym bunkám žalúdka (celkový IgG, IgA, IgM) v krvi.

Vyššie uvedené štúdie a testy sú predpísané pre bolesť na pravej strane, ktorá sa objavuje niekoľkokrát denne, samozhášajúca, s akýmkoľvek charakterom (boľavé, kŕče, bodnutie, rezanie, matné atď.), Ktoré môžu byť kombinované s pálením záhy, popraskaním, nevoľnosť, vracanie, zápcha.

V praxi vo väčšine prípadov lekár predpisuje úplný krvný obraz, krvný test na prítomnosť protilátok proti Helicobacter Pylori a fibrogastroduodenoskopii, pretože tieto vyšetrenia môžu presne diagnostikovať gastritídu a duodenitídu. Vypočítané alebo magnetické rezonančné zobrazovanie možno namiesto fibrogastroduodenoskopie určiť v prítomnosti technickej uskutočniteľnosti, ak osoba nemôže prejsť FGDS. Analýza hladiny pepsinogénu a gastrínu v krvi je obyčajne predpísaná ako alternatíva k EGD, ak je to možné, ale v praxi sa táto štúdia nepoužíva veľmi často, pretože je to takmer vždy potrebné v súkromnom laboratóriu za poplatok. Protilátkový test na parietálne bunky žalúdka je však predpísaný len pre podozrenie na atrofickú gastritídu a často namiesto FGDS, keď ju človek nemôže podstúpiť.

Pri prudkej bolestivej bolesti na pravej strane, ktorá sa objavuje s bolesťou v pupku, ktorá sa vyskytuje pravidelne po jedle alebo počas jedla, v kombinácii s nevoľnosťou, zvracaním, hrkotom v bruchu, abdominálnou distenziou a bledou pokožkou sa vykonávajú nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Kompletný krvný obraz;
  • Analýza výkalov na vajciach červa;
  • Analýza výkalov pre koprologiu a dysbiózu;
  • Výsev výkalov na Clostridia;
  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti klostrídii;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • Kolonoskopia (enroll) alebo rektoromanoskopia (zápis);
  • Irrigoskopia (intestinálny X-ray s kontrastným činidlom) (enroll);
  • Krvný test na prítomnosť antineutrofilných cytoplazmatických protilátok a protilátok proti sacharomycetom.

Po prvé, lekár vám predpíše úplný krvný obraz,

na vajciach červ a scatology, ultrazvuk brušných orgánov a kolonoskopia. Tieto štúdie vám spravidla umožňujú stanoviť diagnózu a začať liečbu. V prípade pochybností však môže byť dodatočne predpísaná irigoskopia. Ak máte podozrenie, že bolesť na pravej strane je spojená s užívaním

, označujú výkaly na klostrídiu a krv na prítomnosť protilátok proti klostrídii. Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je možné vykonať irigoskopiu, kolonoskopiu alebo rektoromanoskopiu a pacient má ulceróznu kolitídu alebo

, Uskutočňuje sa krvný test na prítomnosť cytoplazmatických protilátok proti antineutrofilom a protilátok proti sacharomycetom.

Keď bolesť na pravej strane spojená so svrbením a zožltnutím kože, zníženou chuťou do jedla, slabosťou a miernym zvýšením telesnej teploty, vyžaduje liečbu lekárom infekčného ochorenia alebo hepatológom, pretože tieto príznaky poukazujú na vysoké riziko hepatitídy. Lekár musí najprv predpísať krvné testy na zistenie hepatitídy, ako napríklad:

  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy B (anti-HBe, anti-HBc-komplex, anti-HBs, HBsAg) pomocou ELISA;
  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy C (Anti-HAV-IgM) pomocou ELISA;
  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy D (Anti-HAD) pomocou ELISA;
  • Krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy A (anti-HAV-IgG, anti-HAV-IgM) pomocou ELISA.

Okrem toho biochemické krvné testy (bilirubín, AsAT, AlAT, alkalická fosfatáza, celkový proteín,

(APTTV, TV, PTI, fibrinogén).

Ak sa v krvi zistili protilátky proti vírusom hepatitídy C alebo B, lekár predpíše krvný test na stanovenie prítomnosti vírusu pomocou PCR, čo umožní vyhodnotiť aktivitu procesu a vybrať liečbu.

Keď tupá boľavá bolesť v hornej časti pravej strany, siahajúca až k lopatke a lopatke, ktorá sa zvyšuje so stresom, meniacim sa počasím, jedením mastných a bohatých potravín, alkoholom, nápojmi nasýtenými oxidom uhličitým alebo trasením, rezaním a kombináciou s nevoľnosťou, zvracaním alebo Lámanie horké, lekár predpisuje kompletný krvný obraz, vyšetrenie moču, brušné ultrazvuk, retrográdne cholangiopancreatography, rovnako ako biochemické krvné testy (bilirubin, alkalická fosfatáza, elastáza, lipáza, AST, AlAT). Ak je k dispozícii, je tiež priradený počítačový alebo magnetický rezonančný obraz.

Pri intenzívnej akútnej, reznej, dýkovej bolesti na pravej strane, ktorá je kombinovaná so stmavnutím moču, svrbením kože a ľahkými výkalmi, musí lekár predpísať všeobecnú analýzu krvi a moču, biochemickú analýzu stolice (amyláza v krvi a moči, pankreatická elastáza, lipáza, triglyceridy, vápnik), koprologia, ultrazvuk abdominálnych orgánov, a ak je k dispozícii, a MRI. Tieto štúdie vám umožňujú diagnostikovať pankreatitídu.

Keď periodická bolesť na pravej strane a zároveň v slabinách, siahajúca až po nohu, vyvolaná fyzickou námahou, lekár predpíše kompletný krvný obraz, ultrazvuk brušných orgánov a tiež vykoná externé vyšetrenie av niektorých prípadoch vytvorí kontrastné črevné a močové orgány.

Ak sú bolesti na pravej strane lokalizované v chrbte, v kombinácii s bolesťou dolnej časti chrbta, bolesťou pri močení, opuchom na tvári, bolesťou hlavy, zvýšenou telesnou teplotou, krvou v moči, lekár musí predpísať ultrazvuk obličiek (zaradenie), analýzu moču, stanovenie celkového množstva. koncentrácie bielkovín a albumínu v dennom moči, analýza moču podľa Nechiporenka (zapísať), Zimnitskyho vzorka (na zápis) a tiež biochemická analýza krvi (močovina, kreatinín). Okrem toho môže lekár predpísať bakteriologickú kultúru moču alebo zoškrabanie z močovej trubice, aby sa identifikoval patogénny pôvodca zápalového procesu, ako aj stanovenie mikróbov v škrabaní z močovej trubice pomocou PCR alebo ELISA. Ak je podozrenie na glomerulonefritídu, lekár môže dodatočne predpísať nasledujúce testy:

  • Protilátky proti bazálnej membráne glomerulov obličiek IgA, IgM, IgG (anti-BMK);
  • Antineutrofilné cytoplazmatické protilátky, ANCA Ig G (pANCA a cANCA);
  • Antinukleárny faktor (ANF);
  • Protilátky proti receptoru fosfolipázy A2 (PLA2R), celkovému IgG, IgA, IgM;
  • Anti-C1q komplementový faktor;
  • Protilátky proti endotelu na bunkách HUVEC, celkový IgG, IgA, IgM;
  • Protilátky proti proteináze 3 (PR3);
  • Protilátky proti myeloperoxidáze (MPO).

Keď je bolesť lokalizovaná v hornej časti pravej strany, v kombinácii s vysokou horúčkou, kašľom, dýchavičnosťou, nadmerným potením, bolestivým škytaním alebo bolesťami na hrudníku pri prehĺtaní, lekár vám v prvom rade predpíše úplný krvný obraz, vyšetrenie moču,

RTG hrudníka (zapísať)

a mikroskopický kašeľ

. Ak je ochorenie zle liečiteľné, lekár môže predpísať krvné testy, spúta a výtery z priedušiek na prítomnosť chlamýdií,

Candida presne pochopila, čo mikroorganizmus vyvolal infekčný zápalový proces.

V prípade bolesti na pravej strane počas pohlavného styku so ženou Vám lekár predpíše nasledujúce testy a vyšetrenia:

  • Ultrazvuk panvových orgánov (zaregistrovať sa);
  • rozbor moču;
  • Kompletný krvný obraz;
  • Vaginálny výter na flóre (zaregistrujte sa);
  • Testy genitálnych infekcií (zapísanie) (kvapavka (zápis), syfilis (zápis), ureaplazmóza (zápis), mykoplazmóza (zápis), kandidóza, trichomoniáza, chlamydia (zápis), gardnerellezis, fekálne bakteroidy atď.), Na detekciu ktoré prechádzajú výtokom vagíny, poškrabaním močovej trubice alebo krvi;
  • Kolposkopia (enroll).

S veľmi silnou bolesťou na pravej strane, ktorá je kombinovaná s vezikulami v oblasti rebier, môže lekár predpísať krvný test na protilátky proti vírusom rodiny herpes. S touto patológiou (

a) testy zvyčajne nie sú predpísané, pretože viditeľný obraz a sťažnosti pacienta postačujú na diagnostiku.

Okrem toho, na občasné objavenie sa a samočinne sa vylučujúce bolesti na pravej strane, bez ohľadu na sprievodné príznaky, môže lekár predpísať stolicu alebo krvný test na identifikáciu hlíst (ascaris alebo pinworms).

POZOR! Informácie na našich webových stránkach sú odkazy alebo populárne a sú poskytované širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Lekársky predpis by mal vykonávať iba kvalifikovaný špecialista na základe lekárskej anamnézy a diagnostických výsledkov.

Publikácia O Diagnostike Pečeňových

Bolesť v pravej hypochondriu, čo by to mohlo byť?

Cirhóza

Choroby hepatobiliárneho systému, vrátane cirhózy, hepatitídy, echinokokózy a rakoviny sa neprejavujú okamžite. V priebehu času sa však človek začne stretávať s ťažkou paroxyzmálnou bolesťou v pravej hypochondriu.

Bilirubin sa zvyšuje a alt a asth je normálne to, čo to je

Analýzy

Krvný test na ochorenia pečene: bilirubín, ALT a ASTNa liečbu pečene naši čitatelia úspešne použili Leviron Duo Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.

Ako vytvoriť menu pre každý deň počas diéty "Tabuľka číslo 5"?

Analýzy

Na základe čoho sa vyrobí menu diéta číslo 5. Aké sú úlohy klinickej výživy, príklad diéty a niekoľko receptov.Ľudia s patológiou žlčníka a pečene reagujú na jednotlivé potraviny s bolesťou.

Fibrózan (elastometria) - diagnostika pečene

Analýzy

Elastometria na prístroji FibroScan (FibroScan) za cenu 3500 rubľov. + bezplatná konzultácia s hepatológom
Timokhina Anna Ivanovna,
Zagrebina Catherine Alexandrovna