Hlavná / Zápal pečene

Čo je parenterálna vírusová hepatitída?

Zápal pečene

Parenterálna vírusová hepatitída je zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusmi, ktoré vstupujú do ľudského tela poškodením a poškodením integrity kože a slizníc. K infekcii dochádza kontaktom s kontaminovanou krvou alebo inými telesnými tekutinami.

Skupina parenterálnych vírusov zahŕňa hepatitídu B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Environmentálna stabilita vírusov v životnom prostredí je extrémne vysoká - pri izbovej teplote, infekčnosť vírusov pretrváva od 3 do 6 mesiacov, v zmrazenom prostredí. forma - 15-25 rokov.

Zdrojom infekcie parenterálnej vírusovej hepatitídy je osoba - pacient s akútnou, chronickou hepatitídou alebo nosičom vírusu, v ktorom nie sú žiadne klinické prejavy ochorenia. Vírus sa nachádza vo všetkých biologických tekutinách zdroja infekcie: krvi, spermy, vaginálnych sekrétov. V menších koncentráciách - v slinách, moči, materskom mlieku, pote, žlči. Pre infekciu je dostatok drobnej kvapky krvi, niekedy dokonca neviditeľné voľným okom.

Infekcia sa vyskytuje prirodzeným a umelým spôsobom. Prírodné cesty sa realizujú prostredníctvom sexuálneho kontaktu, od matky k dieťaťu (in utero cez placentu alebo počas pôrodov pri prechode pôrodom). Dôležitým miestom je prenos infekcie v kontaktnej domácnosti. Kontaktná cesta pre domácnosť sa realizuje: pri používaní bežných predmetov osobnej hygieny (holiace strojčeky, manikúrové doplnky, žinky, kefy na vlasy, posteľná bielizeň); pri kontakte s akýmikoľvek povrchmi priestorov a predmetmi kontaminovanými krvou (v prítomnosti kontaktných rezov a mikrotraumat); možné infekcie počas pouličných bojov. Umelé spôsoby prenosu sú v súčasnosti najčastejšie realizované prostredníctvom neléčebných parenterálnych intervencií, najmä počas injekčných liekov s použitím bežnej striekačky, ihiel alebo už infikovaného lieku. Existuje riziko infekcie počas tetovania, piercingu, manikúry a pedikúry so znečistenými nástrojmi. Počas lekárskej manipulácie existuje určité riziko infekcie: počas krvnej transfúzie, počas hemodialýzy, pri rôznych chirurgických zákrokoch.

Hepatitída sa môže vyskytnúť v klinicky výraznej a asymptomatickej forme. Inkubačná doba (obdobie od okamihu infekcie po prvé klinické prejavy) je v priemere od 6 týždňov do 6 mesiacov. Počas tejto doby sa vírus množí a jeho koncentrácia v tele sa zvyšuje. Dochádza k preciznejšiemu obdobiu (4-10 dní), počas ktorého dochádza k pocitu všeobecnej slabosti, únavy, nevoľnosti, vracania, zhoršenia chuti do jedla, až do jeho neprítomnosti, bolesť vo veľkých kĺboch ​​sa obáva, najmä ráno, vonkajšie kĺby sa nemenia, je možné a variant podobný chrípke nástupu ochorenia. Pečeň a slezina sa postupne zvyšujú, objavuje sa svrbivá koža, moč stmavne a stáva sa „farbou piva“ a výkaly sa odfarbia. A nakoniec prichádza ikterické obdobie trvajúce od 2 týždňov do 1,5 mesiaca. Na začiatku oči, sliznice tvrdého podnebia a frenulum jazyka prežltnú a koža sa neskôr zafarbí. Žltačka je sprevádzaná svrbením a zhoršením celkového stavu, rastú príznaky intoxikácie (bolesť hlavy, ospalosť, horúčka). V pravej hypochondriu je pocit ťažkosti a boľavej alebo paroxyzmálnej bolesti. Zmena biochemických parametrov pečene. Potom žltačka postupne ustupuje a začína obdobie zotavovania. Avšak akútna infekcia u niektorých pacientov vstupuje do nosiča markerov parenterálnej vírusovej hepatitídy alebo chronickej hepatitídy. Vývoj cirhózy a rakoviny pečene, ako je rakovina pečene, je výsledkom dlhodobej reprodukcie vírusu v tele. Očkovanie je jedným z najúčinnejších spôsobov ochrany pred vírusovou hepatitídou, ktorý je celosvetovo uznávaný.

Očkovanie proti hepatitíde B tiež chráni pred hepatitídou D. Na hepatitídu C ešte neexistuje vakcína. V súčasnosti dostávajú všetci novorodenci v materskej nemocnici vakcínu proti hepatitíde (prvých 24 hodín). Vzhľadom na naliehavosť problému by mala byť celá dospelá populácia mladšia ako 55 rokov očkovaná proti hepatitíde B. Vakcína sa musí podávať trikrát, aby sa choroba dlhodobo zabránilo.

Ochranný účinok vakcíny trvá dlhý čas (15 - 20 rokov).

Hepatitída s parenterálnym prenosom

Hepatitída - patologické stavy pečene, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom negatívnych faktorov. Parenterálna hepatitída sa môže prenášať len prostredníctvom ľudského kontaktu s infikovaným nosičovým materiálom. Vírus vstupuje do krvného obehu cez poškodené oblasti kožného tkaniva.

Odrody ochorenia

Nebezpečenstvo hepatitídy je, že ich vývoj vyžaduje malé množstvo infikovaného materiálu. K enterovírusovej hepatitíde patrí patológia typu A a E, prenášaná fekálne-orálnou metódou. Choroby typu B, D, C, F a G - hepatitída s parenterálnou infekciou. Spôsobujú smrť pečeňových buniek a sú často fatálne.

  1. Hepatitída B. Vírus patogénu má komplexnú štruktúru. Zvláštnosťou patogénu je odolnosť voči chemickému spracovaniu a náhlym zmenám teploty. Vírus šetrí svoju životnú aktivitu počas zahrievania, chladenia av kyslom prostredí. Bunku je možné inaktivovať iba sterilizáciou pri teplote 160 ° C počas aspoň 60 minút.
  2. Hepatitída C je ochorenie spôsobené rodinou flavivírusov. Patogén vstupuje do krvi prostredníctvom parenterálneho prenosu. Často choroba odchádza bez akýchkoľvek príznakov a prúdi do chronickej formy. Okrem toho, ochorenie môže byť ťažké diagnostikovať, pretože je podobné pri príznakoch mnohých iných problémov.
  3. Hepatitída D. Vírus hepatitídy tohto druhu patrí do delta vírusov, ktoré vstupujú do tela parenterálne. Choroba sa vyvíja iba na pozadí hepatitídy B.
  4. Hepatitída F. Podľa morfologických charakteristík patogénnej bunky je podobná adenovírusu. Charakteristickým znakom je možnosť reprodukcie v jednovrstvových kultúrach.
  5. Hepatitída G. Vírus sa nachádza u pacientov, ktorí dostali krvnú transfúziu alebo operáciu. V niektorých prípadoch je ochorenie diagnostikované u ľudí trpiacich hemofíliou alebo chronickými formami hepatitídy. Vírus rýchlo zomrie pod vplyvom teplotných zmien a kyslého prostredia. Hepatitída G vírus zomrie v priebehu niekoľkých sekúnd pri varu.

V lekárskej praxi je najčastejším typom hepatitídy B, C a D. Menej často sú diagnostikované vírusové ochorenia G, F.

Spôsoby infekcie

Parenterálne infekcie sa prenášajú z chorého na zdravého človeka prostredníctvom hemokontaktu. Existuje niekoľko spôsobov infekcie parenterálnou hepatitídou:

  1. Pri zdieľaní s pacientom zdravotnícke zariadenie, napríklad striekačku. Najmä tento spôsob prenosu je relevantný pre narkomanov.
  2. Transplatsentarno.
  3. Pri kŕmení dieťaťa.
  4. V prípade nedodržania pravidiel osobnej hygieny. Pri použití iného holiaceho strojčeka môže vreckovka spôsobiť infekciu parenterálnou hepatitídou.
  5. S nechráneným sexom. Nie je to najbežnejší spôsob infekcie (asi 7% vo všetkých diagnostikovaných prípadoch), napriek tomu, že vo vírusoch je vysoká koncentrácia spermií. V tomto prípade použitie bariérových kontraceptív zníži riziko infekcie.

Zoznam biologických tekutín, prostredníctvom ktorých sa infekcia vyskytuje, zahŕňa:

  • krvi;
  • materského mlieka;
  • žlč;
  • moč;
  • spermie;
  • vaginálny výtok;
  • sliny.

Najvyššia koncentrácia vírusu je pozorovaná v spermiách a krvi pacienta. Pravdepodobnosť infekcie pri kontakte s týmito telesnými tekutinami sa zvyšuje na 100%. Sliny obsahujú omnoho menší počet buniek vírusu hepatitídy, preto je klasifikovaný ako relatívne bezpečný materiál.

Hepatitída s parenterálnou infekciou je možná prostredníctvom transfúzie krvi z chorej osoby na zdravého človeka. Ale vďaka moderným diagnostickým opatreniam sú takéto prípady v medicíne odhalené čoraz menej.

príznaky

Akýkoľvek typ hepatitídy sa môže vyskytnúť bez príznakov. To je nebezpečné, pretože človek nemôže zistiť zmeny, ktoré s ním prebiehajú, a prijať včasné opatrenia na liečbu. V dôsledku toho sa choroba často mení na chronickú, nevyliečiteľnú fázu. Hepatitída B v kombinácii s patológiou typu D v 60% prípadov je chronická, hepatitída C sa stáva nevyliečiteľnou v 80-90% prípadov. Dlhodobý zápal pečeňových buniek vyvoláva rozvoj cirhózy alebo rakoviny. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre ochorenia v akútnej forme:

  • zvýšenie vnútorných orgánov - pečene a sleziny;
  • tmavý moč a vyčírenie výkalov;
  • príznaky intoxikácie - slabosť, nevoľnosť.

Po výskyte týchto príznakov ochorenie prúdi do ikterického štádia.

Súčasný zdravotný stav môže byť oveľa horší ako vo fáze pred pôrodom. Ale po tejto fáze prichádza obdobie obnovy.

liečba

Hlavným spôsobom boja proti parenterálnej hepatitíde je dodržiavať diétu a užívať lieky. Medzi lieky používané na terapeutické účely by mali byť pridelené antivírusové lieky - Interferon, Pegasys, Ribavirin.

Symptomatický obraz patológie sa odstráni pomocou:

  • detoxikačné prostriedky - roztok glukózy, fyziologický roztok;
  • sorbenty, ako napríklad Filtrum, Smecta, Enterosgel;
  • fermentované prípravky (Creon, Mezim-forte);
  • antispasmodiká (No-spa, Ryobal);
  • tonické lieky (ide o vitamíny B, kyselinu askorbovú, glukonát sodný);
  • substitučná terapia je infúzia hmoty trombocytov alebo plazmy.

Liečba liekmi musí byť doplnená diétou a oddychom z lôžka (počas akútneho obdobia ochorenia). V poslednom čase sa v medicíne používajú lieky, ktoré selektívne ovplyvňujú pečeňové bunky.

Taktika parenterálnej liečby hepatitídy je pomerne komplikovaná, takže samoliečba je neprijateľná. Úspešná prognóza do značnej miery závisí od imunitného systému pacienta, typu vírusu a dodržiavania denného režimu. Choroby prenášané parenterálne, nie je vždy možné liečiť pomocou liekov.

Preventívne opatrenia

Hlavným spôsobom prevencie ochorenia pečene je očkovanie, ktoré chráni telo pred zavedením vírusu.

Očkovanie sa uvádza nasledujúcim kategóriám občanov:

  • novorodenca (3. deň života);
  • študentom;
  • pacientov, ktorí sú pripravení na transfúziu krvi;
  • ľudí, ktorí boli v úzkom kontakte s nositeľom patogénu hepatitídy;
  • pacientov, ktorí neboli predtým očkovaní, pred operáciou.

Zamestnanci, ktorí pravidelne pracujú s biologickými materiálmi pacientov, sú povinne očkovaní. Hepatitída D sa vyvíja len na pozadí patológie typu B, preto mu vakcína tiež pomáha.

Osobitné miesto je venované životnému štýlu:

  • je dôležité mať jedného sexuálneho partnera a vyhnúť sa príležitostným vzťahom;
  • počas pohlavného styku sa odporúča používať bariérovú antikoncepciu, čo znižuje riziko infekcie;
  • Odporúča sa používať iba vlastné hygienické výrobky (uterák, mydlo, vreckovka);
  • kozmetické postupy by sa mali vykonávať len v licencovaných inštitúciách;
  • musíte sa vzdať návykov, ako je fajčenie a pitie alkoholu;
  • Ak dostanete vážne zranenia pri práci, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Dieťa je často infikované patológiou v maternici. Počas tehotenstva sa všetky ženy testujú na protilátky proti hepatitíde B. V prítomnosti antigénov tehotnej ženy sa vykoná ďalší krvný test na hepatitídu C.

Vírus je schopný preniknúť do tela dieťaťa počas pôrodu. Preto sa ženy s parenterálnou hepatitídou odporúčajú pre cisársky rez. V tomto prípade sa v prvý deň injekciu novorodencovi podajú imunoglobulíny a vakcína podľa schémy.

Parenterálna hepatitída, na rozdiel od typov enterovírusovej patológie, nie je prenášaná fekálne-orálnou metódou. Symptomatický obraz, rovnako ako prognóza, závisí od typu patogénu, ktorý vstúpil do tela - B, C, D, F, G. Liečba sa vykonáva podľa jednej schémy: liečba zahŕňa užívanie liekov, diétu a obmedzenie fyzickej námahy. Prevencia parenterálnej hepatitídy zahŕňa očkovanie a dodržiavanie určitých pravidiel týkajúcich sa životného štýlu.

Parenterálna hepatitída

Patologické stavy pečene majú odlišný charakter a dôvody, prečo ich vývoj v tele začína. Názov „parenterálna hepatitída“ spája skupinu vírusových ochorení postihujúcich hepatobiliárny systém, ktorých infekcia je spojená s poškodením kože a biologických tekutín človeka. Podľa štatistík WHO zomrie každý rok až 1,4 milióna ľudí na rôzne typy hepatitídy.

definícia

Parenterálny - znamená vstup vírusu do vnútorného prostredia tela obchádzajúceho gastrointestinálny trakt.

Parenterálna hepatitída je ochorenie pečene spôsobené vírusmi typu B, C, D, F, G. Je charakterizovaná virulenciou, t.j. minimálnym množstvom infekcie potrebnej na infekciu. Pre kmeň B je dostatok zvyškových stôp infikovanej krvi v objeme 0,0001 ml a týmto indikátorom je 100-krát väčší ako HIV. Tiež parenterálna hepatitída je náchylná na chronické ochorenia, rozvoj cirhózy a rakoviny pečene. Dôvodom je slabý prejav symptómov a neskorá výzva na lekársku pomoc.

Druhy parenterálnej hepatitídy

Typ B (HBV)

Otvorený v roku 1964 americkým virologom Baruchom Samuelom Blumbergom. Hepatitída B je najodolnejšia voči vonkajším vplyvom. Nie je ovplyvnený ultrafialovým svetlom a dezinfekčné prostriedky majú malý účinok. Pri zahrievaní na 100 stupňov sa vírus inaktivuje po 15-30 minútach, trvá niekoľko týždňov pri izbovej teplote, zostáva v chladničke pol roka a mrazený až 20 rokov. Hepatitída B je najviac nákazlivá, jej koncentrácia v krvi je tak vysoká, že sa vylučuje v pote, moči, slinách, spermiách.

Typ C (HCV)

Vybraní v roku 1989 výskumníkmi z centier CDC, USA (Daniel W. Bradley) a Chiron (Michael Houghton). Charakteristikou hepatitídy je jej variabilita a schopnosť mutovať. Existuje 8 známych vírusových genotypov a viac ako 100 podtypov, ktoré sa stali hlavnou prekážkou pre vytvorenie vakcíny. V prípade hepatitídy C prevládajú anikterické formy ochorenia so sklonom k ​​chronickosti - až do 80% prípadov. Riziko infekcie počas nechráneného pohlavného styku, ako aj dieťa od matky počas pôrodu alebo kŕmenia, je minimálne.

Typ D (Delta vírus, HDV)

Identifikovaný v roku 1977 talianskym profesorom Mario Risetto v procese skúmania pacientov s obzvlášť akútnou formou hepatitídy B. Ide o infekčné agens, ktoré sa v tele nemôže vyvinúť samostatne. Aby sa mohli šíriť, je nevyhnutné, aby boli bunky už ovplyvnené vírusom B, ktorého obal používa na balenie svojho genetického materiálu. Priebeh hepatitídy D je závažný a pravdepodobnosť vzniku konečného štádia zlyhania pečene, rýchleho vývoja cirhózy a rakoviny pečene je vysoká.

Typ G (HGV alebo GBV-C)

Otvorená v roku 1995 výskumnou skupinou spoločnosti Abbot od pacienta s chronickou hepatitídou C. Štúdia tohto typu pokračuje. Nie je jasné, či spôsobuje samotné ochorenie pečene alebo je spojené s vírusom inej etiológie. Predpokladá sa prítomnosť 3 genotypov. V životnom prostredí je vírus nestabilný a okamžite umiera počas varu.

Typ F (HFV)

Nedávno zdôraznené a je predmetom kontroverzie medzi vedcami. Vírus je určený iba vylučovacou metódou, pretože ešte neboli vyvinuté žiadne markery na jeho identifikáciu. Predpokladá sa, že hepatitída F je možné akýmkoľvek spôsobom infekcie, ako fekálne-orálne (cez špinavé ruky, kontaminovanú vodu a potraviny) a hematogénne.

Spôsoby infekcie

Parenterálna vírusová hepatitída sa šíri dvoma spôsobmi:

  • Prirodzený: nechránený pohlavný styk, vertikálny prenos z matky na dieťa v maternici alebo počas pôrodu, kontakt-domácnosť. Tá zahŕňa použitie bežných osobných hygienických predmetov s pacientom: príslušenstvo na holenie a manikúru, zubné kefky atď. Infekcia rán v pouličných bojoch je tiež prirodzeným spôsobom prenosu vírusu.
  • Umelé: lekárske manipulácie, chirurgické zákroky, akupunktúra, kozmetické procedúry v salónoch s použitím nesterilných nástrojov, injekčné užívanie drog.
Späť na obsah

Klinické prejavy

Pre parenterálnu hepatitídu je charakteristický slabý prejav symptómov alebo ich úplná absencia. Prvé príznaky infekcie hepatitídy sú veľmi podobné chrípke. Sú to slabosť, únava, poruchy spánku, bolesti svalov, strata chuti do jedla, suchá koža alebo vyrážka. Teplota sa nesmie zvyšovať alebo byť subfebrilná. V priebehu času, nevoľnosť, vracanie, zvyšuje pečeň.

S rozvojom ochorenia sú prítomné ikterické prejavy: zožltnutie bielkoviny, slizníc, kože. Stmavuje moč do farby tmavého piva a výkaly sa menia na farbu. Ale charakteristické znaky žltačky môžu byť krátkodobé, mierne alebo úplne chýbajúce. Deštrukcia pečene nastáva počas latentného prúdenia, takže je veľmi dôležité identifikovať hepatitídu v jej raných štádiách.

Diagnóza ochorenia

Použiť na detekciu patológií pečene:

    Laboratórne testy pomôžu rozlíšiť typ hepatitídy.

  • všeobecne - meria hladinu bilirubínu a pečeňových enzýmov, umožňuje potvrdiť zápalový proces v pečeni;
  • biochemické - podľa pomeru proteínových frakcií, hladiny enzýmov a lipidov sa stanoví stupeň poškodenia;
  • Imunoenzým - odhaľuje špecifické protilátky a antigény charakteristické pre určitý typ hepatitídy.
  • Polymerázová reťazová reakcia: určuje genetický materiál infekčného agens v akejkoľvek biologickej tekutine (hlavne v krvi) a určuje typ vírusu.
  • Ultrazvuk pečene - diagnostika rozsahu poškodenia orgánov a prítomnosti štrukturálnych zmien.
  • Späť na obsah

    Zásady liečby

    Špeciálna terapia pre parenterálne prenášanú hepatitídu sa používa len v ťažkých a zanedbávaných prípadoch. Hlavným dôvodom je používanie šetriacich liekov a analýza uskutočniteľnosti ich použitia, pretože pečeň je už infekciou celkom ovplyvnená. Lieky používané na jeho obnovu, ako napríklad "Ursosan", "Essentiale" spolu s antivírusovými liekmi: "Interferón" alebo "Ribavirín".

    Pri miernej hepatitíde je predpísaná symptomatická liečba pre choleretické lieky, vitamínové komplexy. Povinné diéty sú povinné: vylúčenie zo stravy mastného mäsa a rýb, polievok vo vývare, vyprážaných a korenených jedál s použitím omáčok a omáčok, údených mäsa, alkoholických a sýtených nápojov. Vegetariánske polievky so zeleninou a obilninami, varené alebo dusené chudé mäso, ryby, čerstvá a varená zelenina, sladké ovocie majú pozitívny vplyv na pečeň.

    prevencia

    Prevencia ochorenia je v súlade so všeobecnými hygienickými predpismi. Je to kontrola integrity pokožky pred návštevou sauny a bazénov, používanie bariérových antikoncepčných prostriedkov, návšteva kontrolovaných kozmetických inštitúcií, používanie len osobných hygienických predmetov - holiacich strojčekov, nástrojov na manikúru, kefiek na vlasy atď. Prevencia parenterálnej hepatitídy vakcínami je možná len pri hepatitíde B.

    Čo sú parenterálna hepatitída?

    Parenterálna hepatitída sa nazýva jednou z najhorších chorôb, ktoré sa každoročne rozširujú. Podľa štatistík sú 2 miliardy ľudí nakazených hepatitídou B, zatiaľ čo 3 zo 100 ľudí majú takú hroznú diagnózu ako hepatitída C. Parenterálna vírusová hepatitída kombinuje mnoho rôznych foriem ochorenia a zápalu pečene, vrátane hepatitídy B, C a D Mnohí odborníci a lekári porovnávajú túto chorobu s infekciou HIV, ale stojí za zmienku, že šanca uzavrieť zmluvu s ňou je omnoho nižšia ako hepatitída.

    To je primárne kvôli tomu, že život infekcie mimo nositeľa HIV je asi 7 minút, a hepatitída žije oveľa dlhšie. Ak chcete získať z položky alebo zdravotníckeho zariadenia, budete musieť stráviť oveľa viac energie. V tomto prípade je šanca na infekciu oveľa vyššia ako u mnohých iných infekčných chorôb.

    Spôsoby, ako získať hepatitídu

    Vírusová hepatitída alebo hepatitída v kontakte s krvou dostala svoje meno, pretože sa môže šíriť krvným kontaktom. To zahŕňa kontamináciu krvou, spermou alebo inými tekutinami. V tomto prípade by mala nastať výmena kvapalín, pri ktorej dochádza k prenosu infekcie z nosiča na infikovaný.

    Môže k tomu dôjsť, keď je injekčná striekačka opakovane používaná infikovanou osobou, prenesená z matky na dieťa počas tehotenstva alebo dojčenia, počas pohlavného styku alebo pomocou vreckoviek alebo holiacich strojčekov. Stojí za zmienku, že je potrebný priamy kontakt s výmenou kvapalín.

    Zvlášť častá je hepatitída B, ktorá sa vyznačuje agresívnejšou formou vývoja a je odolnejšia voči prežitiu mimo nosiča. Toto ochorenie je obzvlášť časté u mladých ľudí a dospievajúcich, ktorí majú sex. Prevalencia tohto ochorenia je rovnocenná s takými strašnými chorobami ako AIDS a HIV. Spôsoby infekcie vírusovou hepatitídou sú rôzne. V súčasnosti existujú 2 typy vírusovej hepatitídy:

    1. Enterálna hepatitída (orálna-fekálna). Tento spôsob infekcie je charakteristický najmä pre hepatitídu A, ktorá môže byť infikovaná špinavými rukami, hračkami, jedlom a vodou. Ak sa nepozoruje osobná hygiena, môže sa vyskytnúť aj infekcia touto formou hepatitídy.
    2. Parenterálna hepatitída. Táto cesta infekcie je charakteristická pre hepatitídu B, C, D, F a G. Musí sa dodržiavať hygiena.

    Dôležitú úlohu pri infekcii enterálnej hepatitídy zohráva skutočnosť, že pacient musí mať akútny stupeň tejto infekcie, po ktorom choroba v priebehu inkubačnej doby odchádza a nevykazuje známky. Počas tohto obdobia pacientove sliny obsahujú vysoký obsah vírusu a na chvíľu sa musia izolovať od zdravých ľudí.

    Ak hovoríme o hepatitíde B a C, prenášajú sa iba prostredníctvom chronických nositeľov tejto infekcie. Okrem toho sú dobre známe spôsoby parenterálnej infekcie. Identifikovali sa hlavné spôsoby prevencie tejto choroby, ale na tieto formy neexistuje kompletný liek.

    Čo môže niesť parenterálnu vírusovú hepatitídu?

    Toto ochorenie sa vyznačuje tým, že obsah vírusu v mnohých sekrétoch ľudského tela je príliš vysoký, v dôsledku čoho sa významne zvyšuje šanca na infekciu. Takže hepatitída sa môže šíriť prostredníctvom nasledujúcich sekrétov:

    Medzi všetky tieto sekréty, krv a spermie sú najnebezpečnejšie pre infekciu, a sú takmer 100% pravdepodobné, že prenos tejto strašnej infekcie. Sliny majú najnižší obsah hepatitídy. To naznačuje, že v kontakte s nakazenou osobou nie je slina zvlášť nebezpečným výrobkom.

    Po prvé, musíte pochopiť, že zvýšená úroveň drogovej závislosti prispieva k šíreniu choroby. Na odobratie liekov je napríklad potrebné použiť jednorazové striekačky, ihly alebo nádoby. Existujú aj prípady klinickej infekcie, pri ktorej je pacient infikovaný počas transfúzie krvi. Pohlavne sa vírusová hepatitída prenáša cez sekréty na genitáliách, ktoré vstupujú do krvi a ľudského tela prostredníctvom mikrotrhlín.

    Riziko infekcie je omnoho nižšie ako riziko prenosu cez krv, ale stále je považované za druhé podľa počtu infekcií. Napríklad riziko infekcie hepatitídou C počas pohlavného styku je asi 6-8%. Propagácia a distribúcia rôznych antikoncepčných prostriedkov výrazne znížila počet infekcií, ale sexuálne prenosné infekcie sa vyskytujú v modernej spoločnosti.

    Pri použití tetovanie alebo tetovanie, uistite sa, že všetky ihly sú na jedno použitie, pretože cez ne infekcia môže dôjsť.

    Je veľmi dôležité dodržiavať hygienické normy v živote človeka: mali by ste používať jednotlivé kefky na zuby, holiace strojčeky, uteráky, súpravy na manikúru a ďalšie predmety, aby ste sa vyhli infekcii.

    Parenterálna vírusová hepatitída a ich príznaky

    Väčšina hepatitídy má príznaky, ktoré sa vyznačujú zhoršením celkového stavu tela: nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie, zimnica a horúčka, bolesť brucha, bolesť a ťažkosť na pravej strane, stmavnutie moču, vysoká horúčka.

    Mnohí pacienti si myslia, že hepatitída musí prejsť ako žltačka. V mnohých prípadoch sa tieto choroby prejavili iba príznakmi všeobecnej malátnosti alebo vôbec nemajú žiadne príznaky a nedávajú sa o sebe. Vzhľadom k tomuto faktoru, veľké množstvo nakazených ľudí ani nevie o prítomnosti choroby, čo z nich robí distribútorov choroby.

    Parenterálna hepatitída je veľmi nebezpečná a úmrtnosť je dosť veľká. Kým infikovaný v 80% prípadov, chronický stupeň ochorenia. Zatiaľ čo s hepatitídou B, to sa deje 4 krát menej. Pacient s hepatitídou C môže žiť 20 rokov, počas ktorého musí byť pacient neustále liečený. Podľa odborníkov, v posledných desaťročiach, šírenie hepatitídy C dostal neuveriteľné zvýšenie, v dôsledku čoho sa predpokladá, že úmrtnosť z takejto diagnózy bude vyššia ako počet úmrtí na AIDS. V dôsledku toho sa prijímajú opatrenia na informovanie obyvateľstva o nebezpečenstve a pravidelných opatreniach.

    Prevencia parenterálnej hepatitídy

    Na profylaxiu je potrebné každoročne diagnostikovať ELISA. Tento krvný test môže presne ukázať prítomnosť hepatitídy akejkoľvek formy. Uplatňuje sa aj povinné očkovanie novorodencov (v prvý deň narodenia). Pomáha dieťaťu získať imunitu pred týmto ochorením a výrazne znížiť riziko infekcie. Vo veku 13 rokov sa vykonáva preočkovanie, čo prispieva ku konsolidácii už existujúceho efektu.

    V súčasnosti môže liek len zabrániť hepatitíde B. Na prevenciu hepatitídy C je možné informovať verejnosť a podporovať každoročnú analýzu. V mnohých prípadoch tieto preventívne práce poskytujú správny výsledok, nielen umožňujú identifikovať dopravcu, ale tiež prispievajú k liečbe tohto ochorenia v skorších štádiách.

    Parenterálna vírusová hepatitída

    15. máj 2017, 12:23 Odborný článok: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 3 715

    Kvalita života človeka závisí predovšetkým od jeho zdravia. Parenterálna hepatitída zaujíma vedúce postavenie medzi infekčnými ochoreniami u ľudí. Choroba je veľmi rozšírená. Počet prípadov a dopravcov prekročil miliardu a každý rok sa zvyšuje. Klinický priebeh týchto infekcií je spojený s vážnymi následkami a prechodom na chronické formy, ktoré spôsobujú cirhózu a primárnu rakovinu pečene. Parenterálna vírusová hepatitída spája veľkú skupinu ochorení pečene, medzi ktorými sú najznámejšie a najnebezpečnejšie hepatitídy B, C, D a G.

    Všetko o hepatitíde

    Hepatitída zvyčajne znamená zápal spôsobený rôznymi vírusmi. Parenterálna hepatitída má svoje špecifické príznaky. Avšak v latentnej forme je choroba diagnostikovaná iba pomocou špeciálnych testov na markery hepatitídy. Priebeh ochorenia závisí od ľudskej imunitnej obrany a od agresivity vírusu. Hlavnou cestou infekcie sú hemokontakty. Vírusy môžu byť zistené v slinách, žlči, moči, sperme chorej osoby alebo dopravcu.

    Príčiny ochorenia pečene, cesty infekcie a rizikových skupín

    Neznalosť možných spôsobov prenosu infekcie, ktorá spôsobuje hepatitídu pri parenterálnom prenose, nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny často vedie k vážnym následkom. Parenterálna cesta infekcie je možná napríklad prostredníctvom mikrotraumy na tele, kontaktom s predmetmi v domácnosti (žiletkami), pri tetovaní, piercingu ušných lalokov, s častými zmenami sexuálnych partnerov. Vzhľadom na rôzne spôsoby infekcie, odborníci venujú pozornosť nasledujúcim vysoko rizikovým skupinám:

    • drogovo závislí a alkoholici;
    • pacientov, ktorí opakovane dostávajú krv a jej prípravky;
    • zdravotníckych pracovníkov spojených s parenterálnymi manipuláciami;
    • ľudia s homosexuálnymi sklonom;
    • deti narodené chorej matke.
    Späť na obsah

    Zákerné vírusy

    Skoré štádiá infekcie sú skryté. Vírusová hepatitída parenterálneho pôvodu je často maskovaná inými chorobami. Od okamihu infekcie po prvé viditeľné prejavy je z týždňa na mesiace. Osoba o chorobe nevie, neprijíma vhodné opatrenia, ktoré sú neskôr spojené so závažnými zdravotnými problémami. Rozlišujú sa nasledujúce typy parenterálnej hepatitídy.

    Vírus hepatitídy B

    Inkubačná doba môže presiahnuť šesť mesiacov. Žltlá koža a sklera očí, pocit únavy, nepohodlie sa objavujú u detí aj dospelých. Okrem toho dochádza k významnému nárastu pečene a sleziny, čo je potvrdené ultrazvukom. Pri infikovaní týmto vírusom, ak neboli včas prijaté žiadne opatrenia, sa v postihnutých pečeňových bunkách vyskytnú ireverzibilné zmeny, ktoré môžu vyvolať rakovinu.

    Vírus hepatitídy C

    Tento typ hepatitídy sa niekedy nazýva „jemný vrah“ kvôli jeho podobnosti s mnohými inými chorobami. Žltkastosť sa spravidla neprejavuje, čo komplikuje klinickú diagnózu ochorenia. Osoba si často neuvedomuje, čo nebezpečné ochorenie spôsobilo kontakt s nakazenou krvou alebo biologickým. Toto ochorenie je náchylné na chronické úniky a spôsobuje cirhózu pečene.

    Vírus hepatitídy D

    Vírus D nemôže existovať sám. Rozvíja sa v prípadoch, keď sa vírus vírusu hepatitídy B už vyskytuje v tele.Súčasné pôsobenie dvoch infekcií spôsobuje závažné komplikácie, vrátane cirhózy pečene. Charakteristické príznaky tohto ochorenia sú paroxyzmálne ťahanie bolesti v pravej hypochondrium, horúčka, žltnutie kože.

    Vírus hepatitídy G

    Táto monoinfekcia sa študuje. Hepatitída G často vedie k léziám žlčových ciest. Symptomaticky je ochorenie podobné účinku vírusu C, ale v miernejšej forme. Tento typ ochorenia je často akútny, ale bez závažných príznakov a následkov. Pri súčasnom vystavení vírusu C sa však vyvíja rýchlosťou blesku a je nebezpečný pre ľudské zdravie.

    Parenterálna infekcia

    Včasná diagnostika a detekcia ochorenia je cestou k úspešnej liečbe. Parenterálna infekcia hepatitídou je spôsobená prienikom vírusu cez poškodené oblasti slizníc a kože. Infekcia sa prenáša výmenou biologických kvapalín:

    • krvou s rezmi a po operácii;
    • pri opätovnom použití nespracovaného nástroja;
    • krvnou transfúziou od infikovaného darcu;
    • injekciami a inými lekárskymi manipuláciami uskutočňovanými nesterilnými striekačkami;
    • sexuálne;
    • plodu od matky v maternici a cez mlieko pri kŕmení.
    Späť na obsah

    Diagnóza parenterálnej hepatitídy

    Primárna diagnóza sa vykonáva klinicky na základe vonkajších príznakov ochorenia: žltačky, celkovej slabosti a zhoršenia zdravia. Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú laboratórne testy. Laboratórna diagnostika je založená na detekcii špecifických markerov vírusovej infekcie, vrátane merania hladiny bilirubínu a stanovenia aktivity pečeňových enzýmov, ako aj stanovenia antigénov a špecifických protilátok proti nim. Krv sa odoberá zo žily na informácie o prítomnosti parenterálneho vírusu hepatitídy. Na potvrdenie diagnózy a posúdenie rozsahu poškodenia pečene sa použila závažnosť komplikácií, inštrumentálne metódy vyšetrenia - ultrazvuk, CT, MRI.

    Odporúčané ošetrenie

    Pacientom so stredne ťažkým a ťažkým ochorením sa poskytuje ústavná liečba v zdravotníckom zariadení. Od pacienta sa vyžaduje, aby upustil od používania alkoholických nápojov, ktoré ničia pečeňové bunky, pokoj na lôžku. Liečba liekmi, berúc do úvahy individuálne charakteristiky zdravia pacienta a typ parenterálnej hepatitídy, zahŕňa:

    • protivírusové lieky ako "interferón", "ribavirín";
    • povinná strava s poklesom množstva bielkovín a tukov; vitamínizácia (kyselina askorbová a kyselina nikotínová, vitamíny A, B a E);
    • prípravky na obnovu poškodeného pečeňového tkaniva - hepatoprotektorov (napr. "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
    • lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus ("Mildronat", "Heptral");
    • cholagogické činidlá (Flamin, Allohol);
    • s intoxikáciou - detoxikačnou terapiou (5% roztok glukózy, "albumín", "Trisol").
    Späť na obsah

    prevencia

    Vzhľadom na spôsoby prenosu sa uskutočňuje nešpecifická a špecifická profylaxia. Špecifická prevencia umožňuje pôsobenie účinnej vakcíny na vyvolanie reakcie nášho tela na boj proti infekcii. V medicíne ešte neexistuje vakcína pre všetky typy hepatitídy. Očkovaniu možno zabrániť len hepatitídou B. Nešpecifické zahŕňa:

    • dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny v domácnosti, pri návšteve sauny, kúpeľa;
    • maximálne možné použitie jediného sterilného nástroja;
    • dezinfekčný nástroj na opakované použitie;
    • obmedzenie transfúzií biologických tekutín;
    • chráneného pohlavia pomocou kondómov.
    Späť na obsah

    Regulačná dokumentácia

    Regulačná dokumentácia pre očkovanie proti hepatitíde B zahŕňa špecifikáciu pravidiel a načasovanie očkovania. Podľa odporúčaní WHO sa primárna dávka vakcíny podáva novorodencom počas prvých 12 hodín po pôrode. Táto vakcinácia sa vykonáva v pôrodnici a opakuje sa po určitom čase v následných návštevách lekára pediatra. Ak existujú kontraindikácie pre očkovanie, potom sa použije iná vakcinačná schéma. Vekové kritériá zahŕňajú mladých ľudí a dospelých do 55 rokov, ktorí neboli predtým očkovaní.

    So žiadosťou o očkovanie by ste mali kontaktovať kliniku v mieste bydliska pacienta.

    Prípady parenterálnej infekcie hepatitídy by mali byť zdokumentované. V prípade primárnej detekcie sa údaje zapíšu do mapy epidemiologického prieskumu s ďalším sledovaním stavu pacientov a nosičov. Výsledky vyšetrenia infikovanej osoby sa zaznamenávajú do registračnej karty infikovaného pacienta a dopravcu po pravidelných kontrolách raz ročne. Epidemiologické vyšetrenie prostredia, v ktorom došlo ku kontaktu infikovaných osôb, sa vykonáva s registráciou výsledkov v príslušných regulačných aktoch.

    Parenterálne a enterálne formy hepatitídy

    Všetky hepatitídy sú rozdelené do dvoch veľkých skupín, ktoré sa líšia spôsobom, akým vírus vstupuje do tela. Prvá zahŕňa ochorenia, ktoré majú hlavnú cestu infekcie ústami - to je enterálna metóda. Druhá skupina má vlastný mechanizmus poškodenia krvou, táto cesta sa nazýva „parenterálna“. Do prvej skupiny patria formy A a E a druhá skupina G, B, D, C, F, TTV a Sen V. Zvážte vlastnosti šírenia týchto typov hepatitídy.

    Ako sa vyvíjajú parenterálne patológie?

    Takáto hepatitída v tomto štádiu vývoja medicíny sa považuje za najnebezpečnejšie ochorenie. Zároveň sa neustále a urýchlene šíria po celej planéte. Táto skupina hepatitídy kombinuje mnoho rôznych foriem patológie a zápalových procesov pečene.

    Mnohí odborníci porovnávajú tieto ochorenia s infekciou HIV. Avšak takéto hrozné ochorenie, riziko infekcie je výrazne nižšie ako hepatitída. To je do značnej miery spôsobené životnosťou vírusov. HIV mimo tela môže existovať asi sedem minút. Súčasne môže napríklad žltačka B žiť celé desaťročia.

    rysy

    Pre túto skupinu hepatitídy charakterizujú nasledujúce spôsoby prenosu:

    • krvou;
    • s poškodením sliznice;
    • prostredníctvom vaginálnych sekrétov, spermy alebo slín.

    Súhrn vírusovej hepatitídy

    To znamená, že infekcia je možná prostredníctvom akýchkoľvek tekutín chorej osoby. Aby sa napríklad nakazili vírusom formy B, stačí jedna milióntina mililitra krvi. Samotný okamih infekcie je často neviditeľný, pretože kvapka môže byť tiež neviditeľná. V tomto leží zákernosť tejto skupiny vírusov. Parenterálna metóda je príčinou nebezpečných pečeňových patológií, ktoré sú pre pacienta fatálne.

    Vírusy tejto skupiny sú veľmi odolné voči prostrediu. Ak podmienky zodpovedajú izbovej teplote, potom ich životaschopnosť trvá až šesť mesiacov. Za týchto podmienok sa cítia pohodlne na nábytku a iných povrchoch v miestnosti. Ak ich zmrazíte, možnosť infekcie bude pokračovať až do 25 rokov.

    Zdrojom infekcie parenterálnych foriem je človek. Má akútne aj chronické formy patológie a môže byť aj nositeľom vírusu. Navyše nemá žiadne klinické prejavy. Vírus v takejto osobe je prítomný v akýchkoľvek tekutinách, vrátane moču, potu, žlče alebo materského mlieka.

    Spôsoby prenosu

    Infekcia môže nastať prirodzene aj umelo. Medzi prvé z nich patria:

    • sexuálny kontakt;
    • vnútromaternicový prenos z infikovanej matky na dieťa (cez placentu, ako aj pôrodný kanál);
    • prenosu v každodennom živote.

    Posledný spôsob infekcie je možný pri použití bežných predmetov, vrátane manikúrových doplnkov, hrebeňov alebo holiacich strojčekov.

    Umelé cesty zahŕňajú lekárske a nelekárske zásahy. Infekcia druhou metódou sa najčastejšie vyskytuje pri použití bežnej injekčnej striekačky, ktorá je vlastná drogovo závislým. Riziko infekcie existuje aj pri vykonávaní tetovania, manikúry alebo pedikúry. V tomto prípade sa infekcia vyskytuje v dôsledku zle dezinfikovaných nástrojov.

    Infekcia je možná pri vykonávaní lekárskych zákrokov. Ide o transfúziu krvi a použitie "umelej obličky" (hemodialýza) alebo núdzových chirurgických zákrokov. Takéto riziko je však minimalizované, pretože jednorazové injekčné striekačky, nástroje a obväzy sa používajú v medicíne, krv sa vyšetruje a čistí.

    Riziko infekcie pri darovaní alebo darovaní krvi je prakticky znížené na nulu. Tento postup využíva jednorazové nástroje a krv sa kontroluje na prítomnosť markerov vírusu hepatitídy.

    príznaky

    Vývoj ochorenia je možný ako s klinicky výrazným obrazom, tak asymptomatickým, a prechádza niekoľkými štádiami:

    Inkubačná doba (čas od infekcie po začiatok prvých klinických príznakov) trvá až šesť mesiacov. Vírus sa v tomto čase v tele násobí, preto sa jeho koncentrácia zvyšuje. Keď sa infekcia „prebudí“, preiktórne obdobie sa prejavuje až desať dní. V tomto čase sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

    • objaví sa všeobecná slabosť a únava;
    • znepokojená nevoľnosť sprevádzaná emetickým nutkaním;
    • pacient nechce jesť alebo sotva prenáša druh jedla;
    • veľké kĺby začínajú bolieť (najmä ráno);
    • zväčšenie sleziny a pečene;
    • nastáva svrbenie;
    • moč sa stmavne a stolica je sfarbená. Môže sa objaviť vyrážka. V niektorých prípadoch sa ochorenie vyvíja podľa variantu podobného chrípke.

    Po nástupe takýchto príznakov dochádza k obdobiu žltačky. Môže trvať 10-14 dní až jeden a pol mesiaca. Prvým znakom sú žlté oči. Potom môže byť škrupina tvrdého podnebia alebo frenulum jazyka natretá v rovnakej farbe. Posledný znak sa objavuje žltnutie kože.

    S žltačkou, svrbením a zvýšením príznakov intoxikácie. Všeobecný stav sa zhoršuje, objavujú sa bolesti hlavy a ospalosť. Teplota sa často zvyšuje. Na pravej strane sú bolesti, ktoré sa zhoršujú hmatom pečene. Biochemické parametre sa výrazne líšia.

    Po ikterickom období začína regenerácia. Ale nie vždy infekcia úplne "opustí" telo. S dlhým priebehom ochorenia ochorenie nadobúda chronickú formu. Tento proces pri hepatitíde B je možný v približne 10% prípadov. Pri kombinovaní oboch foriem B a D dochádza k synchronizácii už v 60%.

    V prípade formulára C môže byť táto pravdepodobnosť 90%. V tomto prípade sa patológia periodicky zhoršuje. Výsledkom dlhodobej prítomnosti vírusu v ľudskom tele je často cirhóza pečene. Možno vývoj hepatocelulárneho karcinómu. Akútna infekcia sa môže zmeniť na nosnú formu.

    Niektoré vlastnosti vírusov

    Ak chcete pochopiť, ako sú nebezpečné parenterálne vírusy, zvážte ich vlastnosti:

    Štruktúra hepatitídy B je pomerne zložitá. Patrí do skupiny gepadnavirov. Hlavným znakom je vysoká odolnosť voči akýmkoľvek fyzikálnym alebo chemickým faktorom. Jednou z jeho vlastností je schopnosť zostať v prípade aj pomerne dlhého varu.

    Ešte lepšie je, že samotný vírus "cíti" pri nízkych teplotách. V takýchto podmienkach môže byť termín jeho "života" od 10 do 25 rokov. On "prežije" aj v kyslom prostredí. Inaktivácia počas sterilizácie nastáva až po hodine. Teplota by nemala byť nižšia ako 160 ° C. Ďalší spôsob, ako ho zničiť, je zahriatie na 12 hodín pri teplote nie nižšej ako 60 ° C.

    Vírusová hepatitída B

    Existujú aj iné spôsoby deaktivácie vírusu. Po spracovaní roztokom chlóramínu (5%) zomrie do jednej hodiny. Po rovnakom časovom období sa počas liečby peroxidom vodíka vyskytne smrť vírusu. To si vyžaduje 6% roztok. Ak sa treje alkoholom (70%), potom do dvoch minút dôjde k inaktivácii.

    Hepatitída C je rodina flavivírusov. Táto forma vstupuje do ľudského tela parenterálnou cestou. Takýto patogén má heterogénny (heterogénny) genóm. Jeho štruktúra je nestabilná. Toto ochorenie sa môže vyvinúť po transfúzii krvi alebo len jej zložkám. V tomto prípade sa chronická forma najčastejšie vyvíja.

    Štruktúra vírusu hepatitídy C

    Identifikácia tejto formy je často problematická. Tento typ hepatitídy sa môže „zamaskovať“ pri iných chorobách. Klinický priebeh tohto typu hepatitídy v porovnaní s vírusom B je ľahší. Riziko vzniku rakoviny pečene alebo cirhózy v tejto forme je však asi štyrikrát vyššie. V tomto ohľade choroba dostala meno "milujúci vrah."

    Infekcia hepatitídou D sa niekedy vyskytuje spolu s formou B av iných prípadoch sa prekrýva s existujúcim ochorením. Symptómy patológie sú však výraznejšie v porovnaní s nezávislým priebehom hepatitídy B.

    Pacienti so súbežnou infekciou majú vysoké riziko vzniku zlyhania pečene v dôsledku akútnej infekcie. Cirhóza pečene alebo hepatocelulárny karcinóm sa však môže vyvinúť oveľa rýchlejšie.

    Delta hepatitídy je jedinečná medzi všetkými patogénmi. Má určité spoločné vlastnosti s rastlinami. Pre jeho vývoj je nevyhnutná prítomnosť vírusu formy B. Obaly proteínov donorového vírusu sa zároveň používajú na „zabalenie“ ich genómu. O koinfekciách sa hovorí vtedy, keď sú súčasne infikované obidvoma vírusmi.

    Superinfekcia nastáva, keď telo už má hepatitídu B. Je to tento typ infekcie, ktorý je najvýraznejší a chronická forma sa vyvíja oveľa častejšie. Na identifikáciu hepatitídy D je potrebná biopsia. Na to stačí určiť prítomnosť antigénu delta. Na určenie rozsahu poškodenia pečene je potrebná biopsia.

    Hepatitída F je otvorená relatívne nedávno. Kombinuje dva po transfúzne vírusy. Je však trochu odlišný od iných infekcií a má podobnosť s adenovírusmi. Kauzálnym agens je DNA vírus.

    Hlavnou cestou prenosu je krvná transfúzia. Je tu však možnosť infekcie týmto vírusom a používanie znečisteného ovocia alebo pitnej vody. Infekcia je veľmi rozšírená, ale zatiaľ neexistuje presná štatistika výskytu. Skúma sa jej odolnosť voči dezinfekčnému alebo varnému procesu.

    Hepatitída G je charakteristická pre jeden spôsob infekcie - parenterálne. V niektorých prípadoch je vírus detekovaný u pacientov s hemofíliou alebo inými formami chronickej hepatitídy. Infekcia nie je odolná voči žiadnym vplyvom prostredia.

    Pri rýchlom varu zomrie. Choroba je bežná u drogovo závislých. Vonkajšie prejavy sa podobajú forme C. Nie je to však tak agresívne. Vývoj cirhózy alebo rakoviny nie je pre túto formu prirodzený, ale kombinácia s vírusom C vedie k tomuto výsledku a jeho klinické príznaky nie sú dobre známe.

    TTV je malý non-shell vírus. Obsahuje cyklickú DNA. Jeho genóm je podobný zvieraciemu patogénu, ako je CAV. Súvisiace vírusy tejto formy sa nachádzajú u zvierat a kurčiat. S porážkou infekcie sa môže vyskytnúť celoživotná virémia (vírus, vstupujúci do krvného obehu, sa šíri po celom tele). Nachádza sa nielen v kostnej dreni a lymfoidnom tkanive, ale aj v pľúcach.

    Vírus je "oportunistický". On "cíti" takmer v každom vlastníkovi. Nositelia vírusov budú pravdepodobne viac ako polovicu ľudstva. Nemôže však súvisieť s určitými patológiami. Pacienti s identifikovanou hemofíliou sú vystavení osobitnému riziku infekcie týmto vírusom.

    Ešte menej je známe o forme vírusu SEN ako o F. Je to „vinník“ viac ako polovice nešpecifikovanej hepatitídy. V súčasnosti však neexistuje žiadna presná štatistika. Nielen to, ale teraz neexistuje ani špeciálna metodika na určenie tohto patogénu.

    Výskum jeho identifikácie sa vykonáva s negatívnymi reakciami na bežné typy. Vývoj diagnózy je zároveň sťažený tým, že tento vírus má mnoho modifikácií. Vírus SEN sa tiež nachádza u úplne zdravých ľudí, ktorí nemajú žiadne dôkazy o patológii pečene.

    liečba

    V akútnej forme hepatitídy sa nevykonáva špeciálna antivírusová liečba. Pacienti odporučili diétu a povinný odpočinok. Vykonáva sa detoxikačná terapia. V chronickej forme ochorenia je potrebná antivírusová liečba. Zároveň je možné zabrániť vzniku cirhózy. To môže významne zlepšiť celkový stav pacienta, ale nezaručuje úplné vyliečenie.

    Chronická forma hepatitídy B zahŕňa použitie:

    1. Strave. Množstvo živočíšneho tuku by malo byť minimálne. Lipotropné produkty sa používajú na zabránenie prenikaniu tukov. Patria sem rastlinné oleje, mliečne netučné potraviny, ryby, zelenina a ovocie. Vyžaduje to odmietnutie nápojov obsahujúcich alkohol.
    2. Antivírusová liečba. Na tento účel sa používajú lieky na báze tenofoviru a entekaviru, ako aj interferónov.
    3. Použite hepatoprotektory.

    Pri liečbe hepatitídy C sa predpisuje ribovirín, ako aj pegylované interferóny. Je potrebné mať na pamäti, že tieto lieky často pacienti zle znášajú. To je obzvlášť často prípad dlhodobého používania. Existujú nové lieky, napríklad Sofosbuvir. Sú však veľmi drahé, okrem výskumu o ich používaní stále prebieha.

    prevencia

    Pre hepatitídu B existuje vysoko účinné preventívne opatrenie - očkovanie. Je to však povinné. Liek sa podáva dieťaťu trikrát: bezprostredne po narodení, vo veku jedného mesiaca a potom, keď má šesť mesiacov.

    Tvorba imunity sa vyskytuje u väčšiny tých, ktorí boli imunizovaní. Telo sa stáva imunitou voči tejto forme ochorenia viac ako desať rokov.

    Keď osoba vstúpi do skupiny s rizikom infekcie, po desiatich rokoch je potrebná revakcinácia. Očkovanie nie je dostupné z iných foriem parenterálnej hepatitídy.

    Ďalšie preventívne opatrenia zahŕňajú: t

    • ochrana počas pohlavného styku;
    • používať iba jednorazové injekčné striekačky;
    • vykonávanie manikúry, tetovania alebo piercingu len v kontrolovaných salónoch;
    • dodržiavania obvyklých hygienických opatrení

    Enterická hepatitída

    Forma A hepatitída, alebo Botkinova choroba, je špeciálny druh, ktorý nemá chronickú formu. Prenos ústnou cestou. Infekcia menej známou hepatitídou E sa uskutočňuje rovnakým spôsobom.

    Obe formy nemajú priamy škodlivý účinok na pečeňové bunky. Zo všetkých infekcií známych v medicíne je najčastejšia hepatitída A. Bolo to v detstve, že mali najviac infikovaných.

    Je to spôsobené blízkosťou vzdelávacích tímov. V mnohých prípadoch je choroba asymptomatická. Po uzdravení sa človek stáva imunným pre život. Dospelí často trpia závažnými formami, ktoré vyžadujú hospitalizáciu. Deti trpia patológiou oveľa jednoduchšie.

    vitalita

    Hepatitída A reaguje na vonkajšie vplyvy pomerne stabilne a je schopná dlhodobo pretrvávať mimo ľudského tela.

    Vírusová hepatitída A

    Odoláva nasledujúcim "zaťaženiam":

    • varenie najmenej päť minút;
    • chlorácia do pol hodiny;
    • vystavenie formalínu do troch hodín;
    • liečba alkoholom ho neovplyvňuje (20%);
    • schopný „žiť“ v kyslom prostredí;
    • vo vode si zachováva životaschopnosť až tri dni;
    • v mäsových pokrmoch s teplotou 80 ° C zostáva aktívna do 20 minút.

    Šírenie a rozvoj

    Patológia sa nazýva choroba "špinavých rúk". Vírus sa prenáša cez špinavú vodu, nemyté ovocie, ako aj morské plody, ktoré nie sú tepelne spracované. Môže sa tiež prenášať cez bežnú striekačku, homosexuálny kontakt alebo v procese krvnej transfúzie.

    V tenkom čreve sa vírus vstrebáva do krvi. Keď sa prefiltruje cez pečeň, infekcia zostáva v orgáne. To spôsobuje zápal v dôsledku autoimunitného záchvatu. Vírus, ktorý sa dostáva do žľabov, je v čreve a potom - v prostredí. To vedie k infekcii iných ľudí.

    Najväčším nebezpečenstvom pre ostatných je nebezpečenstvo infikovanej osoby na konci inkubačného obdobia alebo na začiatku vývoja samotnej choroby. Inkubačná doba pre vírus A je dva až štyri týždne a pre hepatitídu E 60 dní.

    Kým vírus je stále v krvi, žltačka nie je pozorovaný. Určia sa príznaky intoxikácie a priebeh samotnej choroby sa môže zamieňať so SARS. Keď je imunitná reakcia tela úplne vytvorená (vírus nie je prítomný v krvi), objaví sa žltačka. V tomto prípade je charakteristickým znakom hepatitídy A častá absencia zožltnutia očí a kože.

    prejavy

    Žltačka sa môže prejaviť za dva týždne, ale predtým sa príznaky podobajú prejavu chladu:

    • takmer žiadna chuť do jedla;
    • prejavuje celkovú malátnosť a únavu;
    • objaví sa teplota (pravdepodobne do 40 ° C) sprevádzaná horúčkou;
    • bolesti hlavy a hrdla;
    • mučenie kašľa a nádchy;
    • bolesti brucha, kĺbov alebo svalov;
    • nevoľnosť s grganím.

    Nástup ikterického obdobia sa vyznačuje zatemneným močom. Po tom je žltosť skléry, dolnej časti jazyka av niektorých prípadoch dlane. Až potom sa koža zmení na žltú. Iné príznaky sa znižujú, ale na pravej strane sa objavuje bolesť. Vzhľadom k tomu, že žlčové priechody sú blokované, môže dôjsť k fekálnej zmene.

    Existuje taká nebezpečná forma ochorenia ako fulminantná hepatitída. V tomto prípade sa nekróza pečene vyvíja masívne, čo vedie k akútnemu zlyhaniu orgánov a smrti pacienta. Táto forma je skôr zriedkavá v prípade hepatitídy A, ale v prípade hepatitídy E sa vyskytuje približne v dvoch percentách prípadov ochorenia.

    Je potrebné pamätať na nebezpečenstvo bleskovej formy pre tehotné ženy. Pri hepatitíde E sa môže vyskytnúť u štvrtiny infekcií. Úmrtnosť takýchto foriem hepatitídy je malá. U starších pacientov a nosičov iných foriem vírusu sa však zvyšuje.

    Prevencia chorôb

    Ako preventívne opatrenie je potrebné dodržiavať základné hygienické pravidlá, používať iba čistú vodu a dobre používať mäsové a rybie výrobky na tepelné spracovanie potravín.

    Ľudský imunoglobulín je prvkom pasívnej imunizácie. Tento produkt obsahuje hotové protilátky proti vírusu. Trvanie tejto expozície je približne dva mesiace.

    Pozitívnym faktorom je, že ak sa takáto imunizácia uskutočňuje v počiatočnom štádiu inkubačnej doby, chorobe sa zabráni. Toto je nevyhnutné pre ľudí, ktorí boli v kontakte s pacientom, alebo keď sú v regióne so zvýšeným rizikom infekcie.

    V prípade hepatitídy A sú vyvinuté vakcíny, ktoré sa môžu používať od dvoch rokov. K vytvoreniu imunity počas vakcinácie dochádza dva roky a ak sa postup opakuje, účinnosť očkovania bude viac ako 20 rokov.

    Mimoriadny význam pri vykonávaní liečby ochorenia má špeciálna diéta. Je to dosť ťažké, ale je to nepostrádateľný nástroj pre rýchlejšie zotavenie.

    Na manifestáciu závažných foriem hepatitídy A alebo E je potrebná špeciálna liečba. Súčasne sa vykonáva detoxikačná liečba na zníženie hladiny toxínov nahromadených v krvi. Zvyčajne sa lieky podávajú intravenózne. Ľahké formy špeciálnej liečby nevyžadujú.

    Je potrebné pripomenúť, že nebezpečenstvo môže byť akákoľvek forma hepatitídy. Nedostatok liečby väčšiny patológií vedie k chronickému procesu. Výskyt prvých príznakov patológie (najčastejšie je to žltačka) je indikáciou k zavolaniu lekára.

    Publikácia O Diagnostike Pečeňových

    Echinokokóza pečene

    Cirhóza

    Príčiny a príznaky echinokokózy pečeneČo je echinokokóza pečene?Echinokokóza pečene u ľudí je spôsobená zavedením a vývojom lariev pásomnice Echinococcus granulosus v pečeni.Echinokokóza ľudskej pečene môže byť dvoch typov: alveolárna alebo cystická.

    Aká diéta by sa mala dodržiavať pri rakovine pankreasu: jej princípy a vzorové menu pre daný deň

    Analýzy

    Uverejnil používateľ gastrit_km dňa 11/06/2017 11/06/2017

    Rakovina pankreasu je nebezpečné a závažné ochorenie, ktoré sa ťažko lieči.

    Hepatitída C a diabetes

    Príznaky

    Hepatitída C a diabetes mellitus sa často vyvíjajú paralelne alebo sa vyskytujú súčasne. Prečo sa to deje a čo robí diabetikov citlivejším na vírus? Aké sú riziká takýchto pacientov, ako sa vykonáva liečba a existuje šanca na zotavenie?

    Biele krvinky

    Zápal pečene

    Leukocyty v krviLeukocyty alebo biele krvinky sú jadrovými bunkami s priemerom 4 až 20 um. Podľa miesta, môžu byť biele krvinky rozdelené do troch skupín: bunky umiestnené v krvotvorných orgánoch, kde dochádza k ich tvorbe, dozrievaniu a tvorbe určitej zásoby bielych krviniek; obsiahnuté v krvi a lymfy; leukocytového tkaniva, kde vykonávajú svoje ochranné funkcie.