Hlavná / Cirhóza

Čo je elastometria pečene: podstata metódy, aké indikácie a príprava

Cirhóza

Preskúmanie pečene na prítomnosť choroby je bežnou metódou zdravého vyšetrenia. A nazýva sa elastometria pečene. Ultrazvuk vám umožňuje určiť objem tela, umiestnenie žlčových ciest. Tiež sa diagnostikuje tkanivová štruktúra, kontúry pečene a iné abnormality. Ďalšiu prognózu poskytuje iba odborník.

Veľmi populárna je ultrazvuková elastometria. Štúdium orgánu sa uskutočňuje bez biopsie. Určuje sa stupeň fibrózy (keď je funkčné tkanivo pečene nahradené spojivovým tkanivom). Pomenované ako fibrometria. Toto je úplne bezpečná metóda na diagnostiku pečene na mnohých životne dôležitých ukazovateľoch. Ak chcete posúdiť funkčný stav tela, môžete ho okamžite po porade s lekárom držať.

Je to dôležité! Nájdené unikátny nástroj pre boj proti ochoreniu pečene! S jeho kurz môžete poraziť takmer žiadne ochorenie pečene len za týždeň! Prečítajte si viac >>>

Čo je elastometria a elastografia?

Na prvý pohľad sú tieto dva pojmy podobné. Potom budeme hovoriť o rozdiele medzi nimi.

Elastografické vyšetrenie poskytuje príležitosť na posúdenie úrovne fibrózy. Ak nie je dodržaná, môže sa vyskytnúť cirhóza. Hladina sa vypočíta na stupnici metaviru od nuly do štyroch. Preto, s nulovou fibrózou nebude, a štyri - už prítomnosť cirhózy.

Elastometria pečene je technika na štúdium fibrózy na aparáte Fibroscan. Diagnóza trvá 10-15 minút. Fibróza sa vytvára pomocou tkanív pečene s elasticitou. Tento parameter sa označuje ako hustota definovaná v kilopascaloch (kPa). Prístroj meria namerané hodnoty pomocou bodovej diagnózy pečene.

Existuje nepriama elastometria. Je potrebné určiť, ako rýchlo fibróza postupuje. Potom je pacient poslaný na biopsiu pečene. Doba zotavenia po skúške je dva až tri týždne. Tiež sa tu nepoužíva chirurgický zákrok, riziká sa minimalizujú. Vykonáva sa rýchlo s presnosťou 95%.

Aká je metóda fibroskánu?

Prístroj "Fibroscan" meria rýchlosť zvukových vĺn prechádzajúcich pečeňou. Čím silnejší je orgán ovplyvnený a čím vyšší je stupeň fibrózy, tým rýchlejšie ním prechádzajú vlny. Merné jednotky - kilo-pascals (kPa). Vysoká hodnota tu charakterizuje väčšiu stuhnutosť pečeňového tkaniva.

Fibrózovanie prebieha v exponenciálnom limite od 2,5 do 75 kPa. U ľudí so zdravou pečeňou je táto hodnota nižšia ako sedem kPa. Podľa lekárskej štatistiky 85% pacientov s chronickou hepatitídou C prevyšujúcich výsledok elastometrie nad 7 má fibrózu pečene. Podľa elastografie je u viac ako 90% pacientov diagnostikovaná cirhóza s viac ako štrnástimi kPa.

Špeciálny prípravok na báze prírodných látok.

Cena lieku

Hodnotenie liečby

Prvé výsledky sú po týždni podávania.

Prečítajte si viac o lieku

Len 1 krát denne, 3 kvapky

Návod na použitie

svedectvo

Po prvé, pacientovi sú predpísané testy krvi a moču, vyšetrenie pečene so zvukom, hypotrofia. Tiež skúmať krv pre biochémiu. Elastometria sa vykonáva u pacientov s cirhózou alebo hepatózou. Tu tiež pripisujeme cholecystitis, zúžený žlčník. Odborníci odporúčajú raz ročne podstúpiť rutinnú prehliadku pečene.

Základné elastometrické údaje:

  1. Mastná hepatóza (nie kvôli alkoholu).
  2. Podozrenie na cirhózu žlčovej formy.
  3. Žltačka bez zjavného dôvodu.
  4. Vírus hepatitídy rôznych skupín.
  5. Prevencia pečene po štyridsiatich rokoch.
  6. Hepatóza dedičná.
  7. Autoimunitná hepatitída.

Výhody a nevýhody postupu

Elastografia ako požadovaná výskumná metóda má tieto výhody:

  1. Nepriamy zásah. Ultrazvukový snímač sa pripája k pokožke. Priamy vstup do tela v rozpore s integ- riami a krvnými cievami (krvný test) č. Senzor sníma všetky údaje a zobrazuje výsledky na obrazovke.
  2. Rýchle výsledky. 20 minút čakania a viete všetko o fungovaní pečene.
  3. Elastometria je citlivejšia. Dáva vyčerpávajúce informácie, skôr než vykonávať ultrasonografiu.
  4. Vysoká úroveň diagnózy. Účinnosť fibrometrie je podobná ako pri biopsii.

Porovnanie ultrazvuku s biopsiou:

  1. Bezpečnosť. Po elastometrii nedochádza k žiadnemu krvácaniu alebo trombóze. Miesto v blízkosti pečene nebude dávať hnisanie. Pri biopsii to možno pozorovať.
  2. Rýchle získavanie výsledkov, skrátenie času čakania. Kým biopsia môže byť podávaná až 2 týždne, elastometrické výsledky budú po ruke pol hodiny.
  3. Vplyv bez liekov. Biopsia sa vykonáva v celkovej anestézii a orgánový fibroscan sa uskutočňuje bez akýchkoľvek liečebných účinkov.
  4. Cena konania. Elastometria je niekoľkokrát lacnejšia.

Fibroskopia má nasledujúce nevýhody:

  1. Nízka citlivosť v skorých štádiách fibrózy.
  2. Nie je možné hodnotiť nekrotické zmeny v tkanivových štruktúrach.
  3. Nadváha alebo akútny zápal v tele dáva nepresný výsledok.

Ako sa pripravuje na elastometriu?

Príprava na postup nevyžaduje osobitné opatrenia. Niektorí odborníci dávajú radu, aby sa jedlo na štyri hodiny diagnostikovať. Stav, ktorý má byť vyšetrený na prázdny žalúdok, nie je zásadný. Nemalo by jesť iba potraviny, ktoré spôsobujú plyn, pretože počas vyšetrenia sa pacient bude cítiť nepríjemne. Ak potrava spôsobuje pálenie záhy, je tiež vylúčená zo stravy.

Postup je bezpečný a nespôsobuje absolútne žiadnu bolesť. Stačí len odstrániť vrchný odev, uvoľniť hrudník a brucho. Položte si chrbát na gauč. Potom lekár nainštaluje ultrazvukové senzory na miesto, kde sa nachádza pečeň. To je všetko, začína organová elastometria. Trvá v závislosti od vekového parametra, zdravia pečene, individuálnych indexov tela od piatich do dvadsiatich minút.

Vyhodnotenie výsledkov

Prístroj meria elasticitu (hustotu) pečeňového parenchýmu. Meranie prebieha, ako už bolo uvedené, v kPa. Menšia postava označuje zdravú pečeň. Elasticita tkanív tela pri fibróze sa stráca. Ak je malé, vlny ultrazvuku sa sotva množia. To priamo súvisí so zvýšením konečného výsledku s elastografiou orgánu.

Počet získaný počas elastografie sa prenáša na stupnici metaviru, ktorá určuje štádium vývoja fibrózy. Dekódovanie výsledku nastáva v nasledujúcich stupňoch:

  1. Pozitívnym výsledkom je 5,8 kilo-pascalov a nižšia hodnota. Fibróza chýba, pečeň je zdravá (podľa metaviru - F0).
  2. Je detegovaná fibróza, ale v počiatočnom stupni - 5,9-7,2 kilo-pascalov (F1).
  3. Fibróza postupuje, čo dokazuje jej účinok - 7,3-9,5 kilo-pascalov (F2).
  4. Explicitná fibróza - 9,6-12,5 kilo-pascalov (F3).

Ukazovatele F1-F3 znamenajú, že pečeň získava spojivové tkanivo, zatiaľ čo elasticita tela stráca svoje vlastnosti. Takéto účinky majú aj hepatitída C a B. Táto fáza si vyžaduje vysokú pozornosť s účinnou a včasnou liečbou. Ak sa to zanedbáva, kvôli hepatitíde od štádia F1 po štádium F3 budete niekoľko rokov odmietnutý. Keď sa raz ročne odporúča F1, aby sa zistili zmeny v tele.

Indikátor F4 znamená ochorenie - cirhózu. V tomto prípade sú hepatocyty pečene nahradené takmer celým orgánom spojivovým tkanivom. Pri chronickej hepatitíde ide o závažnú a častú komplikáciu. Preto je dôležité podrobiť sa diagnóze a absolvovať priebeh liečby, ktorý vám pomôže znovu získať pružnosť pečene a urobiť z pacienta dobrý pocit.

Cena prieskumu

Náklady na fibroscanning sú určite dôležitým indikátorom pre každého pacienta. Dbajte na to pred vykonaním postupu. Ďalej uvádzame náklady na elastometriu v niektorých mestách. Skúšku môžete absolvovať na veľkých verejných a súkromných klinikách. Cenník inštitúcií a miest:

Moskva:

  1. Zdravotnícke stredisko "K + 31" - 4700 str.
  2. SM-Clinic, stanica metra Tekstilshchiki - 1.650 r.
  3. Med. Centrum "TRANSTMED" - 1500 str.
  4. Centrum medicíny "On Clinic" (metro Taganskaya, Tsvetnoy Boulevard, 1905 ulica) - 1800 s.
  5. Medzinárodné multicentrum "MEDLUX" - 1550 str.

Priemerná cena za tieto inštitúcie - 2240 s.

Petrohrad:

  1. Med. Centrum "SM-Clinic" metro Kupchino - 1350 s.
  2. Klinika "Doctor SAN" - 1620 str.
  3. Centrum medicíny "dynastie", stanica metra Pionerskaya - 1500 p.

Priemerná cena týchto inštitúcií - 1490 s.

Nižný Novgorod:

  1. Sadko je súkromná lekárska klinika, jediné miesto v tomto meste, kde sa používa elastografia. Náklady - od roku 1950 str.

Jekaterinburg:

  1. Elastometria ultrazvukových vĺn, Vedecké centrum medicíny Rospotrebnadzor - 1270 r.

Omsk:

  1. CDC "UltraMed". Cenové informácie - priamo na vyžiadanie.

kontraindikácie

V súčasnosti je elastometria populárnou a bezpečnou diagnostickou metódou na hodnotenie zdravia pečene. V niektorých prípadoch by sa však nemal vykonávať:

  1. Keď je pacient menej ako osemnásť. Detský organizmus nebol skúmaný kontrolnou metódou.
  2. Keď tehotenstvo. Vedci testujú, ako elektrické impulzy ovplyvňujú plod. Zatiaľ neexistuje jasná odpoveď na telo pacientov v období tehotenstva.
  3. Ascites (keď sa tekutina akumuluje v žalúdku). To často spôsobuje patológiu pečene a neposkytuje spoľahlivé výsledky výskumu orgánov.

Z kontraindikácií vyplýva, že elastografia, hoci je to pomerne dobrá metóda, nie je vždy použiteľná v konkrétnej situácii. V niektorých prípadoch sa môže použiť vzhľadom na zdravotný stav a faktory opísané vyššie. Predtým musíte získať povolenie od lekára.

Aké ďalšie orgány sa vyšetrujú na fibroscan?

Okrem pečene vykonáva zariadenie vyšetrenie endokrinologických ochorení. Elastometria štítnej žľazy určuje tkanivovú fibrózu orgánu počas difúznych zmien. Určený tiež: prítomnosť útvarov v rôznych stupňoch, stav regionálnych lymfatických uzlín. Môže sa uskutočniť punkcia formácií patológie. Súčasne je minimalizované riziko komplikácií ochorenia a výsledky sú presnejšie.

Elastometria pankreasu pomáha pri difúznych zmenách parenchýmu (pankreatitída), pri difúznych zmenách spôsobených diabetes mellitus (fibróza), pankreostatóze. Diferencovaná metóda diagnostikuje prítomnosť benígnych aj malígnych formácií.

Ultrazvuková elastografia je tiež použiteľná v priemyselných odvetviach, ako sú:

  1. Urologia - diagnostika prostaty, fibrózne stanovenie parenchýmu prostaty, ako aj zmeny v žľazovom vlákne.
  2. Mammológia - detekcia vláknitej hladiny s difúznymi zmenami v parenchýme prsných žliaz.
  3. Onkológia - diagnostika a prítomnosť rakoviny, nádorov, difúznych zmien v tkanivách a orgánoch.

Teraz a len teraz

Pečeň nie je len jedným z orgánov. Toto je celá funkčná štruktúra, ktorá neustále pracuje na blahu nášho tela. Preto musíme sledovať jej zdravie teraz a len teraz, pred objavením sa akýchkoľvek príznakov choroby. Ale v prípade porušenia, teraz vieme, ako sa správne uchýliť k elastometrii.

Fibroscanning pomôže určiť stupeň stavu vášho tela. Diagnostické výsledky podrobne povedia, čo ďalej a ako najlepšie vykonať liečbu. Správne kvalifikovaní a kvalifikovaní odborníci pomôžu opraviť a pomôcť. A pamätajte, v zdravej pečeni - zdravý životný štýl!

Elastometria pečene: Čo to je, výhody a náklady

Elastometria pečene je relatívne nová metóda ultrazvukového vyšetrenia tohto orgánu a diagnostika jeho možných ochorení. Pretože postup umožňuje stanoviť stupeň stuhnutosti parenchymálnych tkanív, zvyčajne sa predpisuje pre podozrenie na fibrózu pečene.

predstava

Pod fibrózou sa rozumie patológia vyplývajúca z radu ochorení (napríklad vírusovej hepatitídy) alebo zneužívania alkoholu, pri ktorých sú zdravé parenchymálne tkanivá pečene nahradené spojivovým tkanivom. Čím nižšia je elasticita pečene - dochádza k tvrdšej fibróze.

Vzhľadom k tomu, že postup sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia "Fibroscan", vyvinutého francúzskym profesorom-hepatológom Tierim Poinardom, často sa nazýva synonymný termín "fibroscanning".

U pacientov s hepatitídou C predstavuje biopsia pečene riziko závažného krvácania, ktoré je veľmi ťažké zastaviť.

Na rozdiel od biopsie je postup elastometrie pečene neinvazívny a úplne bezpečný pre pacientov akéhokoľvek veku.

Postup elastometrie pečene sa vykonáva s cieľom:

  • identifikovať rozsah poškodenia pečene;
  • voľba taktiky liečby;
  • priebežné monitorovanie (monitorovanie) progresie alebo regresie fibrózy (návrat do predchádzajúceho stavu);
  • predpovedať ďalší vývoj ochorenia.

Výhody tejto metódy

Elastometria pečene má množstvo nepochybných výhod. ona:

  • úplne bezbolestné, a preto nevyžaduje použitie anestetík;
  • nepoškodzuje pokožku v dôsledku nedostatku invázie;
  • môže byť uskutočnený ambulantne;
  • nie sú spojené s výskytom komplikácií a vedľajších účinkov;
  • dáva vám možnosť získať takmer okamžité výsledky (pacient dostane záver hneď po ukončení štúdie);
  • umožňuje monitorovať liečbu a vyhodnocovať jej účinnosť;
  • plne automatizovaný, a preto úplne nezávislý od kvalifikácie odborníka, ktorý vykonáva výskum;
  • umožňuje odhaliť aj menšie poruchy v pečeni;
  • umožňuje preskúmať celú škálu pečeňových štruktúr;
  • líši sa v spoľahlivosti a reprodukovateľnosti získaných výsledkov (pri opakovanom výskume odchýlka ich hodnôt nepresahuje 3,2% pre toho istého špecialistu a 3,3% pre rôzne);
  • je to jednoduché a netrvá dlho (priemerná doba trvania relácie je maximálne 5-10 minút);
  • umožňuje skúmať objem tkaniva, dvestonásobok kapacity biopsie;
  • môže byť aplikovaný na všetkých pacientov s akýmikoľvek kompenzovanými ochoreniami pečene (okrem ascites);
  • nevyžaduje veľké investície (pre normálne fungovanie zariadenia je potrebný len špeciálny gél;
  • umožňuje skúmať pacientov trpiacich chronickými pečeňovými patológiami, v každom veku (vrátane detí) a telesnou stavbou: astenikum aj nadváhu.

svedectvo

Elastometria pečene je indikovaná pre:

  • vírusová hepatitída;
  • žltačka neurčitej etiológie;
  • mastná hepatóza;
  • Gilbertov syndróm;
  • alkoholická steatohepatitída;
  • biliárna cirhóza;
  • autoimunitnú hepatitídu;
  • vykonávanie preventívnych opatrení zameraných na identifikáciu ochorenia pečene u pacientov starších ako 40 rokov.

U pacientov trpiacich chronickými ochoreniami, ktoré predstavujú: t

  • hepatitída;
  • cirhóza;
  • cytomegalovírusovú infekciu;
  • cholecystitída;
  • zúženie žlčníka atď.

Štúdia sa môže predpisovať pacientom s vysokými hladinami bilirubínu v krvi.

Pacienti užívajúci lieky, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť pečeň a pacientov trpiacich závislosťou od alkoholu, by mali pravidelne vykonávať elastometriu pečene. V týchto prípadoch umožňuje postup fibroscanningu, ktorý pomáha sledovať rýchlosť odumierania parenchymálnych buniek (hepatocytov), ​​vyhodnotiť účinnosť uskutočňovanej terapie a dynamiku vývoja ochorenia.

Ak sú výsledky liečby neuspokojivé, pacientovi sa predpisuje intenzívnejšia liečba zahŕňajúca podávanie účinných liekov.

kontraindikácie

Elastometria pečene je kontraindikovaná:

  • pacienti, ktorí nedosiahli vek osemnásť rokov (na jeho realizáciu vo vzťahu k deťom, vyžadujú osobitné indikácie);
  • tehotné ženy;
  • pacientov s kardiostimulátorom;
  • pacientov s vysokým stupňom obezity;
  • pacientov s ascites (v tomto prípade akumulácia tekutiny zabráni získaniu spoľahlivého výsledku).

Pacientom, ktorí nemôžu byť vyšetrení pomocou fibroskanového prístroja (kvôli zvláštnostiam štruktúry tela alebo prítomnosti významnej vrstvy tuku), sa predpisuje fibrotest - biochemický krvný test, ktorý umožňuje stanoviť stupeň fibrózy.

výcvik

Fibroskenovanie pečene nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu pacienta. Jedinou požiadavkou je potreba podstúpiť výskum na prázdny žalúdok.

  • Pacient by mal prestať jesť a piť najmenej 2-3 hodiny pred začiatkom liečby.
  • Ak pacient v súlade s predpisom ošetrujúceho lekára užíva lieky, mal by sa užívať s malým množstvom čistej vody bez narušenia liečebného režimu.
  • Aby sa neovplyvnili výsledky vyšetrenia, kovové šperky (piercing na bruchu), ktoré sa nachádzajú v bezprostrednej blízkosti pečene, sa musia pred zákrokom odstrániť.

Postup postupu

  • Počas fibroscanningu pečene je pacient požiadaný, aby ležal na chrbte, položil pravú ruku pod hlavu a zdvihol ho nad hlavu.
  • Po nanesení špeciálneho vo vode rozpustného gélu na oblasť pravého hypochondria umiestni odborník vykonávajúci štúdium naň senzor, ktorý vydáva krátke zvukové impulzy nasmerované na testovaný orgán. Pacient pocíti mierne vibrácie akustického snímača.
  • Skener, namontovaný v senzore, bude vnímať zvukové vlny odrazené tkanivami pečene a určovať ich rýchlosť.
  • Výsledky získané počas štúdie prístroj automaticky spracuje.
  • Dĺžka trvania relácie nepresiahne 10 minút.
  • Po ukončení vyšetrenia sa pacient môže vrátiť k svojmu bežnému podnikaniu.

Interpretácia fibrózy na stupnici Metaviru

Počas procesu elastometrie pečeňového zariadenia "Fibroscan" poskytuje informácie o hustote jeho parenchymálnych tkanív. Jednotka hustoty je kilopascalov (kPa). Čím nižšia je hustota, tým je telo zdravšie.

Výsledky získané počas elastometrie, je obvyklé, že sa prenesú do meradla Metavir, určeného na určenie stupňa fibrózy pečene. výsledok:

  • F0, čo znamená, že fibróza pečene chýba, by nemala prekročiť 5,9 kPa.
  • F1, kolísajúce v rozsahu 6-7,5 kPa, označuje počiatočný stupeň fibrózy.
  • F2, ktorá nepresahuje 9,5 kPa, zodpovedá miernym prejavom fibrózy.
  • F3, ktorý sa montuje do rámu 9,6-12,5 kPa, indikuje prítomnosť významných prejavov fibrózy.
  • F4, presahujúci 12,6 kPa, zodpovedá cirhóze pečene - patológiu, pri ktorej sú takmer všetky zdravé bunky pečeňového parenchýmu nahradené spojivovým tkanivom. Cirhóza pečene je veľmi často komplikáciou chronickej hepatitídy.

Výsledky F1-F3 ukazujú, že v dôsledku nahradenia zdravých parenchymálnych tkanív vláknitými štruktúrami sa elasticita pečene pacienta rýchlo znižuje. Toto sa spravidla pozoruje v tele pacientov trpiacich hepatitídou C a B.

Už v tomto štádiu potrebuje pacient okamžitú primeranú liečbu, pretože fibróza pečene sa môže vyvinúť veľmi rýchlo. Podľa pozorovaní môže byť výsledok F1 u pacientov s hepatitídou nahradený výsledkom F3 počas dvoch rokov.

Preto by pacienti s konečným výsledkom elastografie F1 mali podstúpiť tento postup aspoň raz ročne. Vďaka tomuto opatreniu je možné zistiť prítomnosť patologických zmien v pečeni.

Elastometria a elastografia pečene, aký je rozdiel?

Procedúra pečeňovej elastografie je jednou z najviac informatívnych metód diagnostiky stupňa fibrózy tohto orgánu.

Štúdia zahŕňa simultánne dodržiavanie dvoch režimov naraz, vďaka čomu môže lekár vykonávať:

  • ultrazvukový obraz študijnej oblasti;
  • mapovanie farieb na odhad hustoty tkaniva.

Elastografia môže byť:

  • Dynamická, považovaná za "slepú" metódu fibroscanningu, určená na presnú identifikáciu problémovej oblasti a posúdenie rozsahu poškodenia parenchymálnych štruktúr.
  • Statická (kompresia), vykonávaná v reálnom čase. V priebehu kompresnej elastografie odborník vykonávajúci štúdiu využíva kombináciu ultrazvukových vĺn s virtuálnym hmatom problémovej oblasti, uskutočňovaným miernym tlakom na testovaný orgán. V dôsledku toho sa mu podarí získať indikátor hustoty vláknitých štruktúr, ako aj zodpovedajúcu farebnú konjugáciu (mäkké tkanivá sú zvýraznené modrou farbou, tvrdé v červenej farbe).

Dynamická aj statická elastografia pečene poskytuje dostatočné množstvo informácií o stupni fibrotických zmien v tomto orgáne, čo umožňuje stanoviť štádium chronického ochorenia, stupeň zápalovej reakcie a úroveň zjazvenia (fibrózy).

Elastografia a elastometria - v skutočnosti - sú podobné postupy vykonávané na tom istom stroji.

Elastometria je tiež určená na určenie štádia fibrózy. Sledovanie s jeho pomocou dynamika vývoja patológie, lekár dostane možnosť vybrať si najvhodnejšiu taktiku na liečbu pacienta.

Počas relácie ultrazvukovej prechodnej elastometrie, lekársky prístroj, ktorý bude vysielať nízkofrekvenčné oscilácie, ktoré sa potom konvertujú na elektromagnetické vlny, bude inštalovaný lekárom v medzikrovových priestoroch.

Vzhľadom na rozdielnu elasticitu pečeňových štruktúr bude vlnová odraznosť vyslaného ultrazvukového impulzu trochu odlišná. Vďaka získaným informáciám je lekár schopný zistiť nielen prítomnosť fibróznych zmien v tkanivách pečene, ale aj príčinu ich výskytu.

Elastografické a elastometrické postupy, ktoré sú úplne bezbolestné, sa od seba navzájom mierne líšia.

Náklady na elastografiu pečene v rôznych regiónoch Ruska sa môžu líšiť v pomerne širokom rozsahu.

V Moskve

Priemerné náklady na konanie v Moskve kliniky je 4200 rubľov. V závislosti od triedy zdravotníckeho zariadenia, použitého vybavenia a kvalifikácie špecialistov sa cena tejto štúdie môže pohybovať od 1 500 do 6 000 rubľov.

Petrohrad

Priemerné náklady na elastometriu pečene v zdravotníckych zariadeniach v severnom hlavnom meste Ruska je 2 200 rubľov.
Pacienti z Petrohradských kliník môžu za zákrok zaplatiť od 800 do 4200 rubľov.

Rostov na Done

Priemerné náklady na fibroscanning na klinikách Rostov-on-Don je 1500 rubľov.

V Omsku

Priemerné náklady na elastometriu pečene v diagnostických centrách v Omsku sú 1 700 rubľov.

Lekár Hepatitída

pečene

Elastometria pečene na prístroji fibroscan

Pre pacientov s hepatitídou C je nebezpečné uvažovať o biopsii. Hoci sa tento postup považuje za nízko-vplyvný, je stále invazívny. Pokus o zber materiálu môže spôsobiť krvácanie, ktoré je ťažké zastaviť. Okrem toho biopsia vyžaduje špeciálny tréning a pobyt v nemocnici.

V súčasnosti sa vyvíjajú neinvazívne metódy vyšetrenia pečene - elastometrie (elastografie) alebo fibroscanningu.

Fibrózovanie pečene je vývoj profesora Hepatologa Thierryho Poinara. V súčasnosti je jeho vynález svetovým štandardom pre diagnostiku hepatológie.

Postup sa uskutočňuje s použitím prístroja "Fibroscan". Úlohou metódy je štúdium parenchýmu orgánu s hodnotením jeho elasticity. Pri štandardnom ultrazvuku sa skúma len hustota tkanív, zatiaľ čo pri elastometrii sa odhaduje odchýlka tkaniva pri pôsobení vibrácií emitovaných senzorom.

Nepriama elastografia pečene sa vykonáva na diagnostikovanie stupňa fibrózy - nahradenie normálneho tkaniva tkanivami spojivového tkaniva, fibrotického tkaniva.

Princíp činnosti zariadenia "Fibroscan" - čím vyššia je hustota pečene, tým rýchlejšie sa vlny emitované senzorom šíria a odrážajú.

Výhody tejto techniky:

  • neinvazívne - počas zákroku nedôjde k porušeniu integrity kože a vnútorných orgánov;
  • bezbolestné;
  • nedostatočná odborná príprava;
  • automatizácia systému - výsledok nie je ovplyvnený ľudským faktorom a kvalifikáciou sonológa;
  • univerzálnosť - technika používaná na diagnostiku fibrózy pri akomkoľvek ochorení pečene. Výnimkou sú ascites;
  • rýchlosť - čas vyšetrenia je od 5 do 10 minút;
  • náklady - elastometria pečene je lacnejšia ako biopsia;
  • schopnosť pozorovať patologické procesy v dynamike;
  • posúdenie heterogenity šírenia patologických zmien v tkanivách orgánov;
  • informačného obsahu.

Indikácie pre štúdium:

  • hepatitídy akejkoľvek etiológie, vrátane chronickej;
  • cirhóza a tuková pečeň;
  • toxické poškodenie so symptómami cytolýzy alebo cholestázy;
  • cholangitída;
  • dlhodobo zvýšená hladina bilirubínu v krvi.

Každá lekárska procedúra má pozitívne aj negatívne stránky.

Fibrózovanie pečene má nasledujúce nevýhody:

  • nie je možné vyhodnotiť nekrotické zmeny v tkanivách;
  • slabá citlivosť v skorých štádiách fibrózy;
  • skreslenie výsledku u pacientov s nadváhou, akútnym zápalom v pečeni.

Kontraindikácie elastometrie:

  • tehotenstva;
  • vek do 18 rokov;
  • pacient má kardiostimulátor;
  • ascites;
  • obezita.

V ťažkých prípadoch elastometria pečene nemôže nahradiť biopsiu. O spôsobe diagnózy v tomto prípade rozhoduje ošetrujúci lekár.

Pre elastometriu pečene sa nevyžaduje špeciálny tréning. Jediným odporúčaním je, aby ste postupovali najlepšie na lačný žalúdok.

Štúdia sa vykonáva v polohe na chrbte. Bolesť a iné nepohodlie chýba. Všeobecne platí, že proces vykonávania tejto štúdie je veľmi podobný ultrazvuku. Pred zákrokom sa nevykonáva dodatočné vyšetrenie.

Výsledok bude pripravený ihneď po elastometrii. Hustota je fyzikálny parameter. Mernou jednotkou je kiloPascale.

Interpretácia výsledkov zobrazenia elastometrie v tabuľke 1.

Tabuľka 1. Korešpondencia indikátorov fibrózy na stupnici METAVIR a výsledky elastometrie.

Norma podľa dekódovania indikátorov by mala byť menšia ako 6,2 kPa. Čím vyššia je rýchlosť šírenia zvukových vibrácií, tým výraznejší je stupeň fibrózy.

Pečeň je filtrom nášho tela. Zlé jedlo, alkoholické nápoje, zlé návyky, zneužívanie drog ovplyvňujú zdravie tohto tela. Choroby tohto orgánu je pomerne ťažké odhaliť, v počiatočných štádiách príznaky nie sú výrazné, preto sa choroba najčastejšie vyskytuje už v progresívnom a ohrozujúcom zdravotnom stave.

Akékoľvek ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť. Preto lekári odporúčajú podstúpiť procedúru elastografie ako preventívne opatrenie pre zdravých ľudí starších ako 35 rokov raz ročne. Ak pracujete v nebezpečných podmienkach alebo trpíte chronickým ochorením pečene, odporúča sa pravidelné vyšetrenie.

Jedným z najdôležitejších orgánov v osobe je pečeň, pretože pracuje takmer na nosenie, denne vykonáva obrovské množstvo funkcií naraz. Vplyv negatívnych environmentálnych faktorov a vnútorných patologických zmien má škodlivý vplyv na stav tohto dôležitého orgánu.

Za akých podmienok je potrebné urýchlene konzultovať s odborníkom a aké testy by sa mali vykonať na kontrolu pečene, pozri nižšie.

Oblasť pravej hypochondrium, kde sa pečeň nachádza, je chránená pred vonkajšími a vnútornými vplyvmi. Toto telo môže u dospelého dosiahnuť až jeden a pol kilogramu hmotnosti. Pečeň patrí do žliaz s vnútornou sekréciou.

Prismatické segmenty - konštrukčný materiál karosérie. Sú to menšie kópie pečene samotnej. Každý z lalokov má svoje vlastné krvné zásobenie vo forme malých kapilár. Žľazové bunky produkujú žlč, ktorá je nevyhnutná na spracovanie potravinového chymu.

Tajomstvo žlčového kanála ide do žlčníka - špeciálneho vaku, ktorý je depotom pre žlč. A už odtiaľ vstupuje do dvanástnika, ktorý sa ďalej zúčastňuje procesu trávenia. Aj keď sa žlč produkuje nepretržite, vstupuje do črevného traktu po častiach.

Obehový systém pečene je pomerne zložitý a je reprezentovaný veľkým počtom kapilár navzájom prepletených. Veľké cievy žľazy sú pečeňová tepna a portálna žila, ktoré prenášajú krv z aorty do orgánov brucha a chrbta. Blízky kontakt ciev so žlčovými kanálmi poskytuje najvyššiu úroveň metabolizmu.

Telo sa zúčastňuje na mnohých procesoch súčasne, pričom vykonáva komplexné funkcie:

  • sekrécia na trávenie (žlč);
  • inaktivácia toxínov, toxických látok a alergénov;
  • regulácia metabolizmu sacharidov a energetických rezerv;
  • vylučovanie metabolických produktov z tela;
  • účasť na glukoneogenéze;
  • ukladanie vitamínov.

Okrem účasti v procese trávenia, pečeň aktívne bojuje proti cudzieho materiálu, ktorý vstúpil do ľudského tela. Po inaktivácii toxických látok urýchľuje vylučovanie výmenných výsledkov (acetón, ketóny, amoniak atď.). Veľmi dôležitá je funkcia syntézy. Pečeň syntetizuje množstvo hormónov, proteínov, cholesterolu, bilirubínu, žlčových kyselín a enzýmov.

Vlastnosť tela je tiež samoliečivá. Toto je jediná žľaza ľudského tela, ktorá môže obnoviť svoju veľkosť originálu, ktorý má len štvrtinu svojho tkaniva.

Väčšina pacientov vyhľadáva pomoc, keď ochorenie už prešlo do štádia chronického priebehu.

Ak sa objaví nasledujúca klinika, je potrebné získať odborné poradenstvo:

  1. Bolestivé pocity v pravej hypochondrium nagging, rezanie charakteru, alebo kŕče s pečeňovej koliky.
  2. Zlyhanie v trávení vo forme dyspeptických prejavov (vracanie, nevoľnosť, hnačka, nadúvanie).
  3. Nízka horúčka alebo zvýšenie teploty na vysoké hodnoty.
  4. Vzhľad bledosti kože alebo získanie žltkastého odtieňa.
  5. "Hepatické dlane" sú príznakom cirhózy pečene alebo chronickej hepatitídy. Koža na dlaniach sa zčervená. Keď stlačíte hyperemickú oblasť, začervenanie zmizne, ale neskôr sa objaví znova.
  6. Vzhľad žltých škvŕn.
  7. Svrbenie kože a stopy poškriabania.

Funkčný stav orgánu môže trpieť v dôsledku rôznych ochorení, od ochorení infekčnej genézy až po nádorové procesy. Po kontaktovaní špecialistu a vyšetrení pacienta je určený súbor opatrení na správne stanovenie diagnózy.

Aké štúdie musia prejsť na kontrolu pečene:

  • všeobecné testy krvi a moču;
  • elastometria pečene;
  • gepatografiya;
  • skenovanie pečene;
  • biochémia krvi a enzýmy ALT, AST;
  • ďalší krvný obraz - bilirubín, cholínesteráza, celkový proteín, fosfatáza;
  • Ultrazvuk pečene.

Elastometria pečene je moderná vyšetrovacia metóda, ktorá je predpísaná pre podozrenie na fibrózu. Pred objavením sa tohto postupu sa stav buniek pečeňového tkaniva mohol skúmať len pomocou histológie.

Tento postup má druhý názov - fibroscanning pečene. Pozitívom diagnózy je jej bezpečnosť a absencia invázie do tela pacienta. To umožňuje časom kontrolovať priebeh ochorenia.

Elastometrická štúdia pečene sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja so senzorom. Ultrazvukové vibrácie prechádzajú cez neho, ktoré sa odrážajú v tkanivách orgánu. Výsledok je zobrazený na monitore vo forme už spracovaných informácií, ktoré indikujú úroveň elasticity žľazy.

Percento presnosti výsledkov je veľmi vysoké a čas strávený na získanie odpovede je minimálny. V porovnaní s biopsiou vedie pečeňová elastometria vo svojich funkčných znakoch. Cena tohto postupu je asi 4000 rubľov.

Táto bezpečná metóda vyšetrenia sa používa aj pri diagnostike ochorení u detí, pretože nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta, nespôsobuje komplikácie z tela.

Elastometria pečene je indikovaná u nasledujúcich pacientov: t

  • osoby trpiace chronickým ochorením pečene;
  • pacientov s vírusovou hepatitídou;
  • pacientov s cirhózou pečene;
  • pacientov, ktorí sú liečení antivírusovými liekmi, aby sa zhodnotil stav elasticity tkaniva orgánu pred a po nápravných opatreniach;
  • pacientov, ktorí zneužívajú alkoholické nápoje.

Postup sa vykonáva pomocou "Fibroscanu". Pacient je v horizontálnej polohe, rozvedené ruky, holý hrudník a brucho. Senzor je nainštalovaný v mieste, kde sa nachádza pravý lalok pečene. Po výbere oblasti, ktorá sa má preskúmať, zariadenie vykoná niekoľko meraní, ktoré sú spracované počítačovým programom. Výsledok sa zobrazí na monitore.

Elastometria pečene vám teda umožňuje rýchlo a presne vyhodnotiť funkčný stav orgánu.

Elastografia pečene je jedným z najúčinnejších diagnostických postupov. S jeho pomocou je možné v raných štádiách identifikovať mnoho patológií pečene. Táto metóda výskumu je neinvazívna, nedáva človeku žiadne nepríjemné pocity.

Vďaka elastografii pečene je možné presne určiť štádium fibrózneho procesu v elastických hepatocytoch.

Tento postup umožňuje objektívne vyhodnotiť:

  • Účinnosť predpísanej liečby.
  • Stupeň vláknitého procesu.
  • Dynamika patologických zmien.

Elastometria pečene sa vykonáva na inovatívnom zariadení Fibroscan. Jeho lúče prenikajú hlboko do tkaniva, presne analyzujú štruktúru, funkčnosť a morfológiu pečene. Táto štúdia nám umožňuje odhadnúť hustotu pečeňového tkaniva, ako aj pomer zdravých buniek a buniek, v ktorých sa vyskytli fibrózne zmeny.

Fibroscannerov test pomáha rýchlo a bezbolestne určiť stav pečene.

Typicky je takýto postup povinný predpisovať pacientom s nasledujúcimi ochoreniami:

  • Vírusová chronická hepatitída B alebo C.
  • Sklerotizujúca cholangitída žlčových ciest.
  • Tuková hepatóza.
  • Zápal alebo infiltrácia pečene.
  • Žltačka alebo predĺžená intoxikácia.
  • Cirhóza alebo príznaky cytolýzy alebo cholestázy.
  • Zvýšený bilirubín.

Elastografie je unikátny diagnostický postup, ktorý pomôže zhodnotiť stav pečene. Moderné špecialisti rozlišujú kompresiu a dynamický výskum. V prípade kompresnej metódy diagnostiky sa informácie čítajú v reálnom čase av dynamickom móde šmykovou vlnou.

Voľba metódy elastografie závisí od typu a rozsahu poškodenia tkaniva pečene.

Dynamickú elastografiu pečene možno nazvať slepou metódou fibrózy. Prostredníctvom tejto štúdie je možné určiť rozsah lézie, ako aj detekciu patogénnej oblasti.

Pri kompresnej elastografii sa vyšetrenie uskutočňuje v reálnom čase a odborník dokáže určiť procesy prebiehajúce v pečeni. Takáto štúdia je sprevádzaná tlakom na orgán, v dôsledku čoho dochádza k virtuálnej palpácii pečene.

Pomocou elastografie pečene je možné získať úplné informácie o fibróznych procesoch v tomto orgáne. To vám umožňuje určiť štádium patogénneho procesu, stupeň zápalu, úroveň fibrózneho zjazvenia. Pomocou elastografie môžete tiež identifikovať účinky závislosti na alkohole.

Počas elastometrie sa na prístroji zaznamená počet zdravých a vláknitých buniek, po ktorých sa stanoví ich pomer. Tento postup je úplne bezbolestný, človek necíti žiadne nepríjemné pocity. Výsledky získané počas štúdie umožňujú určiť stav pečene a prípadné štádium patogénnych procesov.

Medzi vlastnosti fibroscanningu patria:

  • Úplná bezbolestnosť, žiadny vplyv na kožu.
  • Krátke trvanie - štúdia trvá najviac 15 minút.
  • Nie je potrebné ďalšie vyšetrenie.
  • Nedostatok prípravných činností.
  • Možnosť stanovenia cirhózy v počiatočných štádiách.
  • Výsledky štúdie nesú viac informácií ako biopsia.
  • Žiadne vedľajšie účinky a komplikácie.
  • Ambulantné vedenie.
  • Nedostatok ľudského faktora - všetky procesy sú riadené počítačom.
  • Stanovenie aj minimálnych abnormalít v tkanive pečene.

Počas štúdie, pacient leží, zatiaľ čo on potrebuje holé časti hrudníka a brucha úplne. Potom je pravá ruka hodená späť, aby sa zariadenie mohlo voľne inštalovať. Elastogram môže byť tiež vykonávaný v dynamike - niekoľkokrát opakovaný v rôznych oblastiach. Táto metóda diagnózy je nevyhnutná na posúdenie účinnosti liečby.

Počas fibroskopie, špeciálne zariadenie skúma povrch parenchýmu a určuje jeho hustotu. Výsledok sa zaznamenáva vo forme CPA - kilopascalov. Čím nižšie skóre, tým lepšie pre pečeň. Ak trpíte fibrózou, tento orgán stráca svoju elasticitu. Z tohto dôvodu sa ultrazvukové vlny stávajú ťažšie šíriť a prenikať cez tkanivo.

To vedie k zvýšeniu ukazovateľov v konečnom výsledku. Čísla získané v priebehu štúdie sa preložia podľa stupnice Metavir, ktorá umožňuje stanoviť stupeň fibrózy. Rýchlosť pružnosti v kPA zodpovedá parametru F0.

Výsledky elastografie F1-F3 naznačujú zníženie elasticity tkaniva pečene v dôsledku rozšírenia spojivovej štruktúry. Tam, kde býval parenchým, sa vytvorilo iné tkanivo. To zvyčajne označuje hepatitídu B alebo C a vyžaduje okamžitú komplexnú liečbu.

Je veľmi dôležité, aby sa liečba začala včas, pretože u pacientov s fibrózou sa štádium F1 v priebehu niekoľkých rokov môže zmeniť na F3. Pacienti, ktorí dostanú výsledok F1, by mali pravidelne absolvovať podobnú štúdiu, ktorá pomôže určiť akékoľvek zmeny v čase.

Keď je F4, je pacientovi diagnostikovaná cirhóza pečene - parenchyma na pečeni je úplne nahradená spojivovým tkanivom.

Elastometria je moderná netraumatická technika pre štúdium pečene. Na jeho implementáciu sa používa prístroj Fibroscan, ktorý je v priebehu 5-10 minút schopný určiť stupeň fibrózy na základe elasticity tkaniva pečene.

Celý postup prebieha bez ľudského zásahu, čo vám umožňuje dosiahnuť úplne adekvátny a objektívny výsledok. Elastografie je cenovo dostupná a jednoduchá metóda vyšetrenia, niečo podobné ultrazvuku. Presnosť postupu sa potvrdzuje na tisícoch subjektov.

Pacienti, ktorí majú akékoľvek problémy s pečeňou, by mali podstúpiť elastografiu aspoň raz ročne.

Fibroskopia získava mimoriadnu popularitu v diagnostike vírusovej hepatitídy. Včasné výsledky takejto štúdie nám umožňujú predpísať vhodnú antivírusovú terapiu, ako aj určiť vplyv zvolenej metódy liečby.

Výhodou fibroelastografie sú rozsiahlejšie výsledky - vykazujú oveľa viac informácií ako ultrazvukové a biochemické krvné testy.

Fibroelastometria je bezpečný postup, ktorý vám umožňuje určiť stav tkaniva pečene. Takáto štúdia nie je určená pacientom počas tehotenstva, pretože účinok elektromagnetických vĺn na plod nebol doteraz skúmaný. Elastografia sa tiež nevykonáva u pacientov s nadváhou a ich BMI presahuje 28 kg / m2.

Je prísne zakázané vystavovať rádiofrekvenčné žiarenie osobám, ktoré používajú kardiostimulátor.

Relatívna kontraindikácia postupu sa považuje za ascites, pretože tekutina, ktorá sa nahromadila v brušnej dutine, môže skresliť výsledok.

Fibrózovanie pečene je jednou z najnovších metód výskumu, ktorá umožňuje jasne určiť všetky druhy zmien a abnormalít v práci študovaného orgánu, ako aj stanoviť vlastnosti jeho tkanív. Táto metóda je podobná ultrazvuku za cenu a jednoduchosť vykonávania, a pokiaľ ide o obsah informácií, je blízko k biopsii.

Aj keď sa biopsia považuje za bezpečnú a má nízky vplyv, je stále spojená s prenikaním cez ochranné bariéry tela (koža, sliznice). Pokus o zber biomateriálu môže spôsobiť krvácanie, ktoré je veľmi ťažké zastaviť. Okrem toho si biopsia vyžaduje povinný pobyt v nemocnici a špeciálny odborný výcvik zdravotníckeho personálu.

Doteraz boli vyvinuté inovatívne metódy vyšetrenia pečene, ktoré nie sú spojené s poškodením kože a vnútorných orgánov - fibroskaním alebo elastometriou.

Pečeň slúži ako filter pre naše telo. Zlé návyky, alkohol, nekvalitné potraviny, nadmerné užívanie drog - to všetko spôsobuje silnú ranu do tela. V počiatočných štádiách, keď symptómy nie sú dostatočne výrazné, je veľmi ťažké určiť prítomnosť ochorenia. Preto sa u zdravých ľudí po 35 rokoch odporúča, aby podstúpili fibroskopickú procedúru najmenej 1 krát ročne na prevenciu. Ak máte chronické ochorenie pečene alebo vaša práca súvisí so škodlivou produkciou, takéto testy by sa mali vykonávať pravidelne.

Na rozdiel od biopsie, ktorá vám umožní skúmať iba určitú časť tela, elastometria poskytuje úplný obraz o vývoji fibrózy. Štúdia je vykonávaná prístrojom Fibroscan, ktorého princíp je založený na meraní rýchlosti elektromagnetického impulzu prechádzajúceho skúmaným orgánom. Ak je rýchlosť prechodu pulzu nízka - dochádza k výraznej fibróze. Postup sa vykonáva niekoľkokrát, z rôznych polôh a potom sa vypočíta priemerná hodnota vyjadrená v kPa.

Fibroscanning je úplne neškodný postup, ktorý vám umožní získať úplné informácie o priebehu patologických procesov prebiehajúcich v pečeni. Táto štúdia je osobitne indikovaná pre pacientov s cirhózou a chronickou hepatitídou, pretože obzvlášť dôležitá je pri týchto ochoreniach monitorovanie vývoja fibrózy, to znamená rýchlosť úmrtia hepatocytov, ktorá ukazuje účinnosť liečby.

Týmto postupom sa zistil stupeň elasticity tkaniva pečene. Vysoká úroveň elasticity indikuje zdravotný stav študovaného orgánu a naopak - prítomnosť tuleňov a bludov naznačuje začiatok fibrózy.

Elastometria sa odporúča pre osoby s chronickým ochorením pečene:

  • cholecystitída;
  • cytomegalovírus;
  • cirhóza a hepatitída (ak nie sú ascites);
  • zúženie žlčníka a tak ďalej.

Hoci niektorí lekári odporúčajú konzumovať jedlo najneskôr 4 hodiny pred diagnózou, metóda nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu a nie je potrebné vykonať vyšetrenie na lačný žalúdok. Jediné, čo je potrebné zvážiť, je odmietnuť používanie produktov, ktoré prispievajú k tvorbe plynu, pretože počas procedúry bude pacient pociťovať nepohodlie. Potraviny, ktoré môžu spôsobiť pálenie záhy, by mali byť dočasne vylúčené zo stravy.

Postup je absolútne bezbolestný. Pacient musí len ležať na špeciálnom gauči a uvoľňovať hrudník a časť brucha z oblečenia. Lekár upevní senzory na úrovni pečene a začne vyšetrenie orgánu. Trvanie elastometrie závisí od stavu tela, veku, štruktúrnych vlastností tela a je 5-20 minút.

Indikácie pre štúdium:

  • cholangitída;
  • tuková hepatóza a cirhóza pečene;
  • vysoké hladiny bilirubínu v krvi, ktoré sa dlhodobo udržujú;
  • toxické poškodenie so znakmi cholestázy alebo cytolýzy; Hepatitída všetkých typov, vrátane chronickej.

Kontraindikácie na elastometriu pečene

Hoci je táto metóda vyšetrenia pečene považovaná za bezpečnú, má stále niektoré kontraindikácie:

  • vzhľadom na skutočnosť, že táto metóda ešte nebola študovaná u detí, je jej použitie kontraindikované u pacientov mladších ako 18 rokov;
  • keďže účinok impulzov na ľudský plod nie je úplne pochopený, je tiež nemožné použiť tento spôsob vyšetrenia počas tehotenstva;
  • u pacientov s ascites (tekutina v brušnej dutine), ktorá často sprevádza cirhózu a hepatitídu, môže fibroscanning v pečeni spôsobiť skreslené výsledky.

Ako každá iná lekárska procedúra, aj elastometria má svoje výhody a nevýhody.

Výhody elastometrie pečene:

  • informačný obsah;
  • bezbolestné;
  • neinvazívnosť - postup sa vykonáva bez porušenia integrity vnútorných orgánov a kože;
  • nedostatočná odborná príprava;
  • rýchlosť výskumu - iba 5-20 minút;
  • univerzálnosť metódy - diagnóza sa vykonáva pre akékoľvek ochorenie pečene, okrem ascites;
  • úplná automatizácia - výsledok nie je ovplyvnený kvalifikáciou špecialistu a ľudského faktora;
  • náklady na elastometriu pečene sú nižšie ako biopsia;
  • možnosť pozorovať dynamiku vývoja patológie a rýchlosť šírenia fibrózy v tkanivách orgánov.

Negatívny strana:

  • Pri vyšetrovaní pacientov s akútnymi zápalovými procesmi v pečeni a nadváhou môže prístroj vykazovať výsledok, ktorý nezodpovedá skutočnosti;
  • spôsob neumožňuje vyhodnotiť stupeň nekrotických zmien v tkanivách;
  • slabá citlivosť v počiatočných štádiách ochorenia.

Časom vykonaná elastometria pomôže identifikovať porušovanie štruktúry pečene v ranom štádiu, ako aj analyzovať morfologické a funkčné ukazovatele orgánu v jedinej patológii. Včasná diagnostika ochorenia dáva väčšiu šancu na pozitívny výsledok liečby.

Vďaka včasnej diagnóze metódou elastografie pečene je možné včas identifikovať jej ochorenie a zabrániť im v prechode do zložitejšej, neliečiteľnej fázy. Často, nie jesť správne a nemajú zdravý životný štýl vedie k rôznym chorobám. Pečeň, ktorá pôsobí ako filter nášho tela, trpí predovšetkým, pretože akékoľvek toxíny vstupujúce do krvného obehu:

  • šíri po celom tele
  • filtrované hepatocytmi (pečeňové bunky).

Nie je zriedkavé, že sa nedokáže vyrovnať s veľkým množstvom toxínov a vírusov, dochádza k nahradeniu zdravých buniek vláknitým (spojivovým) tkanivom.

Nahradenie hepatocytov fibróznym tkanivom nastáva v nasledujúcich prípadoch:

  • Vírusová a toxická hepatitída.
  • Steatosis (mastná pečeň).
  • Cholangitída.
  • Cholestáza.
  • Cirhóza.

Doteraz sa na diagnostikovanie ochorení pečene použila invazívna metóda (biopsia). Vzhľadom na to, že postup je bolestivý a pri niektorých chorobách je kontraindikovaný:

Je výhodnejšie použiť spôsob fibroskanovania. To však neznamená, že elastometria môže úplne nahradiť biopsiu. Rozhodnite sa, ktorý spôsob vyšetrenia pacienta môže byť len lekár.

Vyšetrenie fibroskánu je podobné vyšetreniu ultrazvukom (ultrazvuk) a na vykonanie tejto štúdie pacient nevyžaduje žiadnu špecifickú prípravu na elastografiu. Stačí, ak prídete na kliniku na vyšetrenie na prázdny žalúdok. Ak pacient užíva lieky, potom to nie je kontraindikácia vyšetrenia, mali by sa užívať podľa harmonogramu v určený čas.

Počas vyšetrenia ultrazvukovou elastografiou by mal pacient:

  1. leží na chrbte
  2. vyzdvihnúť oblečenie (odkryť pravú hypochondrium),
  3. ohnutie ramena pri lakťovom kĺbe, aby ho pod hlavu.

Táto poloha vám umožní natiahnuť svalovú a tukovú vrstvu brušnej dutiny, čo vám umožní presnejšie diagnostikovať prítomnosť alebo neprítomnosť patológie v pečeni. Výhody diagnostiky fibroskanu spočívajú v tom, že neprekročí 15 minút a výsledok štúdie bude okamžite pripravený.

U pacientov s patológiou pečene sa vyšetrením ultrazvukom a elastografiou preukáže účinnosť liečby. Pre kategóriu ľudí starších ako 40 rokov je takýto prieskum nevyhnutný.

Fibroskan je zariadenie, ktoré umožňuje použitie elastometrie svetelnej vlny na presné stanovenie percenta poškodenia pečene vláknitým tkanivom. Ide o nový prielom v medicíne. Jeho jedinečnosť spočíva v jeho účinnosti a presnosti bez invazívnej diagnózy kompresnou elastografiou.

Foto: Fibroscan

Zariadenie vo svojej štruktúre, niečo podobné ultrazvuku. Pozostáva z:

  • monitorovať,
  • monitor na statív,
  • snímač.

Snímač ide do fibroscanu v konfigurácii, ale dá sa zakúpiť aj samostatne.

V závislosti od typu tela sa používajú nasledujúce typy snímačov:

  • S + pre ľudí so štíhlou stavbou.
  • M + štandard, vhodný pre ľudí s normálnou postavou.
  • XL + je citlivejší ako iné senzory a používa sa pre ľudí s nadváhou.

Foto: FibroScan Image

Výhodou tejto výskumnej metódy je:

  • Rýchlosť a vysoká presnosť štúdie.
  • Táto štúdia nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta.
  • Žiadna trauma a dlhé zotavovacie obdobie po zákroku.
  • Detekcia abnormalít v skorých štádiách ochorenia.
  • Úplná mechanizácia - nezáleží na stupni kvalifikácie špecialistu, ktorý štúdiu vykonáva.
  • Nízke náklady na postup v porovnaní s biopsiou.
  • Vzhľadom k tomu, že postup je bezbolestný, pacient nemá počas vyšetrenia žiadne nepríjemné pocity.

Vyšetrenie fibroskánom začína skutočnosťou, že subjekt je uvoľnený z oblečenia nad pásom a leží na gauči. špecialista:

  • inštaluje fibroscan senzory,
  • začne skenovať telo.

Skenovanie orgánov prebieha v rôznych polohách, ktorých súčet určuje výsledok. Postup je automatizovaný a nepresahuje 20 minút. Po ukončení kontroly:

  • senzory sa odpojia,
  • pacient dostane výsledok elastometrie.

Diagnóza je založená na ukazovateľoch merania, ktoré sú vypočítané v kilopascaloch (kPa) po fibróze pečene. Výsledok získaný po štúdii elastometrie pečene podľa stupnice Metavir interpretuje špecialista, na základe ktorého sa hodnotí počet nahradení zdravých pečeňových buniek fibrózou:

  • nízka miera indikuje neprítomnosť patológií v pečeni,
  • zvýšená miera indikuje prítomnosť ochorenia.

Celkom má stupnica Metavir 4 stupne fibrózy:

  • Horný prah F0 5,8 kPa alebo menej. Tento výsledok naznačuje, že pacient je zdravý.
  • F1 5,9–7,2 kPa prvé štádium fibrózy.
  • F2 7,3–9,5 kPa fibróza druhého stupňa.
  • F36 - 12,5 kPa fibróza tretieho stupňa
  • F4 16 kPa cirhóza.

Tabuľka 1. Korešpondencia indikátorov fibrózy na stupnici METAVIR a elastometrii

Publikácia O Diagnostike Pečeňových

Dezinfekčné opatrenia pre vírusovú hepatitídu

Analýzy

Od okamihu, keď je pacient identifikovaný s vírusovou hepatitídou až do hospitalizácie, alebo ak je izolovaný doma, sa v ohnisku choroby vykonáva súčasná dezinfekcia.

Hepatitída je prenášaná vzduchovými kvapkami.

Analýzy

Spôsoby liečby hepatitídy B domaNa liečbu pečene naši čitatelia úspešne použili Leviron Duo Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.

Pipeless trubice (čistenie pečene) - výhody a škody

Analýzy

Jedným z najdôležitejších ľudských orgánov sú pečeň. Je to filter tela, ktorý čistí krv zo škodlivých a toxických látok. Krv prechádza pečeňou, je očistený a pokračuje v pohybe po celom tele, čím sa šíria už užitočné látky.

Ako môže nakaziť žltačku?

Príznaky

Tajomné príznaky žltačky - žltnutie bielkovín očí, kože a slizníc - nie sú samostatným ochorením, ale sú syndrómom - súborom príznakov charakteristických pre určité zdravotné poruchy.