Hlavná / Príznaky

Čo je pečeňová kolika: koncept, symptómy, liečba

Príznaky

Termín "pečeňová kolika" (biliárna kolika) v klinickej praxi označuje prítomnosť syndrómu bolesti v dôsledku tvorby a rastu kameňa v žlčových cestách: žlčníka (cholecystolitiáza), kanálikov (choledocholitiáza). Veľkosť zubného kameňa sa zväčšuje a rozprestiera steny žlčových ciest, dráždi nervové zakončenia a spôsobuje syndróm bolesti.

Okrem ochorenia žlčových kameňov sa na vývoji koliky podieľajú aj ďalšie faktory: zápal žíl, parazitické invázie, stáza žlčou a niektoré ďalšie príčiny.

Žlč je tekutina produkovaná hepatocytmi - pečeňovými bunkami. Príchodom zo žlčníka do dvanástnika sa priamo podieľa na zažívacom procese. Za normálnych podmienok je hlavnou zložkou žlčových kyselín žlčové kyseliny, ktoré hrajú stabilizačnú úlohu. Ak sa mení normálny pomer jeho zložiek, obsah cholesterolu a bilirubínu sa niekoľkokrát zvyšuje, jeho konzistencia je narušená - žlč zhustne a potencuje tvorbu kameňov (kameňov).

Klinický obraz ochorenia žlčových kameňov a žlčovej koliky závisí od mnohých vlastností štruktúry a umiestnenia kameňov. Podľa lokalizácie a zloženia existuje niekoľko typov počtu:

  • v žlčníku;
  • v spoločnom žlčovode;
  • v pečeňových kanálikoch

Podľa počtu kameňov

  • single;
  • násobok

Chemické zloženie

  • cholesterolové kamene;
  • pigment (bilirubin);
  • hybridný

Hepatická kolika sa vyvíja ako dôsledok porušenia žlčového výtoku - spazmus alebo blokovanie žlčových ciest sa uskutočňuje samotným kameňom, deskvamovaným epitelom alebo hlienom. Hlavnou príčinou koliky je cholelitiáza.

V niektorých prípadoch sa patológia vyskytuje u ľudí bez kameňov v žlčníku alebo žlčových ciest (vykostená bolesť) alebo u jedincov, ktorí podstúpili cholecystektómiu - odstránenie žlčníka. Zvyčajne sa výskyt bolesti v takýchto prípadoch spája s biliárnou dyskinéziou alebo s prítomnosťou anatomických a funkčných zmien v žlčovom systéme (adhézie, jazvy atď.).

Sekundárne dôvody zahŕňajú:

popis

Biliárna dyskinéza

Patológia, pri ktorej sa mení primeraný tón žlčových ciest a samotný žlčník

Klinický laboratórny syndróm charakterizovaný zhoršenou sekréciou a odtokom žlče

Zápalový proces v žlčovodoch

Rôzne parazity môžu blokovať lumen žlčových ciest.

Štrukturálne zmeny v potrubiach

Porušenie integrity a obturácie žlčových ciest v dôsledku adhéznych procesov

Okrem etiologických faktorov existujú aj nasledujúce príčiny žlčovej koliky:

faktor

popis

Riziko syndrómu sa významne zvyšuje po 50 rokoch

Ženy trpia žlčníkovou chorobou niekoľkokrát častejšie ako muži.

Na základe analýzy priemerných údajov sa uvádza, že cholelitiáza sa vyskytuje u jedincov trpiacich nadváhou

Užívanie niektorých liekov

Kombinovaná perorálna antikoncepcia, kyselina nikotínová môže spomaliť tvorbu cholesterolu, čo prispieva k jeho odstráneniu zo žlče

Porušenie vyváženej stravy

Použitie tuku vyprážané mäso, vajcia, maslo, údené a korenené potraviny - výrobky obsahujúce veľké množstvo cholesterolu

Resekcia tenkého čreva

V dôsledku poklesu funkčného povrchu čreva je zhoršená absorpcia žlčových kyselín

K útoku žlčovej koliky dochádza často po fyzickej námahe, prejedaní. Niekedy sa však bolest vyskytuje v pokoji, bez zjavného dôvodu.

K bolestivému útoku dochádza náhle, bez prekurzorov. Pečeňová kolika trvá niekoľko minút alebo hodín.

Klinický obraz obsahuje nasledujúce príznaky:

Symptóm

Popis a dôvod

Hlavným príznakom koliky je syndróm bolesti. Je tu paroxyzmálna bodavá povaha ostrej bolesti. Intenzita je iná: od slabého boľania až po silné rezanie. Lokalizácia bolesti: horná časť brucha alebo pravá hypochondrium.

Trvanie: 30 minút - niekoľko hodín. Na samom začiatku záchvatu sa bolesť zvyšuje a dosahuje svoj vrchol hodinu po nástupe nástupu.

Najčastejšie sa pacient sťažuje, že jeho žalúdok je veľmi pichavý. To zvyčajne leží s kolenami ohnuté do žalúdka. Táto situácia znižuje intenzitu bolesti. Syndróm bolesti je dôsledkom podráždenia citlivých nervových zakončení nachádzajúcich sa v žlčových cestách.

Na šírení bolesti sa podieľajú vetvy miechových nervov, ktoré sa podieľajú na inervácii žlčníka a jeho kanálikoch.

Je tu pokles alebo strata chuti do jedla, ťažkosti v epigastrickej oblasti (epigastrická oblasť), flatulencia, nestabilná stolica. Nevoľnosť je často sprevádzaná zvracaním.

K zvýšeniu srdcovej frekvencie dochádza v reakcii na odozvu na bolesť.

horúčka

Pri rozvoji syndrómu bolesti možno pozorovať zvýšenie telesnej teploty až na subfebrilné čísla (37-37,5 ° C) alebo normálne rozmedzie.

Žltnutie kože, viditeľné membrány a skléry sa vyskytujú v dôsledku blokády choledoch, pretože prirodzený odtok žlče do lúmenu dvanástnika sa zastaví. Bilirubin, žlčový pigment, vstupuje do krvného riečišťa, čo spôsobuje žltastý nádych epiteliálneho tkaniva.

Povaha a intenzita syndrómu bolesti má priamu závislosť od lokalizácie počtu:

Kolika v pečeni

Mnohí pacienti sa sťažujú, že majú zlyhanie pečene, ale ani nevedia, aké choroby tento príznak môže naznačovať. Faktom je, že bolesť na pravej strane vo väčšine prípadov nehovorí o pečeňových patológiách, ale o akútnej obštrukcii žlčových ciest. Bolestivé pocity v tomto prípade sú ostré a kŕče, môžu byť podávané do rôznych častí brušnej dutiny. Zistite presný dôvod, prečo kolitída v pravej hypochondrium, a určiť, ako zmierniť akútnu bolesť, je možné len prostredníctvom plnej štúdie.

Príčiny akútnej bolesti v pravej hypochondriu

Bolesť v projekcii pečene je hlavným prejavom ochorenia žlčových kameňov. Týkajú sa asi 75% pacientov s touto patológiou, väčšinou mužov. Bolesť nastáva, ak ostré kamene poškodia steny žlčníka, alebo ak veľké kamene blokujú žlčové kanály.

Príčiny bolesti v pečeni sa môžu líšiť, ale sú spojené najmä s rôznymi poruchami toku žlče do dvanástnika. Medzi nimi sú:

  • spazmus žlčových ciest;
  • obštrukcia kanálikov spojených s blokovaním kameňmi alebo hlienom;
  • proces presunu zubného kameňa pozdĺž žlčových ciest;
  • zvierača Oddiho zvierača alebo jeho zablokovanie;
  • jesť nezdravé jedlo alebo alkohol.

Zápalové procesy v žlčníku alebo žlčových cestách (cholecystitída, cholangitída) môžu tiež spôsobiť žlčovú koliku. Charakteristickým znakom toho, že symptóm je spojený s týmito chorobami - bolesť na pravej strane sa časom stáva trvalým. Okrem bolestivých pocitov sa pacient sťažuje na všeobecné zhoršenie zdravia, napätie v brušnej stene, odfarbenie moču a výkalov.

Pečeňová kolika a jej prejavy

Hepatická kolika je termín, ktorý znamená ostrú bolesť v pravej hypochondriu. Vo väčšine prípadov je to spôsobené svalovým spazmom žlčníka alebo prechodom ostrého kameňa pozdĺž žlčových ciest. Na rozdiel od pretrvávajúcich pocitov hepatitídy alebo cirhózy, bolesť nie je konštantná a často sa rieši sama.

Koliku pečene možno rozlíšiť nasledujúcimi znakmi:

  • jeho lokalizácia je oblasť pravého hypochondria, menej často zasahuje do hornej časti brušnej steny;
  • v niektorých prípadoch má pacient punkciu v hrudnej kosti, v lopatke alebo krku, čo môže pacienta znížiť, pripomínajúc atak anginy pectoris;
  • bolesť sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním so žlčou;
  • pacient nemôže nájsť pohodlnú polohu tela, v ktorom by sa útok zastavil;
  • ak sa zvracanie nezastaví na dlhú dobu, môže to znamenať, že ide o pankreas;
  • dochádza k akútnemu nadúvaniu.

Útok bolesti môže trvať 15 až 20 minút až niekoľko hodín. Zvlášť dlhá bude kolika, ktorá sa vyskytuje pri prechode malého kameňa pozdĺž žlčových ciest. Ak sa záchvat nezastaví, môže to znamenať prejavy akútnej cholangitídy alebo cholecystitídy. Môže sa tiež zvýšiť telesná teplota, vráti sa k normálnym hodnotám až po úľave od bolesti.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Obštrukcia žlčových ciest môže byť tiež sprevádzaná obštrukčnou žltačkou. Ak žlč nemá prístup do dvanástnika, jeho zložky prenikajú do krvného obehu a šíria sa po celom tele. Bežne sa vylučujú vo výkaloch a moči, sfarbia ich v charakteristickom tieni. Pri akútnej obštrukcii žlčových ciest sa hromadí v žlčníku, čo spôsobuje expanziu a zápal jeho stien, čo je sprevádzané akútnou bolesťou.

Liečba pečeňovej koliky

Prickanie v pečeni je alarmujúcim príznakom, ktorý by mal byť dôvodom pre dôkladnejšiu diagnostiku a liečbu. Vzhľadom k tomu, že sa môže prejaviť pri rôznych ochoreniach, pri prvom útoku je potrebné poradiť sa s lekárom. Je obzvlášť nebezpečné, ak má pacient v minulosti žlčníkové kamene, cholecystitídu, cholangitídu, hepatitídu a iné chronické patológie.

Liečba bude závisieť od výsledkov diagnózy. Môže obsahovať:

  • konzervatívne metódy (lieky);
  • chirurgia - chirurgia na odstránenie žlčníka.

Ak to škrty na boku, nie self-medicate. Symptomatické lieky môžu dočasne zmierniť bolesť, ale je dôležité určiť jej príčinu. Možno to bolo spôsobené jediným prípadom porušenia odtoku žlče, ktorý môže byť spojený s prejedaním alebo užívaním určitých skupín liekov. V tomto prípade bude stačiť symptomatická liečba a odteraz bude pacient musieť byť pozornejší k diéte a fyzickej aktivite. Ďalšia diagnostika však pomôže zistiť, čo spôsobuje koliku a čo robiť, aby sa zbavila bolesti.

Musím volať pohotovostnú starostlivosť?

Akútna bolesť v oblasti pečene je dôvodom na vyvolanie núdzovej brigády. Nemali by ste počkať, kým samotná bolesť zmizne alebo si vezmete špecifické lieky bez lekárskeho predpisu. Charakteristický komplex symptómov, kvôli ktorému musí byť zavolaný lekár, bude vyzerať takto:

  • šijacie bolesti v pravej hypochondriu, ktoré sa môžu rozšíriť do oblasti brucha, krku, lopatky;
  • zvýšená telesná teplota;
  • ostrý vzhľad žltej kože alebo slizníc;
  • náhly pokles krvného tlaku;
  • poruchy vnímania, zmätenosť, závraty.

Núdzoví lekári posúdia závažnosť symptómov a budú schopní aplikovať potrebné lieky proti bolesti, vrátane intravenóznej alebo intramuskulárnej liečby. Je potrebná ďalšia hospitalizácia a kompetentná liečba. Tento problém možno vyriešiť dvoma spôsobmi. Ak je možné ochorenie vyliečiť liekmi, stačí, aby ste si zobrali liek a normalizovali diétu. Ak je patológia závažná, môže byť nutná operácia. Nemali by ste sa ho báť - po odstránení žlčníka sa pacient úplne uzdraví a bude schopný žiť normálny život.

Hepatický kolický akčný algoritmus

Bolesť je vo väčšine prípadov spojená so spazmom svalovej vrstvy steny žlčníka. V domácej súprave by mali byť antispasmodiká, ktoré uvoľňujú svaly a tým zmierňujú bolesť. Bežný účinok liekov proti bolesti (No-Spa, Spasmalgon), ktoré je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, má dobrý účinok. Nemenej účinný je nitroglycerín v množstve 1 tableta pod jazykom. Pri výraznejšom syndróme bolesti sa lieky podávajú intravenózne alebo intramuskulárne (Papaverine).

Ak nie sú po ruke žiadne lieky, existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť bolesť pred príchodom lekára. Jednou z nich je masáž žlčníka, ktorá uvoľňuje steny tela a stimuluje tok žlče. Neodporúča sa používať pri zvýšenej telesnej teplote, pretože tento príznak môže naznačovať akútnu cholecystitídu alebo expanziu orgánov. Ak masírujete plný žlčník v stave, keď žlč nie je schopná vstúpiť do dvanástnika, môže sa roztrhnúť orgánová stena.

Masáž sa vykonáva v nasledujúcom poradí:

  1. Najprv sa masíruje zvierač Oddi, ktorý sa nachádza pri vstupe do dvanástnika. Nachádza sa na brušnej stene niekoľko centimetrov pod hrudníkom v strede.
  2. Ďalej musíte stimulovať žlčník, ktorý sa nachádza v ľavej hypochondrium.
  3. Posledná vec, ktorú môžete urobiť, je začať priamo na žlčníku. Nachádza sa pod rebrami na pravej strane.

Masáž môže byť vykonaná popri lekárskej liečbe žlčovej koliky. Tiež, niektoré liečivé byliny majú dobrý antispasmodic účinok. Čaj s prídavkom mäty alebo medovky je bezpečný a účinný nástroj, ktorý vám umožní odstrániť kŕče hladkých svalov vnútorných orgánov, vrátane žlčníka.

Čo by sa nemalo robiť s akútnou bolesťou v pečeni?

Keď sa objaví akútna bolesť, je veľmi dôležité nevyvolávať ďalší rozvoj ochorenia. Existuje niekoľko vecí, ktoré sú prísne zakázané, ak máte podozrenie na pečeňovú koliku. Patrí medzi ne:

  • príjem potravy a vody;
  • Teplé ohrievače;
  • masáž priamo v oblasti bolesti;
  • aktívne pohyby.

Je zakázané jesť, pretože jeho vstup do žalúdka stimuluje tvorbu novej časti žlče. Lieky vo forme čaju je lepšie dávať prednosť tabletám alebo injekciám. Je lepšie nepiť lieky s vodou, pretože tiež vyvoláva syntézu žlče pečeňovými bunkami. Faktom je, že pečeňová kolika je často spôsobená prepadom žlčníka a nemožnosťou odtoku tekutiny. Ak sa bude naďalej vyrábať, môže spôsobiť akútne natiahnutie stien orgánu, kým sa nerozbije. Pokiaľ jedlo nevstúpi do žalúdka a neovplyvní jeho receptory, toto tajomstvo nebude syntetizované.

Aktívne pohyby môžu situáciu ešte zhoršiť. Ak je bolesť spôsobená priechodom kameňa žlčovodmi alebo zablokovaním žlčových ciest zubným kameňom, zvýši sa pri fyzickej námahe. Je lepšie zaujať klamnú pozíciu a pokúsiť sa pohybovať čo najmenej. Fľaše s teplou a teplou vodou počas obdobia akútnej bolesti sú v každom prípade kontraindikované. Teplo stimuluje krvný obeh v zapálenej oblasti, čím sa proces transformuje do ešte akútnejšieho štádia. Okrem toho, ak je bolesť spôsobená infekciou žlčníka a žlčových ciest, pod vplyvom ohrievacej podušky, mikroorganizmy sa môžu šíriť cez krvný obeh v celom tele.

Diagnóza pečeňovej koliky

Lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou a liečbou koliky, je gastroenterológ. Pri počiatočnom vyšetrení je dôležité zbierať anamnézu a určiť, ktoré ochorenia by mali byť podozrivé ako príčina pečeňovej koliky. V žlčníkových kameňoch sa záchvaty vyskytujú zriedkavo a potom sa prejavujú častejšie. Tiež zvyšuje ich trvanie a intenzitu.

Existuje niekoľko techník na stanovenie pacientovej koliky pečene. Na tento účel je potrebné prehmatať určité body a s pozitívnou reakciou pacient pocíti zvýšenie bolesti. Lekár môže skontrolovať nasledujúce reflexy:

  • svalový obranný syndróm - napätie svalov brušnej steny pri stlačení;
  • Kera príznak - bolestivosť pri stlačení na bod, ktorý je projekciou žlčníka, pri vdýchnutí;
  • Grekov-Ortnerov príznak - bolesť s miernym poklepaním na rebrá na pravej strane;
  • Murphyho symptóm - keď pacient hlboko stlačí oblasť, ktorá sa nachádza v oblasti projekcie žlčníka, pacient má reflexné dýchanie.

Pre presnejšiu diagnostiku sa používajú inštrumentálne metódy výskumu. Na ultrazvuku môžete vidieť expanziu žlčníka, zápal jeho stien. V jeho dutine môžete vidieť sediment, rovnako ako kamene rôznych veľkostí a pôvodu. Hepatická kolika sa musí odlišovať od iných patológií, ktoré sa prejavujú podobnými príznakmi: zápal slepého čreva, pankreatitída, renálna kolika, kŕče alebo intususcepcia.

Možné ošetrenie

Prvou úlohou pre koliku je zmierniť ostré bolesti. Na tento účel sa používajú antispasmodiká alebo kombinované prípravky obsahujúce antispazmodické a analgetické zložky. Ďalšia liečba závisí od príčiny bolesti:

  • ak je kolika spôsobená spazmickou kontrakciou svalovej steny žlčníka, postačuje symptomatická liečba;
  • na odstraňovanie malých kameňov alebo sedimentov menujte cholagogue a diétu;
  • ak sú kamene veľké alebo majú ostré steny, je nutná operácia.

V deň útoku a na druhý deň je pacientovi zakázané jesť jedlo, aby nevyvolalo ďalšiu exacerbáciu. Potom sa kvapalné a tuhé produkty postupne zavádzajú do stravy v malých porciách. Optimálnym riešením pre všetkých pacientov s týmto príznakom je diéta č. 5, vyvinutá na použitie v patológiách hepatobiliárneho systému. Podľa jej pravidiel, zo stravy by mali byť vylúčené všetky mastné, múky a vyprážané potraviny, rýchle občerstvenie, rýchle občerstvenie, alkohol a nápoje sýtené oxidom uhličitým. Je potrebné jesť zlomok, v malých porciách, a vziať jedlo len varené alebo dusené.

Chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka je nevyhnutný, ak existuje riziko poranenia jeho stien alebo žlčových ciest ostrými kameňmi. Vykonáva sa aj vtedy, ak im veľkosť kameňov neumožňuje prirodzene odísť. V tomto prípade chirurg úplne odstráni orgán. Žlč je naďalej syntetizovaná pečeňovými bunkami, ale nemá rezervoár na akumuláciu a vstupuje priamo do dvanástnika. V priebehu času sa telo prispôsobuje týmto zmenám a pacient sa môže postupne vrátiť k obvyklému spôsobu života.

Hepatická kolika je ostrá kŕčová bolesť v pravej hypochondriu, v ktorej pacient nemôže nájsť pohodlnú polohu. Tento príznak by mal byť dôvodom na volanie ambulancie a vykonanie úplného vyšetrenia. Vo väčšine prípadov to znamená akútny záchvat žlčových kameňov (cholelitiáza), ale môže byť príznakom zápalu žlčníka, pečene alebo žlčových ciest. Zo všetkých metód prvej pomoci je možné rozlíšiť len použitie antispazmodík, ktoré krátko zmierňujú kŕče. Ďalšiu liečbu má vykonať gastroenterológ.

Čo je dôležité vedieť o pečeňovej kolike: príznaky, príčiny, prvá pomoc

Podľa lekárskych štatistík každá druhá osoba na svete trpí jedným alebo iným ochorením gastrointestinálneho traktu. Najčastejšie hovoríme o patológiách žalúdka (do 65%), ako aj o pečeni a žlčníku (asi 25% všetkých návštev u gastroenterológa). Najčastejšie choroby postihujú obyvateľov rozvinutých krajín, čo dokazuje významnú úlohu nutričných (nutričných) príčin. Jedným z najčastejších stavov, pri ktorých dochádza k nepríjemným pocitom, je pečeňová kolika. Je to patologický syndróm, pri ktorom dochádza k spazmu hladkých svalov orgánov a intenzívnej bolesti. Je to veľmi bolestivý stav, ktorý vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Čo potrebujete vedieť o tomto probléme.

Čo je kolika pečene?

Ako už bolo uvedené, ide o syndróm, pri ktorom je intenzívna bolesť na pravej strane (hypochondrium). Toto nie je nezávislé ochorenie, ale symptóm. Najčastejšie sa prejavuje v cholelitiáze (cholelitiáza). Cholelitiázu tvoria až tri štvrtiny všetkých klinických prípadov. Intenzita bolesti a klinické prejavy všeobecne závisia od toho, ktorá časť orgánu je ovplyvnená. Bolestivý syndróm je lokalizovaný na pravej strane, ale zdrojom nepohodlia, napriek názvu, je žlčník. Bolesť v pečeni je sekundárna a vyznačuje sa ožiarením. Jednoducho povedané, bolesť "dáva" do pečene.

Mechanizmus vývoja pečeňovej koliky

Mechanizmus tvorby koliky, lokalizovaný v pravej hypochondriu, je založený na úplnej alebo čiastočnej obštrukcii žlčových ciest v dôsledku spazmu alebo obštrukcie zubného kameňa. Žlčník, rovnako ako pečeň, sú prešpikované nervovými zakončeniami, preto, keď patologická kontrakcia stien orgánov a ciest, pozdĺž ktorých žlč prúdi, je silná bolesť. Ale ani v tomto prípade to nie je axiomatické. Syndróm bolesti, jeho intenzita a povaha závisia od umiestnenia lézie. Takže, ak telo alebo dno žlčníka trpí, nie sú tam žiadne nepríjemné pocity. Toto je takzvaná "mute" zóna.

Krk žlčníka so susednými anatomickými štruktúrami patrí do zóny syndrómu miernej bolesti. V dôsledku obštrukcie kameňmi žlčových ciest sa pozoruje extrémne intenzívna bolesť. Nepohodlie je také závažné, že vo výnimočných prípadoch sa môže vyvinúť bolesť.

Najčastejšie hovoríme o porážke žlčových ciest, telo žlčníka je o niečo menej pravdepodobné, že trpí.

Príčiny Colic

Prvá a hlavná bezprostredná príčina je tvorba kamienkov v žlčníku. Zvyčajne hovoríme o mnohých kameňoch umiestnených v dutine tela. Kolika sa v tomto prípade vyskytuje ako dôsledok obštrukcie žlčového kanála zubným kameňom. Iné dôvody:

  • Prítomnosť ochorenia žlčníka. V prvom rade môžeme hovoriť o cholecystitíde - zápale žlčníka. V dôsledku akútneho alebo dlhodobého chronického zápalu dochádza k spazmu žlčových ciest. Výsledok - je intenzívne brnenie, "dýka" bolesť v pečeni.
  • Zaťažená dedičnosť. Samozrejme, pečeňová kolika nie je schopná dedenia. Ukázalo sa však, že najčastejšie sa tento stav vytvára u ľudí s určitými vlastnosťami gastrointestinálneho traktu. Takéto vlastnosti môžu byť zdedené.
  • Alimentárne (potravinové) dôvody. Označený ako nepriama príčina vývoja popísaného stavu. Nesprávna strava, zneužívanie tukových potravín, vyprážané, príliš slané viesť k rozvoju cholelitiázy. A ona, ako už bolo uvedené, je priamou príčinou bolesti v pečeni.
  • Nepriaznivá ekologická situácia v mieste bydliska. Dôvodom vzniku kameňov v žlčníku môže byť nekvalitná voda.
  • Zneužívanie alkoholických nápojov. To vedie k zvýšeniu zaťaženia orgánov gastrointestinálneho traktu ako celku.
  • Patrí k mužskému pohlaviu. Z dôvodov, ktoré nie sú úplne pochopené, sa u mužov vyskytuje častejšie pečeňová kolika.
  • Vek nad štyridsať rokov. Typickým pacientom s opísanou patológiou je muž stredného veku.
  • Nevyvážená strava, ktorá zahŕňa nedostatok minerálov v potravinách.
  • Prítomnosť nadmernej hmotnosti. To vedie k zvýšeniu zaťaženia pečene a žlčníka.

To sú len najčastejšie dôvody.

Súvisiace príznaky patológie

Symptómy žlčovej koliky sú veľmi časté a zahŕňajú:

  • Syndróm bolesti Zvyčajne musíme hovoriť o silných bolestiach („dýka“, brnenie). Ako však už bolo objasnené, všetko závisí od lokalizácie patologického procesu, ktorý spúšťa mechanizmus. Bolesť je zaznamenaná večer a v noci, môže byť trvalá alebo pravidelná. Zvyčajne trvá záchvat žlčovej koliky niekoľko minút až 8 hodín. Bolesť sa zhoršuje fyzickou námahou, po jedle. Diskomfort vyžaruje do pravej lopatky, chrbta, dolnej časti chrbta, epigastrickej oblasti.
  • Nevoľnosť. Nauzea sprevádza bolesť počas záchvatu žlčovej koliky.
  • Zvracanie bez úľavy.
  • Pocit ťažkosti na pravej strane, pocit prasknutia. Súvisí s kompresiou žlčových ciest.
  • Dyspeptické symptómy. Medzi nimi, pálenie záhy, ktoré sa zvyšuje bezprostredne po jedle, grganie s kyslou chuťou, atď. Podobné prejavy sú pozorované v dôsledku porúch trávenia.
  • Zmeňte farbu pokožky. Koža sa stáva bledšou ako obvykle.
  • S dlhodobým procesom je možný rozvoj obštrukčnej žltačky. Tento stav je sprevádzaný zožltnutím kože a v najzávažnejších prípadoch sklerózou očí.
  • Hypertermia. Teplota nie vždy stúpa. Zvyčajne hovoríme o zdvíhaní až 38-39 stupňov.
  • Zmysel horkosti v ústach.
  • Zmeny vo výkaloch. Výkaly získavajú ílovitú farbu alebo sa úplne zmenia. Moč dostane hnedý odtieň.

V konkrétnom klinickom obraze nie sú naraz pozorované všetky symptómy.

diagnostika

Diagnóza spravidla nie je zložitá. Pacient by sa mal čo najskôr poradiť s gastroenterológom. Pri prvom vstupe sa špecialista pýta na sťažnosti, ich povahu, trvanie a klinický obraz. Informatívne je fyzikálne vyšetrenie (palpácia). Tento stav sa prejavuje charakteristickými príznakmi, preto pri diagnóze spravidla nie sú žiadne problémy. Aby sme však potvrdili dohady, je potrebné použiť niekoľko inštrumentálnych a laboratórnych štúdií.

Ultrazvuková diagnostika má najväčší prínos. To vám umožní vizualizovať pečeň, žlčník s kanálmi a identifikovať všetky kamene, rovnako ako ich umiestnenie. To je zvyčajne dosť. V extrémnych prípadoch je predpísaná diagnóza MR. Z laboratórnych vyšetrovacích metód sa uprednostňuje všeobecný krvný test (detegovaná leukocytóza, zvýšenie ESR) a všeobecný test moču (s detekciou žlčového pigmentu). Niekedy je predpísaný biochemický krvný test (zvýšenie ALT, AST je zistené, ale nie vždy).

Tieto štúdie sú dostatočné na overenie diagnózy.

Prvá pomoc

Vo väčšine prípadov sa tak nestane bez odbornej lekárskej starostlivosti. Preto prvá vec, ktorú musíte zavolať sanitku. Lekári sa už na mieste rozhodnú, či pacienta prevezú na nemocničné oddelenie, alebo im pomôžu na ambulantnom základe. Pred príchodom lekárov je potrebné poskytnúť pomoc. Prvá pomoc pri kolike zahŕňa:

  • Odmietnutie jesť. Môžete piť, jesť - neodporúča.
  • Teplý obklad. Na tento účel je ohrievacia podložka naplnená teplou vodou, pacient ju vloží pod brušnú dutinu a leží na vyhrievacej podložke na pravej strane. Je dôležité pamätať na to, že takéto opatrenie je prípustné len vtedy, ak existuje plná dôvera v koliku pečene. Zostávajúce choroby netolerujú teplo, takže by ste nemali experimentovať. Je to možné zhoršenie.
  • Prijatie antispasmodík (No-shpa) a analgetík (Analgin, Tempalgin).

Toto sú núdzové opatrenia pre pečeňovú koliku, budú stačiť. Nádej na "šancu" nemôže v žiadnom prípade. Pri prvých príznakoch je potrebné zavolať sanitku, pretože kolika často spôsobuje zdravotné a život ohrozujúce komplikácie.

liečba

Vo väčšine prípadov je liečba hepatickej koliky konzervatívna. Iba vtedy, keď je súčasný proces zložitý, sa ukazuje operácia. Odstránenie akútneho syndrómu sa vykonáva v gastroenterologickom profile nemocnice. Konzervatívna liečba zahŕňa užívanie liekov v nasledujúcich skupinách:

  • analgetiká (na zmiernenie bolesti). Tieto zahŕňajú Analgin, Tempalgin, Baralgin, Novigan;
  • antispasmodiká zmierňujúce kŕče hladkého svalstva: No-shpa, Drotaverin, Duspatalin;
  • protizápalové, predpísané opatrne, pretože majú hepatotoxický účinok.

Zvyčajne je takáto terapia spolu s diétou dostatočná na zmiernenie bolesti a odstránenie príčiny patológie. Ak je však príčinou koliky obštrukcia žlčových ciest s kamienkami, bez zákroku nie je možné. Našťastie v súčasnosti existujú alternatívy traumatickej abdominálnej chirurgie. Laparoskopické metódy liečby (minimálne traumatická liečba) sa stávajú bežnejšími.

Po prechode základného ochorenia do štádia remisie je indikovaná fyzioterapia. Prednosť sa dáva ohrevu živicou (ozokerit), prúdom a ultrazvukom.

Diétne jedlá

Veľmi dôležité pri liečbe diéty s pečeňovou kolikou.

Výrobky, ktorých použitie by sa malo znížiť:

  • tukové mäso;
  • bohaté pekárenské výrobky;
  • surová zelenina a ovocie (najmä cibuľa, cesnak);
  • strukoviny;
  • salámy;
  • údené mäso;
  • Konzervované potraviny;
  • silný čaj;
  • káva;
  • alkohol.
  • varená zelenina, ovocie;
  • Ražný chlieb;
  • varené alebo pečené ryby;
  • zeleninové bujóny;
  • vývar z kuracích pŕs;
  • chudé mäso;
  • otrúb;
  • Ovesné sušienky;
  • obilné obilniny;
  • čaj (slabý);
  • želé.

Uprednostňuje sa varenie, praženie, varenie v pare.

prevencia

  • odmietnutie zlých stravovacích návykov. Diéta by mala byť vyvážená. V ideálnom prípade by sa mala vyššie uvedená diéta udržiavať neustále;
  • odvykanie od fajčenia, zneužívanie alkoholu;
  • zachovanie optimálneho spôsobu fyzickej aktivity; Mierne cvičenie nikomu nepoškodilo. Obezita je nepriateľom pečene a žlčníka.
  • je žiaduce vyhnúť sa stresovým situáciám;
  • v prítomnosti ochorení pečene a žlčníka je potrebné ich liečiť včas.

Najčastejšie otázky

Je hepatická kolika nebezpečná?

Kolika sama o sebe nenesie nebezpečenstvo života. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť bolestivý šok, ale toto je prakticky kazuistika. Ale komplikácie, ako je obštrukčná žltačka, sú nebezpečné. Dlhodobá obštrukcia napríklad kameňmi je schopná spôsobiť nekrózu žlčníka, sepsy a smrti. Toto nie je syndróm, na ktorý môžete zavrieť oči.

Môžem byť liečený doma?

Je to možné, ale len vtedy, ak intenzita bolesti nie je príliš vysoká. V tomto prípade je prijateľná ambulantná liečba.

Je možné obmedziť sa na opatrenia prvej pomoci?

Najčastejšie na prvej pomoci všetko končí. Nikto však nezaručuje absenciu recidív. Obmedzené na opatrenia prvej pomoci sa neodporúča. V každom prípade musíte navštíviť gastroenterológa.

Aké obmedzenia ukladá?

Po prvé, jedlo. Je dôležité držať sa diéty. Na druhom mieste - fyzické. Nemôžete robiť tvrdú fyzickú prácu. Tiež sa neodporúča kúpať sa vo vani.

Ak je kolitída v pravej hypochondrium, je to dôvod byť opatrný. Hepatická kolika je nebezpečný syndróm. Uzavretie jeho očí pred pacientom riskuje „zarábanie“ závažných komplikácií. Bez lekárskej pomoci nie je možné. Našťastie, moderné metódy liečby vám umožnia zabudnúť na problém. Dosť na to, aby venovali pozornosť svojmu zdraviu.

Pečeňová kolika: príznaky, prvá pomoc

Ak náhle pocítite akútne bolestivé injekcie do žlčníka, je možné, že máte pečeňovú koliku, symptómy, prvú pomoc, pre ktoré sú opísané nižšie uvedené materiály. Odporúčame vám, aby ste si ho pozorne prečítali, aby ste na konci procesu mohli pomôcť nielen sebe, ale aj ľuďom okolo vás.

Pečeňová kolika: príznaky, prvá pomoc

Povaha bolesti

Osoba, ktorá nemá vedomosti v oblasti medicíny, v prípade extrémne nepríjemných pocitov v určitom bode v tele, sa môže riadiť niekoľkými symptomatickými prejavmi, vrátane charakteristík syndrómu bolesti.

Pečeňová kolika sa prejavuje ako:

  • akútna bolesť;
  • lokalizované v oblasti žlčníka (na pravej strane pod rebrami);
  • ožaruje do oblasti pravej lopatky a niekedy aj kľúčnej kosti umiestnenej na tej istej strane.

Nie je to nič za to, že tento prejav sa nazýva „kolika“, pretože práve v prípade záujmu cítime bolesť: vo forme dýkových prickov, ktoré sa vyskytujú na určitom mieste, nepohodlie, z ktorého sa šíri do predtým uvedených oblastí.

Čo spôsobuje pečeňovú koliku?

Príčiny pečeňovej koliky

Príčinou vzniku pečeňovej koliky pacienta sa stáva blokáda, stláčanie alebo deformácia žlčových ciest. Najčastejšie hovoríme o kanáli zodpovednom za odstránenie žlče.

Obštrukcia žlčových ciest

Blokovanie v tomto prípade môže byť vyvolané z rôznych dôvodov:

  • veľký žlčový kameň zasiahol do potrubia, zahustený z obsahu močového mechúra;
  • niekedy môže stagnácia spôsobiť hnisavú zrazeninu;
  • Tiež krv koagulovaná priamo v potrubí je niekedy príčinou vzniku zátky;
  • Škrkavka môže navyše preniknúť do čreva z čreva - parazita, ktorého meno znie ako "škrkavka".

Kamene v žlčovode

Ak sa nejedná o nejaký druh cudzej formácie, ako je zrazenina alebo červ, potom sa nádor, ktorý vyrastal na mieste, kde kanál vstupuje do dvanástnikového čreva, môže tiež stať prirodzeným blokom žlčových ciest. Podobný proces sa však môže vyskytnúť na časti vylučovacieho žlčového kanála, zatiaľ čo prejavy bolesti, ktoré nás zaujímajú, budú v tom av tom prípade pociťované rovnako.

kŕče

Spastické javy v stenách žlčových ciest môžu spôsobiť alebo posilniť pečeňovú koliku. Inými slovami, pod tlakom steny segmentu žlčového traktu, keď boli stlačené, vedie cez ne spazmus. V dôsledku toho je pre pacienta ťažšie znášať nepohodlie, pretože sa zvyšuje:

Kŕče sa vyskytujú v dôsledku zvýšeného tlaku v kanáliku a žlčníku.

Je veľmi dôležité venovať pozornosť momentu a používať antispazmodikum v čase, ktorý uvoľní steny žlčového kanála, a tým pomôže vyhnúť sa ďalšej bolesti, čím sa stav pacienta stane oveľa úspešnejším.

patológie

Ochorenia rôznych druhov môžu tiež spôsobiť výskyt žlčovej koliky. Zvážte ich v nižšie uvedenom zozname.

1. ochorenie z kameňa - patológia, pri ktorej metabolické procesy spojené s týmito látkami: t

Tieto látky, ktoré sa hromadia v prebytku žlčníka, prispievajú k tvorbe koprolitov - žlčových kameňov, ktoré sa skladajú z obsahu rovnakého orgánu. Tieto kamene sa potom stávajú "cudzími telesami", ktoré upchávajú žlčové kanály.

2. Dysfunkcia Oddiho zvierača - patológia, pri ktorej dochádza k porušeniu odtoku žlče v dôsledku porušenia kontraktilnej práce zvierača, ktorý je zodpovedný za reguláciu prietoku do čreva:

  • žlč;
  • šťavy produkované pankreasom.

Aby táto patológia spôsobila koliku, nie je potrebné mať cudzie predmety v žlčových cestách.

Symptómy Oddiho zvierača Spazmus

3. Akútna vykostená cholecystitída je zápal žlčníka, ku ktorému dochádza v dôsledku porušenia odtoku žlče, napríklad v dôsledku blokovania hlienu. Kamene v tomto prípade nie je tvorená.

4. Cholangitída v akútnej forme - choroba zápalovej etiológie, ktorá je nešpecifická. Keď je choroba hľadaná, žlčové kanály sú ovplyvnené zápalom, ktorý narúša tok žlče. Častým hosťom je kolika s požadovanou chorobou. Okrem toho sú často sprevádzané:

  • žltačka (v dôsledku poškodenia pečene);
  • dyspeptické poruchy, ako je hnačka.

Cholangitída často spôsobuje tzv. Pečeňovú koliku

5. Crohnova choroba - závažné zápalové ochorenie čriev, pri ktorom sa deformuje a pokrýva:

Vyskytuje sa v gastrointestinálnom trakte, môže sa však rozšíriť na všetky orgány nachádzajúce sa v brušnej dutine, vrátane:

Toto ochorenie spôsobuje aj zápal a deformáciu žlčových ciest, čo nakoniec vedie k hepatickej kolike.

Crohnova choroba: Príznaky

6. Onkológia. Ako sme uviedli vyššie, tvorba nádoru môže tiež ovplyvniť výskyt pečeňovej koliky. Táto patológia je veľmi nebezpečná a vyžaduje okamžitý odborný lekársky zásah.

podvýživa

V našich článkoch sme opakovane spomenuli špecifický faktor, ktorý môže byť príčinou vzniku takmer akejkoľvek choroby, pričom nejde len o gastrointestinálny trakt. Týmto faktorom máme na mysli podvýživu. Škodlivé potraviny ovplyvňujú všetky aspekty činnosti nášho tela vrátane provokačného výskytu pečeňovej koliky, a to kvôli tomu, že spôsobuje rozvoj cholecystitídy, rôznych ochorení pečene atď.

Nesprávna strava a zneužívanie škodlivých produktov - priama cesta k rozvoju pečeňovej koliky

Jedenie nasledujúceho typu jedla môže byť príčinou syndrómu bolesti, ktorý nás zaujíma:

  • korenené jedlá;
  • živočíšne produkty nasýtené tukmi;
  • sladká voda;
  • alkoholické nápoje atď.

Za predpokladu, že vyššie uvedené názvy sú neoddeliteľnou súčasťou vašej stravy, ste o krok od vzhľadu pečeňovej koliky. Odporúčame, aby ste sa okamžite vzdali zlatých dobrôt v prospech zdravia.

Duševné a fyzické preťaženie

Hepatická kolika sa tiež často vyskytuje v prípadoch, keď osoba pociťuje dlhodobý fyzický stres, napríklad:

  • ak jeho hodiny v telocvični trvajú neurčitý čas;
  • v prípade, že jeho práca vyžaduje neustále zdvíhanie nákladu, atď.

To isté možno povedať o napätí nervov, navyše predĺžené. Vážny psycho-emocionálny typ záťaže bude s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobovať ďalšiu epizódu pečeňovej koliky.

Rizikové faktory

Podobne ako každé iné ochorenie, aj hepatická kolika má svoju vlastnú rizikovú skupinu, ktorá zahŕňa občanov s určitými charakteristikami. Zvážte ich v tabuľke nižšie.

Tabuľka 1. Rizikové faktory spôsobujúce pečeňovú koliku

Riziková skupina zahŕňa predovšetkým občanov trpiacich cholelitiázou.

V dôsledku vývoja požadovanej patológie sa v žlčníkových žilách - žíhaných zrazeninách žlče začínajú tvoriť tzv. Kamene, ktoré spôsobujú obštrukciu žlčových ciest v takmer sto percentách prípadov.

Ľudia trpiaci touto patológiou najčastejšie pociťujú koliku pečene.

Podľa štatistík ženy trpia pečeňovou kolikou oveľa častejšie ako muži.

Je to spôsobené mnohými faktormi, ako napríklad:

  • precitlivenosť;
  • nástup tehotenstva (zvyšuje pravdepodobnosť výskytu patológie, ktorá nás zaujíma);
  • iné znaky charakteristické pre ženské telo.

    Pokiaľ ide o vekové kategórie, štúdie ukazujú, že čím staršia osoba je, tým vyššia je pravdepodobnosť, že sa u neho objaví pečeňová kolika, najmä ak je pohlavie osoby žena.

    S vekom sa všetky ochranné a funkčné systémy nášho tela stávajú zastaranými, strácajú odolnosť a odolnosť voči rôznym vonkajším a vnútorným faktorom.

    Tehotné ženy, ktorých vek prekročil hranicu 40 rokov, by si mali dávať pozor na výskyt syndrómu, ktorý nás zaujíma, pretože sú ohrozené niekoľkými možnými parametrami.

    Za predpokladu, že vo vašom prípade sú kombinované všetky tri faktory rizikovej skupiny, môžeme s istotou tvrdiť, že ste už mali taký syndróm bolesti ako pečeňová kolika.

    Symptómy kolickej pečene

    Vlastne samotná hepatická kolika je tiež príznakom mnohých rôznych ochorení a stavov opísaných v časti „príčiny pečeňovej koliky“.

    Pripomeňme, že prejav záujmu nás je lokalizovaný na pravej strane tela, pod rebrami, čo často spôsobuje bolesť:

    • lopatka, tiež umiestnená na pravej strane;
    • pravej kosti.

    Okrem koliky sa môžu vyskytnúť aj iné príznaky, ktoré sa zvyčajne vyskytujú vo väčšine prípadov opísaných vyššie. Zvážte ich zoznam.

    1. V prvom rade ide o prejav zvracania. V tomto prípade to môže byť reflexné. To znamená, že sa vyskytuje po vývoji akýchkoľvek ochorení a porúch vnútorných orgánov.

    Zvracanie v tomto prípade neprinesie úľavu pacientovi, napriek tomu, že sa bude niekoľkokrát opakovať.

    Vnútri zvratkov možno nájsť:

    • žalúdočného hlienu;
    • žlč, aj napriek tomu, že potrubie je v súčasnosti niečo zasunuté.

    Zvracanie najčastejšie sprevádzané pečeňovou kolikou

    Žlčové inklúzie sú spôsobené tým, že dokonca aj v prítomnosti interferencie alebo spastických javov sa zvieraču niekedy podarí uvoľniť, čoho výsledkom je, že malé množstvo vylučovania žlčníka prechádza cez praskliny do čriev.

    2. Druhým príznakom tejto koliky je prudký skok telesnej teploty. Chorí ľudia, súčasne s bolesťou, pozorujú prudký nárast indikátora na teplomere až na 39 ° C. Zároveň sa môže javiť, že požadovaný jav je krátkodobý, a čoskoro sa jeho telesná teplota opäť vráti na normálnu hodnotu.

    horúčka

    Tiež pokles teploty sa môže zhodovať s pečeňovou kolikou. V tomto prípade by sa malo predpokladať, že neexistuje akútna lézia zápalovej etiológie žlčových ciest, inak by index teplomera zostal na rovnakej vysokej hodnote.

    Za predpokladu, že teplota je udržiavaná chorým občanom niekoľko dní v rade a okrem toho je sprevádzaná chladu, to znamená, že:

    • v oblasti nad bodom, kde bol žlčový kanál zablokovaný, sa začala vyvíjať infekcia;
    • Je možné, že zápalový proces zachytil samotný žlčník.

    3. Vonkajšie prejavy, ktoré možno pozorovať vizuálne, sú tiež príznakmi žlčovej koliky. Ide teda o:

    • zožltnutie kože a slizníc tela, ktoré sú dôsledkom poškodenia pečene spôsobeného preťažením žlčových ciest, inými slovami žltačkou;
    • moč stmavne a získa farbu ako čierny čierny čaj;
    • výkaly strácajú farbu a sú belavé, takmer bezfarebné.

    Všetky vyššie uvedené príznaky, ktoré sa javia vizuálne s absolútnou pravdepodobnosťou, signalizujú, že kanál žlčníka je zablokovaný kameňom alebo iným cudzím telesom.

    Žltačka je typický prejav, ktorý sprevádza symptómy bolesti

    4. Ďalším príznakom, ktorý sa cítil tak jasne ako pečeňová kolika, je svrbenie. Nevyskytuje sa vo všetkých prípadoch, to znamená, že pečeňová kolika nemusí byť nevyhnutne sprevádzaná, ale zvyčajne je to konečný nádych celého klinického obrazu.

    5. Pri palpácii je možné zistiť žlčník, ktorý je v dôsledku zápalu a akumulácie sekrécie v ňom pevne zväčšený.

    S pomocou palpácie je možné pochopiť, aký je stupeň zanedbávania zápalu, ak sa uskutoční

    Forma tela v tomto prípade bude mať tvar hrušky. Musíte sa pozrieť na to v oblasti na pravej strane rebier, v spodnej časti, pozdĺž línie bradaviek.

    Pri pohmate bude žlčník reagovať bolestivými pocitmi rôznej intenzity:

    • v počiatočnom štádiu bude bolesť mierna;
    • s progresiou ochorenia a zápalom v žlčníku sa dramaticky zvýši bolesť.

    V prvom prípade, s najväčšou pravdepodobnosťou, bolestivé pocity, ktoré pacient zažíva, budú trvať len niekoľko hodín (spravidla od hodiny do 4 hodín). V tomto prípade stena brušnej dutiny v oblasti pod rebrami zostane mäkká, napätie v nej bude chýbať. S najväčšou pravdepodobnosťou máte veľké šťastie a:

    • cudzorodý cudzí predmet v žlčovom kanáli sa vkĺzol ďalej do čreva, kde môže prirodzene opustiť vaše telo;
    • Kŕč zvierača prešiel a žlč sa podľa potreby vracia do čreva.

    V druhom prípade sa stav pacienta vyznačuje vysokým stupňom nebezpečenstva. Spolu s ostrými bolesťami sa v oblasti zapáleného orgánu objaví aj zjavné napätie v brušných stenách - znak, ktorý je veľmi depresívny, pretože ak sa zistí, je bezpečné povedať, že pacient je vo vážnom nebezpečenstve.

    Za predpokladu, že v tom istom čase pečeňová kolika zvýši intenzitu alebo sa zvýši ich frekvencia prejavov, majte na pamäti: drahocenný čas, ktorý musíte zabezpečiť, aby sa dosiahol dobrý koniec. Okrem toho môžete operáciu pomôcť len v čo najkratšom čase.

    Prvá pomoc pre koliku

    Prvá pomoc pacientovi, ktorý trpí pečeňovou kolikou, by mala pozostávať z nasledujúcich dvoch krokov:

    • odstránenie spazmu, to znamená uvoľnenie svalových štruktúr kanálika;
    • konečná eliminácia bolesti.

    Pečeň a žlčník sú neoddeliteľne spojené, takže porušenia v práci jedného orgánu okamžite spôsobujú poruchu v inom orgáne.

    Samozrejme, že bude lepšie, ak si lekár vo vašom prípade vyberie konkrétny liek. Avšak, keď už kolika začala a zostáva čakať dlho predtým, ako ambulancia príde, budete musieť vytiahnuť seba a piť špecifické pilulky, alebo ich piť ďalšiu obeť. Takže, zvážte, aké lieky budú hrať úlohu prvej pomoci pre pečeňovej koliky.

    Etapa 1. Ako si pamätáme, v prvom rade je našou úlohou zmierniť kŕče, uvoľniť svaly. Uisťujeme vás, že toto opatrenie zníži stupeň pocitu bolesti aj pred niekoľkonásobným použitím analgetík. Na dosiahnutie očakávaných efektov musíte urobiť nasledovné:

      podajte pacientovi nitroglycerín pod jazyk, ak je liek v tabletách, podajte ho, ak je v kvapkách alebo rozpustných kapsulách, dve;

    Sublingválne kapsuly Nitroglycerín

    Venujte pozornosť dôležitej skutočnosti: ak je intenzita pečeňovej koliky taká silná, že obvyklá dávka lieku nemusí stačiť, vykonajte súčasné podávanie atropínu a nitroglycerínu (papaverínu).

    Táto zmes liekov bude mať v krátkodobom horizonte vynikajúci terapeutický účinok a môžete čakať na príchod sanitky, alebo ísť do nemocnice autom alebo taxíkom.

    Etapa 2. Za predpokladu, že bolesť je veľmi silná, je potrebné prijať komplexné opatrenia na ich odstránenie. Tu je to, čo môžeme urobiť sami bez čakania na lekárov:

    • eliminovať bolesť, používať lieky určené na tento účel, vhodné analginum, musíte ho užívať v gramoch (2 tablety);
    • ak nie je prítomný analgin, aspirín sa môže užívať v rovnakej dávke.

    Je potrebné opakovať postupy spojené s užívaním tabletiek každé štyri hodiny.

    Etapa 3. Predstavte si, že ste ďaleko od civilizácie, ale máte so sebou všetky potrebné lieky. Ak má pacient niekoľko dní vysokú telesnú teplotu, alebo tam sú zimnice, bude musieť začať užívať antibiotiká - látky, ktoré zabíjajú patogénne mikróby:

    • takže dvakrát za jeden deň bude potrebné užiť antibiotikum sterptomycín, ktorého dávka sa v každom prípade vypočíta individuálne podľa priložených inštrukcií;
    • pod podmienkou, že ste nemali streptomycín, mali by ste uprednostniť sulfadisimín, ktorý sa užíva každé 4 hodiny.

    Video - Hepatická kolika

    Botkinovej choroby

    Niekedy sa renálna kolika vyskytuje na pozadí vývoja v tele Botkinovej choroby - hepatitídy, ktorá sa vyvíja vo forme akútnej infekcie.

    V prítomnosti požadovanej patológie dochádza k nárastu najdôležitejšieho orgánu nášho tela - pečene. Tento rozdiel hrá dôležitú úlohu, pretože v porovnaní s prípadmi, keď sa príčina koliky stáva žlčovým koprolitom, alebo akoukoľvek inou prekážkou akéhokoľvek druhu (s výnimkou nádoru na rakovinu), život a zdravie pacienta v danej situácii sú vážne ohrozené.

    Keď sa objaví Botkinova choroba pred objavením sa kŕčov v pečeni

    Bolesť Botkinovej choroby sa nebude lokálne prejavovať. Pocit koliky bude taký, akoby bol celý povrch pečene v bolesti a tento pocit bude vyžarovaný do všetkých oblastí susediacich s orgánom.

    Ďalší rozdiel medzi Botkinovou chorobou je nasledovný:

    • Žltosť epitelu a slizníc pacienta sa prejavuje u pacientov s požadovanou patológiou predtým, ako sa objaví bolestivá kolika;
    • v prípade pečeňovej koliky, v dôsledku obštrukcie žlčových ciest, sa žltačka vyskytuje až po prejave bolesti.

    Chceme upriamiť vašu pozornosť na ďalší dôležitý fakt: keď hovoríme o žltačke spojenej s blokádou žlčových ciest, môžeme povedať, že v niektorých prípadoch nemusí mať čas vyvinúť sa skôr, ako sa ochorenie odstráni. Pretože ak sa blokáda vyskytne v kanáli žlčníka, tajomstvo tohto orgánu bude ešte nejaký čas schopné prejsť z pečene pozdĺž spoločného kanála do čreva.

    Ďalším dôležitým rozdielom jednej koliky v dôsledku obštrukcie žlčových ciest od toho, ktorý je spôsobený Botkinovou chorobou, je:

    • v prvom prípade si pacienti zachovávajú chuť k jedlu, možno trochu zníženú v dôsledku zhoršeného zdravotného stavu, a ak je odmietnutie urobené z potravy, je to len kvôli neustálej nevoľnosti a zvracaniu zvratkov;
    • pri druhej chorobe úplne zmizne chuť do jedla a túžba jesť aj niečo škodlivé, ale chutné.

    Nedostatok chuti do jedla - jeden z príznakov Botkinovej choroby

    Botkinova choroba, ako závažné ochorenie infekčnej etiológie, zahŕňa okamžitú hospitalizáciu pacienta, ktorý bol diagnostikovaný v oddelení infekčnej choroby zdravotníckeho zariadenia.

    Upozorňujeme, že ak trvanie syndrómu bolesti je dlhšie ako 6 po sebe idúcich hodín s požadovanou patológiou, rozumie sa, že konzervatívna liečba nie je schopná poskytnúť žiadnu pomoc pri jeho eliminácii, a preto sa vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok namiesto infekčného oddelenia. pacient musí byť odoslaný na chirurgický zákrok.

    Operácia zvyčajne prebieha nasledovne:

    • na brušnej stene sa urobí niekoľko malých rezov;
    • vo vnútri brušnej dutiny začína plyn;
    • Do rezu sa vkladajú špeciálne chirurgické nástroje - trokar a laparoskop vybavený zariadením na vykonávanie operácie, ako aj kamery, aby sa získal prehľad o telesnom bode, ktorý vyžaduje zásah.

    Laparoskopia - minimálne invazívna, vysoko účinná metóda diagnostiky a chirurgického zákroku

    Takáto minimálne invazívna moderná metóda operácie sa nazýva laparoskopia. Pri výkone zákroku s jeho pomocou sa dá očakávať, že zotavenie po operácii bude najlepšie možné.

    Samoliečba: Klady a zápory

    Vo vyššie uvedenej časti sme pre vás zostavili zoznam odporúčaní, ktoré vám pomôžu:

    • uvoľniť svaly žlčových ciest;
    • eliminovať syndróm bolesti.

    Všetky odporúčania uvedené v tomto materiáli nie sú pokynmi pre činnosť v prípade koliky. Pamätajte si, že prvá a najdôležitejšia vec, ktorú musíte urobiť, je vyhľadať pomoc zavolaním sanitky.

    Niet divu, že pomoc, ktorú môžete poskytnúť s použitím vyššie uvedených liekov, sa nazýva ako prvá. Faktom je, že je schopný určitý čas zmierniť stav pacienta, ale po určitom čase prestane vôbec pomáhať, pretože patológia bude postupovať.

    Samoliečba môže váš stav zhoršiť

    Pamätajte si, že self-treatment je hlavným nepriateľom moderného človeka, ktorý zabil mnoho rôznych ľudí. Niektorí z nich zverili zdravie alternatívnej medicíne, iní užívali registrované lieky v samo-vybraných dávkach, ale takmer každý mal smutný výsledok:

    • vo forme smrteľného výsledku;
    • nezvratné poškodenie zdravia atď.

    Naliehavo vás žiadame, aby ste mohli využívať výhody civilizácie a zároveň zveriť zdravie lekárov, aby ste neľutovali prijaté rozhodnutia.

    Prevencia pečeňovej koliky

    Čo sa týka prevencie, ktorej cieľom je zabrániť rozvoju tohto stavu, môžeme povedať, že je to udržanie zdravého životného štýlu:

    • správnej výživy;
    • mierna fyzická aktivita;
    • pokojný 7,5 - 8 hodinový spánok;
    • pravidelným dohľadom lekára.

    Zdravý životný štýl - najlepšia prevencia pečeňovej koliky

    Predstavujeme Vám zoznam produktov, liekov a podmienok, ktorým sa treba vyhnúť, aby sa zabránilo vzniku koliky pečene.

    Z vášho denného menu budete musieť vylúčiť značné množstvo tých známych prvkov stravy, bez ktorých si nemôžeme predstaviť náš život. Ide teda o:

    • nápoje bohaté na purín (čierne, zelené čaje, kakao, káva);
    • zelenina a zelenina, ktoré obsahujú veľké množstvo kyseliny šťaveľovej, to znamená skutočný šťovík, paradajky, pšeničné klíčky, rebarbora, špenát, zeler, petržlen, atď.;
    • vyprážané, údené, solené potraviny, tiež silne ochutené korením;
    • živočíšne výrobky s vysokým obsahom tuku.

    Vzdajte sa silného čaju a kávy

    Čo sa týka liekov, je zakázané užívať predispozíciu k hepatickej kolike:

    • perorálne kontraceptíva;
    • ženských pohlavných hormónov.

    Zlé návyky sú niečo, čo treba navždy odstrániť. Ide o:

    • fajčenie;
    • pitie alkoholu;
    • omamných látok (v tomto prípade nie je zvykom len škodlivé, ale aj nezákonné).

    Odmietnutie zlých návykov

    Aby ste zabránili vzniku koliky, musíte:

    • zabrániť obezite;
    • včas odstrániť zápchu, priamo ovplyvňujúcu príčinu ich výskytu;
    • pravidelne behať, plávať, chodiť do posilňovne, alebo dať telu iné užitočné zaťaženie.

    Poďme zhrnúť

    Hepatická kolika je veľmi bolestivým prejavom rôznych ochorení spojených so zhoršenou funkciou pečene, žlčníka, prietoku v žlčovodoch atď. Vyliečiť požadovanú patológiu je možné len za predpokladu, že vás monitoruje lekár. V niektorých prípadoch sa môže vyžadovať chirurgický zákrok, ktorý bude mať účinok len vtedy, ak bude včas hospitalizovaný. Majte to na pamäti a nečakajte na zhoršenie.

  • Publikácia O Diagnostike Pečeňových

    Liečba žlčových kameňov s tabletkami

    Príznaky

    Žlčové ochorenie je bežná patológia žlčového systému, ktorá vyžaduje okamžitú liečbu. V skorých štádiách patologického procesu sa žlčové kamene liečia tabletami, ktoré rozbíjajú kamene.

    Vírusová hepatitída: príznaky, spôsoby infekcie, liečebné metódy

    Diéty

    Hepatitída je zápal pečene spôsobený faktormi rôznych etiológií. V priebehu svojho vývoja môže byť úplne vyliečený alebo môže mať následky vo forme fibrózy (zjazvenia), cirhózy alebo rakoviny pečene.

    Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých

    Cirhóza

    Reakcia po očkovaní proti hepatitídeHepatitída ANa liečbu pečene naši čitatelia úspešne použili Leviron Duo Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.

    Príčiny akné, ďalšie príznaky. Metódy liečby vyrážok a komorbidity

    Diéty

    Koža je najväčší ľudský orgán. Vykonáva nielen vnútornú funkciu a chráni vnútorné orgány pred vonkajšími faktormi, ale podieľa sa aj na termoregulácii, dýchaní, vylučovaní metabolitov rôznych látok, syntéze vitamínu D.