Hlavná / Cirhóza

Polypy v žlčníku - čo robiť?

Cirhóza

Polypy sú výrastky povrchového epitelu žlčníka, môžu byť jednodielne alebo veľké 1 až 2 cm alebo môžu tvoriť sieť malých neoplaziem s výškou 1-2 mm. Polypy majú benígnu povahu, ale svojou prítomnosťou zvyšujú riziko degenerácie rakovinových buniek a vývoja rakoviny žlčníka.

Nasledujúce obrázky odrážajú dôležité informácie o polypózach a rakovine orgánov:

Rakoviny žlčníka sú zriedkavé a pohybujú sa od 0,27 do 0,41% všetkých rakovín.

Rakovina žlčníka je dvakrát častejšia u žien ako u mužov.

Riziko onkológie sa zvyšuje s vekom, zvyšuje sa od 45 rokov a dosahuje svoj vrchol v 56-70 rokoch.

Prevádzka žlčových ciest môže vyvolať rozvoj rakoviny žlčníka - vyvíja sa v 1-5% všetkých prípadov.

Medzi inými rakovinami zažívacieho traktu je rakovina žlčníka na piatom mieste po ochoreniach pankreasu, žalúdka, črevného (rektálneho a hrubého čreva) rakoviny

Príznaky polypov v žlčníku

Akékoľvek prejavy ochorenia budú závisieť od toho, kde sa nádor nachádza. Najnepriaznivejšou situáciou je jej rast na krku bubliny, alebo vo vnútri potrubia. To vytvára bariéru v ceste žlče do čreva, čo spôsobuje, že sa u pacienta vyvinie ochorenie, ako je obštrukčná žltačka. Keď sú polypousové výrastky lokalizované v iných častiach žlčníka, pacient nemá žiadne špecifické príznaky.

Napriek tomu je možné podozrenie na jeho prítomnosť v orgáne z niektorých nepriamych dôvodov:

Pain. Objavujú sa ako reakcia na nadmerné napínanie stien orgánu, nie samotným polypom, ale žlčou, ktorá stagnuje svojou chybou. Takéto stagnujúce procesy vedú k tomu, že viaceré receptory umiestnené v seróznej membráne orgánu sú neustále podráždené. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť v dôsledku príliš častého sťahovania stien žlčníka. Povaha bolestivých pocitov je matná a boľavá. Majú tendenciu dávať v pravej hypochondrium, sú prítomné v pravidelných intervaloch. Provokatérmi bolesti môžu byť alkoholické nápoje, tučné jedlá a silný stres. To je dôvod, prečo pacienti nespájajú nepohodlie s polypy, pripisujúc ich výskyt iným faktorom, ako je napríklad nezdravá strava.

Farbenie kože a slizníc žltou farbou. Tento symptóm je dôsledkom obštrukčnej žltačky, ku ktorej dochádza pri upnutí polypu žlčovodom. Že sa nedokáže prirodzene dostať von, žlč začne prenikať cez steny močového mechúra a vstupovať do krvi. Pacient začína pociťovať svrbenie pokožky, integ- rácie sú suché a zúžené, moč stmavne, môže sa začať zvracanie žlčových hmôt a teplota sa zvyšuje.

Renálna kolika. Ak má polyp veľmi dlhú nohu a nachádza sa v krku postihnutého orgánu, potom, keď je skrútený alebo upnutý, môže sa vyvinúť pečeňová kolika. Najčastejšie k tomu dochádza pri výraznom sťahovaní tela. Keď došlo k torzii, osoba zažije náhlu bolesť, ktorá má ostrý kŕčovitý charakter, zvyšuje srdcový tep, zvyšuje krvný tlak. Zároveň si pacient nemôže vybrať viac alebo menej pohodlnú pozíciu pre seba, aby sa trochu upokojil nepohodlie. Je to posledné znamenie je jasným indikátorom žlčovej koliky.

Dyspeptické symptómy. Prítomnosť polypu je najčastejšie indikovaná dyspeptickými symptómami. Stupeň závažnosti sa líši. Charakteristické prejavy sú: horká chuť, ranná nevoľnosť, zvracanie po prejedaní. Všetky tieto prejavy sú vysvetlené periodickou alebo permanentnou stagnáciou vyskytujúcou sa v orgáne. Okrem toho, vzhľadom na polyp existuje porušenie výroby žlče. Jeho nedostatok ovplyvňuje proces trávenia, takže pacient môže rýchlo schudnúť.

Avšak všetky vyššie uvedené príznaky zriedkavo spôsobujú, že pacient pôjde do zdravotníckych zariadení, a najmä podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, počas ktorého môžete zistiť existujúce nádory.

Príčiny polypov v žlčníku

Existujú štyri dôvody, prečo sa polypousové výrastky v žlčníku môžu začať rozvíjať:

Faktor dedičnosti a anomálie genetického vývoja. Dedičnosť teda ovplyvňuje rast a vývoj polypousových výrastkov. Najčastejšie, dedičné prenášané adenomatózne formácie a papilomy. Bolo zistené, že aj keď sú iní príbuzní identifikovaní v blízkych príbuzných, zvyšuje sa riziko vzniku polypov žlčníka. Okrem toho, genetická citlivosť na dyskinézu žlčovodu je priamou príčinou vedúcou k rozvoju polypózy. Nemožno však povedať, že len genetická predispozícia spôsobuje tvorbu nádoru. Rastie a rozvíja sa pod vplyvom iných faktorov. Zaťažená rodinná anamnéza je v tomto prípade dodatočným provokatérom pre prejavy ochorenia.

Choroby žlčníka zápalové genézy. Chronická cholecystitída je najčastejším dôvodom vzniku a rastu polypu. V orgáne proti cholecystitíde nastáva stagnácia žlče, jej stena zhustne a prechádza deformáciou. Granulačné tkanivo močového mechúra začína reagovať na zápalový proces. Táto reakcia sa prejavuje vo forme rastu buniek. V dôsledku toho sa u ľudí vytvárajú pseudo-polypy zápalovej genézy.

Poruchy metabolických procesov. Najčastejšou príčinou rastu cholesterolových pseudopolypov sú poruchy metabolizmu lipidov. Výsledkom je, že v krvnom riečisku začína cirkulovať značné množstvo cholesterolu. Jeho prebytok sa postupne začína ukladať na steny ciev, a tiež v tele - skladovanie žlče. To vedie k tvorbe pseudopolypov pozostávajúcich z cholesterolu. Okrem toho sa takéto formácie môžu objaviť aj na pozadí normálnej koncentrácie lipidov v krvi, ktorá je spôsobená žlčovým cholesterolom. Pri vykonávaní ultrazvuku sa najčastejšie vyskytujú takéto pseudopolypy. Čím dlhšie je osoba ich nositeľom, tým viac sa stávajú. Ich rast prispieva k absencii akýchkoľvek rušivých ľudských symptómov.

Choroby hepatobiliárneho systému. Akékoľvek ochorenie žlčových ciest prispieva k nerovnováhe medzi optimálne potrebným množstvom žlče na trávenie a jej objemom prideleným na tento proces. Ako jeho nedostatok, tak aj nadbytok porušujú proces trávenia potravy. To vedie k rôznym patológiám gastrointestinálneho traktu, vrátane provokácie vývoja polypov.

Sprievodné ochorenia pri polypoch žlčníka

Polypy žlčníka môžu spúšťať patológie v najbližších orgánoch - pečeň a pankreas. Polypy sú teda potenciálnym zameraním na rozvoj infekcie, čo vedie k zápalovému procesu. To vyvoláva cholecystitídu, kŕče žlčových ciest, pankreatitídu a iné ochorenia. Okrem toho môžu samotné zápalové procesy v žlčníku prispieť k patologickému rastu jeho sliznice.

Aké choroby sa pozorujú pri polypoch žlčníka?

Dyskinéza alebo kŕče žlčníka. Dyskinéza, ktorá je hypertonická v prírode, ktorá zvyšuje tón žlčníka, je častejšia u žien a je zvyčajne úzko spojená s menštruačným cyklom. Hypotonická dyskinéza (nedostatočná intenzita kontrakcií žlčníka) je bežná u ľudí v strednom alebo starom veku. Dyskinéza vedie k ťažkostiam v toku žlče, čo pri chronickom priebehu môže vyvolať cholecystitídu alebo ukladanie kameňov v žlčníku a navyše vytvára podmienky na tvorbu polypov. Toto ochorenie môže byť tiež spôsobené dysfunkciou Oddiho zvierača, ktorý oddeľuje žlčový trakt od dvanástnika.

Cholelitiáza - tvorba cholesterolových kameňov v pečeni, žlčovodoch alebo žlčníku v dôsledku porúch metabolizmu lipidov. Tvorba cholesterolových kameňov v žlčníku začína porušením chemického zloženia žlče - v ňom nie je dostatok žlčových kyselín a fosfolipidov, ale je tu nadbytok cholesterolu a mastných kyselín. Príčiny tohto ochorenia môžu byť obezita, nevyvážená strava, stagnácia žlče, infekcie žlčníka a žlčových ciest. Súčasne je možné pozorovať polypy cholesterolu žlčníka a ďalšie neoplazmy jeho sliznice.

Akútna a chronická pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu, ktoré sa v 65-60% prípadov vyskytuje s dyskinéziou, spazmami alebo dysfunkciou Oddiho zvierača, pečeňovou kolikou a žlčovými kameňmi. Iné príčiny pankreatitídy sú šírenie zápalového procesu spôsobeného infekciou žlčníka a jeho kanálom do pankreasu, zneužívaním alkoholu a jedla, čo spôsobuje zvýšenú sekréciu pankreasu.

Akútna alebo chronická cholecystitída je zápal žlčníka, ktorý sa v 90% prípadov vyskytuje s prítomnosťou kameňov a usadenín cholesterolu, ako aj ich vytesnením a vstupom do žlčových ciest. Okrem ochorenia žlčových kameňov môže byť cholecystitída spojená s infekčnými chorobami, parazitickou inváziou, neoplazmami v žlčníku.

Aké sú polypy v žlčníku?

Cholesterolové polypy - nádorové útvary, ktoré sa skladajú z usadenín cholesterolu s kalcifikovanými inklúziami, sa vyvíjajú najprv pod sliznicou žlčníka a potom expandujú a vytvárajú polyp. Zvyčajne sa pozorujú u ľudí s poškodeným metabolizmom tuku so zvýšenou hladinou lipoproteínov s nízkou hustotou a poklesom koncentrácie HDL (lipoproteínov s vysokou hustotou). Tam sú pomerne často, sú zistené náhodou počas vyšetrenia, pretože ich tvorba a rast sú asymptomatické.

Zápalové polypy - príčinou ich vzniku je zápalový proces, ktorý sa môže vyvinúť v dôsledku bakteriálnej infekcie. Na vnútornom obale žlčníka sa tvorí rast granulomatóznych tkanív vo forme nádoru.

Adenomatózne polypy sú skutočné nádory, benígne, ale so zvýšeným rizikom malígnej transformácie. Príčinou adenomatóznych polypov a papilomavírusov je proliferácia žliazového tkaniva, v 10% prípadov sa znovuzrodí do onkologických útvarov, čo spôsobuje obavy u lekárov a vyžaduje neustále monitorovanie ich rastu a okamžitej liečby.

Papilómy sú tiež benígne nádory, zvyčajne malej veľkosti a charakteristického papilárneho rastu.

Diagnóza polypov v žlčníku

Detekcia patologických výrastkov v žlčníku bola umožnená vývojom rádiológie od tridsiatych rokov dvadsiateho storočia. Odvtedy moderná medicína v tomto ohľade urobila niekoľko krokov vpred a pacientom sú k dispozícii presnejšie a neškodné diagnostické metódy.

Väčšina zdravotníckych zariadení na diagnostiku polypov používa ultrazvuk a endoskopickú ultrasonografiu:

Ultrazvuk môže detegovať jeden alebo viac polypov sliznice žlčníka. Objavujú sa na obrazovke zariadenia spojeného so stenami bublinových útvarov zaobleného tvaru bez akustického tieňa. Pri zmene polohy tela pacienta sa polypy neposúvajú.

Ultrasonografia pozostáva z vyšetrenia dvanástnika a žlčníka flexibilným endoskopom. Zariadenie je prehltnuté pacientom, na jeho konci je ultrazvukový senzor, pomocou ktorého sa skúmajú steny žlčníka. Veľkú úlohu pri odhaľovaní rôznych častí hrá pracovná frekvencia snímača - čím vyššia je, tým podrobnejší je výsledný obraz. Táto metóda umožňuje získať lepší obraz, resp. Presnejšie diagnostické údaje.

Okrem toho, v niektorých nemocniciach je k dispozícii štúdia používajúca skener, nazývaný magnetická rezonančná cholangiografia. Toto je v súčasnosti najprogresívnejšia metóda, vďaka ktorej môže lekár nielen vidieť, lokalizovať a vyhodnotiť veľkosť novotvaru, ale aj odhaliť prítomnosť sprievodných formácií, ktoré sa vyskytujú počas malignity polypu. Aby bolo možné odhadnúť množstvo kontrastného materiálu nahromadeného v nádorových tkanivách, môžu dodatočne predpísať multislónovú počítačovú tomografiu.

Vzhľadom na šírku aplikácie moderných diagnostických metód bola zostavená štatistika prípadov polypov žlčníka, z ktorých vyplýva, že približne 4% populácie sú ich stálymi nositeľmi, z ktorých väčšina (60%) tvoria ženy vo veku 30 rokov a viac.

Odpovede na populárne otázky

Môže sa polyp rozpustiť v žlčníku? V 95% prípadov sú detegované polypy voľné formácie cholesterolu, čo umožňuje ich konzervatívnu liečbu choleretických liekov, medzi ktoré patrí Ursosan a Ursofalk. Lieky, ktoré riedia žlč, podporujú resorpciu polypov submukóznej vrstvy žlčníka.

Je možné odstrániť len polypy samotné, pri zachovaní fungujúceho žlčníka? Nie je možné odstrániť polyp bez poškodenia steny žlčníka, takže aj keď si lekár ponechá orgán, jeho funkcia bude narušená a polypy sa objavia opäť po chvíli, možno vo väčších počtoch ako pred operáciou. Z tejto praxe bol dlhú dobu opustený. Už v 70. rokoch minulého storočia prestali vykonávať operácie, ktoré zachránili žlčník po odstránení nádorov z neho. Okrem toho, jeden čas bol populárny spôsob drvenie kameňov (litotripsy). Táto liečebná metóda sa však ukázala ako nezmyselná, pretože po čase malo 99% pacientov recidívu ochorenia. V budúcnosti im pomáhal len chirurgický zákrok s odstránením orgánu. Preto je najlepším spôsobom liečby operácia, a to laparoskopická cholecystektómia.

Odstránenie žlčníka však nie je jedinou cestou von, väčšina nádorov je prístupná konzervatívnej liečbe. Pacient musí podstúpiť pravidelnú diagnostiku dvakrát ročne, aby sa predišlo malignite polypov a nástupu rakovinového procesu. Nebezpečenstvo predstavuje výrastky väčšie ako 10 mm, ktoré neprestávajú rásť; ak sa malý polyp zvýšil v priebehu roka a zdvojnásobil svoju pôvodnú veľkosť, môže to znamenať nástup malignity. Novotvary so širokou bázou, ktoré nemajú výrazné nohy, sú náchylnejšie na malígnu degeneráciu. S polypy viac ako centimeter, je predpísaná operácia na odstránenie žlčou, v iných prípadoch je možné upustiť od choleretických liekov a korekcie stravy a životného štýlu.

Môže zraniť polyp v žlčníku? Bolesti v žlčníkových polypoch sú zvyčajne spojené s tvorbou cholesterolových kameňov alebo sú príznakmi cholecystitídy. Typicky polypy v žlčníku nespôsobujú bolesť.

Môžem navštíviť kúpeľ alebo saunu s polypy v žlčníku? Keď polypy v žlčníku nemôže byť vyhrievané oblasti tela, takže sa neodporúča ísť do kúpeľa alebo sauny, stráviť veľa času na slnku.

Čo robiť, ak sa polypy nachádzajú v žlčníku?

V 95% prípadov sú novotvary diagnostikované ako polypy vlastne cholesterolové kamene - voľné kamene, ktoré sa môžu rozpustiť pôsobením žlče.

Liečba sa uskutočňuje kyselinou chenodeoxycholovou a kyselinou ursodeoxycholovou, ktoré stimulujú mechanizmus tvorby žlče a zlepšujú kvalitu žlče, čo prispieva k rozpúšťaniu cholesterolových kameňov. Predpisuje sa trojmesačný priebeh liečby, dávka sa vypočíta na 10 mg na 1 kg hmotnosti pacienta, ktorá sa užíva vo večerných hodinách dve hodiny po poslednom jedle. Liečba liekmi žlčových kyselín v kombinácii s diétou v tabuľke 5

Po ukončení liečby sa vykoná kontrolný ultrazvuk a urobia sa závery o potrebe chirurgického zákroku. Ak sa rast formácií spomalí, ich počet alebo veľkosť sa zníži, potom sú v tomto prípade účinné konzervatívne metódy liečby.

Liečba polypov v žlčníku bez chirurgického zákroku

V prvom rade je potrebné konzultovať s gastroenterológom a vykonať všetky potrebné diagnostické vyšetrenia, aby sa určil typ polypov, ich veľkosť a riziko malignity.

Cholesterol polypy - najbežnejší typ neoplazmy v žlčníku, s včasnou liečbou nepredstavuje veľké nebezpečenstvo.

Cholesterolové polypy sa nachádzajú vo forme mriežky malých inklúzií širokých 1-2 mm, difúzne rozložených pozdĺž vnútornej steny orgánu, alebo môžu mať veľkosť až 4 mm a na ultrasonografii vyzerať ako výrastky s rovnomernými kontúrami a širokou základňou. Polypy väčšie ako 4 mm už majú tenkú nohu.

Najčastejšie sa odporúča piť jeden z nasledujúcich liekov:

Ursofalk, ktorý prispieva k zničeniu usadenín, pozostávajúcich z cholesterolu.

Simvastatín pomáha znižovať hladiny lipoproteínov a cholesterolu v krvi.

Hepabene a No-spa sa používajú ako doplnkové lieky, ktoré pomáhajú uvoľniť hladké svaly žlčníka. Z orgánov sa odstráni kŕč, žlč je schopná normálne prechádzať cez kanály a zúčastňovať sa na procese trávenia potravy.

Holiver zvyšuje schopnosť žlčníka vylučovať žlč a eliminuje stagnáciu.

Ursosan vám umožňuje odstrániť cholesterolové kamene, zatiaľ čo žlčník nestratil svoju schopnosť fungovať.

Viacpočetný cholesterol polyposis môže byť v skutočnosti nie je rozrastanie, ale voľné cholesterol kamene, ktoré následne spôsobiť bolesť pacienta. Bežné sťažnosti zahŕňajú pálenie záhy, nevoľnosť a bolesť v pravej hypochondriu, príznaky cholecystitídy spôsobené cholesterolovými kameňmi.

Liečba cholesterolových polypov sa môže vykonávať konzervatívne, ak výška rastu nie je väčšia ako 10 mm.

Chirurgia odstrániť polypy alebo celý žlčník je menovaný len ako posledná možnosť, ak existuje veľa nádorov a sú neustále rastie. Vo väčšine prípadov sa lekári snažia chrániť telo, pretože jeho neprítomnosť môže spôsobiť zažívacie poruchy a brániť vstrebávaniu tukových potravín.

Chirurgia pre polypy v žlčníku

Onkologicky napätá situácia v súčasnosti vyžaduje starostlivú kontrolu nad akýmikoľvek novotvarmi v tele, inak existuje riziko degenerácie nádorového tkaniva. Ak priebeh konzervatívnej liečby nepriniesol výsledok, alebo boli počas prvej diagnózy zistené veľké polypy, je indikovaná operácia.

Indikácie pre chirurgickú liečbu polypov:

Vysoká rýchlosť rastu polypu - od dvoch mm za rok;

Veľkosť nádoru od 10 mm;

Veľké množstvo výrastkov so širokou základňou bez nohy.

Ak je veľkosť polypov menšia ako 1 mm, operácia nie je potrebná, ale rutinná prehliadka sa vyžaduje každý mesiac počas šiestich mesiacov a potom každé tri mesiace. Ak sa neoplazmy nezvyšujú, potom sa ďalšia diagnóza vykonáva každých šesť mesiacov.

Typy operácií žlčníka:

Video laparoskopická cholecystektómia (LCE) je pre pacienta považovaná za najškodlivejšiu s využitím moderných endoskopických technológií.

Laparoskopická cholecystektómia - odstránenie žlčníka bez incízie, ako pri tradičnej cholecystektómii s použitím nástrojov pre endoskopické operácie. Považuje sa za „zlatý štandard“ modernej chirurgie, ale v piatich percentách prípadov operácia nie je úplne dokončená a vykonáva sa tradičná cholecystektómia.

Tradičná cholecystektómia (TCE) - otvoreným chirurgickým zákrokom sa prístup vykonáva cez horný stredný rez alebo Kocherov rez v pravej hypochondriu. Nevýhodou tejto metódy v porovnaní s laparoskopickou cholecystektómiou je jej invazívnosť - rez narezáva pokožku, tukové tkanivo, bielu čiaru brucha a pobrušnice.

Endoskopická polypektómia sa používa na odstránenie polypov žlčníka s uchovávaním orgánov. Tento typ operácie sa vykonáva pomocou diatermickej slučky, ktorá sa vyhodí cez nohu polypu a odreže. Beztvaré formácie sa odstránia fragmentáciou. Elektrický náboj prechádza cez slučku, aby koaguloval krvné cievy, čo pomáha zabrániť krvácaniu. Táto metóda sa používa na odstránenie polypov v črevách, ale zriedka sa používa pri liečbe polypózy žlčníka, takže následky môžu byť nepredvídateľné.

Príprava na cholecystektómiu

Pred operáciou sa musí pacient podrobiť komplexnému diagnostickému vyšetreniu, aby sa predišlo možným komplikáciám a aby si zvolil najlepší spôsob cholecystektómie.

Aké diagnostické postupy sa musia vykonať pred operáciou:

Ultrazvukové vyšetrenie pečene, žlčníka a pankreasu, ktoré umožňuje identifikovať súvisiace ochorenia a zápalové procesy, odhadnúť počet polypov, ich veľkosť a typ, určiť prítomnosť kameňov v pečeni a žlčníku;

Počítačová tomografia umožňuje vyhodnotiť stav tkanív obklopujúcich žlčník, určiť stav jeho sliznice, prítomnosť zrastov a jaziev, preskúmať stav jej steny pre zahusťovanie a nodulárne formácie;

MRI je jednou z najspoľahlivejších metód štúdia polypov a žlčových kameňov, čo umožňuje včasnú detekciu adhézií, zápalov a patológií žlčových ciest;

Laboratórne štúdie žlče na prítomnosť krvných buniek, bilirubinátu vápenatého, cholesterolu, epitelových buniek, vyhodnotenie jeho reologických vlastností. Bilirubinát vápenatý, ktorý sa nachádza v obsahu dvanástnika, môže indikovať usadeniny vápna v žlčníku, prítomnosť epitelových buniek v žlči môže byť znakom zápalových procesov. Je tiež potrebné preskúmať žlč na prítomnosť najjednoduchších parazitov - lamblia.

Diagnostika kardiovaskulárnych a respiračných systémov pomocou röntgenového žiarenia a EKG umožňuje správne priradiť režim liečby; srdcové zlyhanie je vážna kontraindikácia pre niektoré metódy cholecystektómie.

Prípravné postupy vyžadované pacientom bezprostredne pred operáciou:

Vylúčte produkty na riedenie krvi zo stravy, prestaňte užívať lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi, ako je napríklad aspirín - to je nevyhnutné na minimalizáciu rizika krvácania počas operácie.

V deň prevádzky nespotrebovávajte potraviny a tekutiny, ale aj voda.

V noci pred operáciou je potrebné črevá vyčistiť črevným nálezom alebo preháňadlom;

Bezprostredne pred operáciou dôkladne vykonajte hygienu tela pomocou antibakteriálneho mydla.

Môžete žiť bez žlčníka?

Všetky ľudské orgány môžu byť podmienečne rozdelené na vitálne (ako je mozog, srdce, pečeň, atď.) A orgány, bez ktorých je život možný, ale funkčnosť niektorých systémov bude narušená. Patrí medzi ne slezina, žlčník, slepá stena a žalúdok. Napriek tomu, že človek môže žiť bez týchto orgánov, pri dodržaní prísnej diéty a obmedzení zaťaženia tela, neodporúča sa ich odstraňovať bez dostatočného dôvodu.

Odstránenie žlčníka sa vykonáva len vtedy, ak jeho patologické stavy ohrozujú celý organizmus. Veľký počet polypov so zrýchleným rastom a zvýšeným rizikom malignity môže teda viesť k rakovine žlčníka s metastázami do iných vnútorných orgánov. V tomto prípade je odstránenie žlčníka alebo cholecystektómia otázkou života a smrti. Toto je absolútna indikácia pre operáciu.

Existujú aj relatívne indikácie pre operáciu: keď patológie žlčníka neohrozujú život, ale výrazne zhoršujú jeho kvalitu. Napríklad, ak polypy v žlčníku spôsobujú bolesť alebo sú zdrojom infekcie. Ak je človek neustále nútený báť sa bolesti alebo potenciálneho rizika malígnej degenerácie polypov a rakoviny, je lepšie mať operáciu. Po úspešnom operačnom a rehabilitačnom období má pacient šancu vrátiť sa do plného života.

Pravidlá správania po odstránení žlčníka

Po operácii bude musieť pacient mierne zmeniť spôsob kŕmenia. Faktom je, že žlčník sa vďaka žlčníku hromadí v pečeni a jeho koncentrácia sa zvyšuje. V neprítomnosti tohto orgánu sa tráviaca šťava posiela priamo do čreva a jej koncentrácia zostáva pomerne nízka. Odstránenie žlčníka tiež ovplyvňuje aktivitu enzýmov - výrazne sa znižuje. Trvá asi dva roky, kým sa telo úplne prispôsobí novému spôsobu trávenia bez pomoci vzdialeného orgánu.

Prvých šesť mesiacov po operácii je potrebné prísne monitorovať diétu:

Prvé pravidlo - môžete jesť iba varené alebo dusené potraviny.

Druhým pravidlom je jesť v malých kúskoch, žuvať ho pomaly a opatrne. To poskytne pečeň čas aktivovať všetky potrebné enzýmy a aktivovať ju.

Tretím pravidlom je zníženie množstva potravín spotrebovaných v rovnakom čase, ale zvýšenie počtu porcií. V opačnom prípade tráviaci systém nebude mať čas vyrovnať sa s ich funkciami a objaví sa nevoľnosť a ťažkosť v črevách. Ďalším negatívnym dôsledkom porušenia tohto pravidla je stagnácia žlče, ku ktorej môže dôjsť v kanáloch a po odstránení močového mechúra.

Po šiestich mesiacoch prísnej abstinencie bude možné do stravy zahrnúť čerstvú zeleninu a ovocie, ako aj diétne mäso a ryby. Hoci výrobky, ktoré sú príliš kyslé, ostré a bohaté na éterické oleje (cibuľu, cesnak, reďkovky, citróny, kyslé bobule, ananásy atď.), By sa mali vzdať ďalších 12 až 18 mesiacov.

Dva roky po odstránení žlčníka sa tráviaci systém stane dostatočne silným na to, aby sa pacient mohol vrátiť k svojej obvyklej strave, čím sa eliminujú žiaruvzdorné tuky (ťažké mäso a sadlo), hoci druhé a tretie pravidlá sa najlepšie uchovávajú na celý život.

Fyzická aktivita po operácii na odstránenie žlčníka

Po dvoch alebo troch mesiacoch pooperačného obdobia je pacient vyzvaný na pravidelnú chôdzu, pričom trvá aspoň pol hodiny denne. Toto je prvý a cenovo dostupný spôsob, ako sa vyhnúť stagnácii žlče.

Po šiestich mesiacoch sa pacient môže zapísať do bazéna alebo si v teplej sezóne zaplávať sám - pravidelná jemná masáž vodou takmer úplne eliminuje nebezpečenstvo stagnácie.

Zároveň je povolené vykonávať ranné cvičenia, ale to neplatí pre brušné svaly. Významné napätie svalového systému je lekárom uznávané ako bezpečné len rok po operácii.

Problém s mikroflórou po cholecystektómii

Zníženie koncentrácie žlče tiež ovplyvňuje mikroflóru tenkého čreva - mikróby sú schopné sa intenzívnejšie množiť a vyvolať ataky hnačky, nadúvania a zápchy. Aby sa zabránilo reprodukcii podmienečne patogénnej a patogénnej mikroflóry, zmeňte charakter výživy (vylúčte sladkosti zo stravy), udržujte zdravú mikroflóru s pravidelným príjmom prebiotík a potravín s bifidobaktériami a laktobacilmi. Ak chcete tento problém vyriešiť, môžete sa obrátiť na gastroenterológa, ktorý vám poradí pri výbere liekov, ktoré ničia črevné mikróby bez poškodenia tela.

Diéta pre polypy v žlčníku a po odstránení

Pri ochoreniach súvisiacich s nedostatočnosťou pečene a žlčníka lekár nevyhnutne predpisuje diétnu tabuľku č. 5 alebo hlási svoje základné požiadavky bez toho, aby špecifikoval diétu, napríklad jednoducho povie: „nemôžete pečiť, koreniť, údiť, nakladať“ atď. V každom prípade, pacient s polypy v žlčníku musí vedieť, ako si udržať svoje zdravie, chrániť sa pred potravinami, ktoré sú ťažké pre pečeň.

Diétne stoly boli vynájdené zakladateľom lekárskej dietetiky, sovietskym vedcom Manuelom Pevznerom. Napriek úctyhodnému veku výskumu zameraného na vývoj diét v 30. - 50. rokoch 20. storočia, v ZSSR a neskôr v krajinách SNŠ, sú do dnešného dňa vymenované stravovacie stoly, pretože ich účinnosť bola testovaná časom a nenecháva žiadne pochybnosti.

Diéta číslo 5 sa skladá z produktov, ktoré poskytujú plný denný podiel bielkovín, sacharidov a kalórií s obmedzením príjmu tuku. Pri konzumácii určitých druhov potravín sa stav pacienta môže zhoršiť, preto by mali byť vylúčení zo stravy. Tiež obmedzené na konzumáciu potravín, príliš stimulujúce prácu pankreasu a sekréciu žalúdka.

Konečným cieľom diéty je nielen zmiernenie chemického zaťaženia pečene, ale aj včasná eliminácia cholesterolu v dôsledku zlepšenia črevnej motility a choleretických vlastností zložiek potravín.
Diéta by sa mala udržiavať tak, aby sa zachoval optimálny denný príjem kalórií (pre dospelých - od 2200 do 2600 kalórií, v závislosti od závažnosti fyzickej práce, vykonávanej pravidelne). Okrem obsahu kalórií v potravinách je mimoriadne dôležité množstvo jedla, pretože aj ľahká a tekutá potrava, ktorá sa užíva vo veľkých porciách, môže preťažiť žlčník.

Keď sa polypy nachádzajú v žlčníku, ktorý sa často vyskytuje náhodne pri komplexnom vyšetrení, nie je potrebné v skorých štádiách ochorenia konzultovať s lekárom. Pacient môže túto diétu nasledovať nezávisle, aby sa choroba nedostala do potreby chirurgického zákroku a aby sa zvýšila účinnosť konzervatívnej liečby.

Múka - chlieb, čiernobiela, len včerajšie pečivo alebo sušené na sušienky. Z času na čas je dovolené nechať sa hýčkať suchým sušienkom alebo sušienkou. Nie viac ako dvakrát týždenne je dovolené jesť dobre pečené buchty alebo koláče bez masla v cesta;

Mäso je len chudé. Ak je hovädzie, potom varené, môžete tiež jesť jazyk a šunku. Ak je vták diétny (kuracie, morčacie), prednostne iba filé (prsia), ale iné mäsité časti sa môžu variť. Ryby sa musia dusiť alebo variť a kaviár a mlieko sa môžu pridávať len v malých množstvách ako zvýrazňovač chuti. Keď je to možné, varené mäso a ryby môžu upiecť, aby sa zlepšila chuť.

Varte vajcia jemne, jesť nie viac ako jeden deň. Najlepšie je variť omeletu z nej. Ak je omeleta veľká, je potrebné ju rozdeliť na časti a jesť tak, aby bolo možné získať iba jedno vajce za deň (napríklad misku štyroch vajíčok treba rozdeliť na štyri časti a nesmie sa konzumovať viac ako jeden deň);

Zelenina s greeny môžu byť konzumované surové aj varené. Je vhodné používať zeleninu v úlohe príloh a plných jedál, najmä ak ide o repu a mrkvu;

Obilniny uvarené vo vode alebo s mliekom, ako aj cestoviny;

Ovocie a bobule - len sladké a najlepšie v zložení želé alebo ovocnej šťavy, kyslé ovocie je vylúčené zo stravy. Pečenie a dusenie ovocia nie je zakázané;

Mliečne výrobky nie je možné konzumovať viac ako 200 g denne. Môže ísť o nízkotučné surové potraviny (tvaroh, kefír, mlieko, jogurt, mäkký syr). Je tiež možné variť kastról, knedle, suflé, tvarohové koláče, tavený syr z nich.

Rastlinný olej - nie viac ako dve polievkové lyžice denne, používaný výlučne ako dressing v zeleninových šalátoch a iných hotových jedlách.

Medzi sladkými by ste si mali vybrať prírodný med, džem, marshmallow, marmeládu, ale nie viac ako 70 g denne;

Omáčky na báze mlieka, bobúľ a ovocia;

Nápoje: infúzia dogrose, bylinné prípravky s choleretickým účinkom;

Jedlo je rozdelené na malé porcie, počet recepcií denne najmenej päť. Nemôžete jesť studené alebo veľmi horúce jedlo, môže vyvolať podráždenie črevnej sliznice. Jedzte aspoň 1,5 litra tekutiny denne, vypite pred každým jedlom, čo prispieva k uvoľňovaniu žlče, čo zabraňuje jej hromadeniu a stagnácii. Minimalizujte množstvo spotrebovanej soli. Potraviny by sa mali pred odobratím čo najviac rozomlieť.

Čo nemôže jesť?

Podľa zákazu žiaruvzdorných tukov a výrobkov, ktoré ich obsahujú - sadlo, jahňacie, bravčové mäso; malé množstvo masla v potrave je prijateľné;

Údené, korenené, nakladané, konzervované potraviny;

Zo zelene a zeleniny - vylúčiť zo stravy špenát, cibuľu, cesnak, repu, reďkovky a šťovík;

Všetky výrobky z fazule;

Zakysaná smotana je zakázaná medzi mliečnymi výrobkami;

Čokoláda, kakao a zmrzlina;

Akékoľvek nápoje sýtené oxidom uhličitým;

Ocot, koreniny a koreniny;

Obmedzenie príjmu soli - najviac 10 g denne;

Autor článku: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterológ

vzdelanie: Diplom v odbore „Medicína“ bol prijatý na Ruskej štátnej lekárskej univerzite. N.I. Pirogov (2005). Postgraduálne štúdium v ​​gastroenterológii - vzdelávacie a vedecké zdravotnícke centrum.

Samy o sebe nie sú polypy v maternici nebezpečné, hoci môžu vyvolať serózny výtok a bolesť. Ale s porušením imunity alebo hormonálneho narušenia tela existuje riziko patologickej degenerácie buniek a nástup malígneho procesu.

10 najúčinnejších receptov proti polypom! V Japonsku, v Číne, pred niekoľkými tisíckami rokov, vedeli o liečivých vlastnostiach Reishi, Cordyceps, Maitaka, húb Shiitake, ktoré poskytujú unikátne protinádorové polysacharidy v ich zložení.

Aké sú príčiny nosových polypov a ich symptómov? Musím ich odstrániť? Je možné ohrievať polypy v nose? Je liečba možná bez chirurgického zákroku? Všetky tieto a mnohé ďalšie otázky nájdete v tomto článku.

Najčastejšie ženy staršieho veku, ktoré prekročili líniu 35 rokov trpia. Aj keď nie je vylúčená hyperplázia endometria v mladšom období. Frekvencia výskytu patológie sa pohybuje od 6 do 20%. Existujú 3 spôsoby, ako odstrániť endometriálny polyp.

Väčšina polypov sa nachádza u žien, ktoré prekročili líniu za 40 rokov. Lekári považujú túto patológiu za pozadie. Prítomnosť mnohonásobnej cervikálnej polypózy zvyšuje riziko rakoviny krčka maternice, preto vyžaduje pravidelné sledovanie od lekára a včasné odstránenie.

Asi 10% ľudí, ktorí prekročili líniu vo veku 40 rokov, má nádory v črevách. A u mužov sa tvoria 1,5 krát častejšie. Asi 75% všetkých polypov v črevách môže byť znovuzrodených na rakovinu! Ako sa tomu vyhnúť?

Až 5% nádorových útvarov môže viesť k rakovine. Adenomatózne polypy sú náchylné na znovuzrodenie, ktoré sa vyskytuje v 20% prípadov. Diéta, zoznam liekov a typy operácií.

Čo robiť s polypy v žlčníku: správna liečba

Polypy sa nazývajú abnormálne sa vyskytujúce benígne procesy s nepravidelným, kvapkovým alebo zaobleným tvarom a lokalizované na stenách orgánov s dutou štruktúrou. Typicky sú polypoózne útvary umiestnené na širokom základe alebo pripevnené k stene tela s druhom nohy.

Polypy môžu byť lokalizované na sliznici akéhokoľvek orgánu, najčastejšie sa však takéto výrastky nachádzajú v žlčníku, čreve, maternici, žalúdku alebo nosovej dutine. Niekedy sa na stenách žlčníka zistia polypoózne útvary.

Pojem choroby

Polypy lokalizácie žlčníka - to sú nádorové nádory prevažne benígneho charakteru, ktoré sa tvoria na vnútornej slizničnej vrstve orgánu a rastú v jeho lúmene.

Foto polyp v žlčníku

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb polypov žlčníka patrí kód K82 (iná patológia žlčníka). Polypy s podobným umiestnením sa ťažko diagnostikujú, pretože majú príznaky podobné iným patológiám žlčníka.

druh

V žlčníku sa nachádzajú nasledujúce typy polypov:

  • Adenomatózne - sú považované za pravé benígne nádory. Vyznačujú sa vysokým rizikom malignity (10% prípadov) a vyvíjajú sa v dôsledku proliferácie žliazových tkanív. Vzhľadom na riziko malignity si takéto polypy vyžadujú neustálu pozornosť lekárov a povinnú liečbu;
  • Papilómy sú tiež pravé benígne polypy, ktoré majú papilárny tvar. Môžu byť tiež znovuzrodené do malígneho nádoru;
  • Polypy zápalového pôvodu - sú pseudotumory a sú dôsledkom zápalovej reakcie na sliznici biliárnej membrány, v dôsledku čoho dochádza k proliferácii tkaniva. Takéto polypy sa tvoria v dôsledku dráždivých faktorov, ako sú napríklad konkrécie, parazity atď.
  • Cholesterolové polypy - tiež patria do kategórie falošných polypov a môžu sa riešiť v procese konzervatívnej terapie. Ale problém je, že s ultrazvukom sú často mylne považované za skutočné polypy. Takéto formácie sú cholesterolové usadeniny, ktoré sa vyskytujú v dôsledku zlyhania v procesoch výmeny tukov, môžu obsahovať vápenaté inklúzie, preto sú často mylne považované za zhluky.

Najčastejšie sa nachádzajú polypy cholesterolu, ktoré sú prístupné konzervatívnej terapii.

príčiny

Najčastejšie príčiny vzniku polypov v žlčníku sú zakorenené v nasledujúcich faktoroch:

  1. Porušovanie skutočných výmen;
  2. Patologické stavy žlčníka;
  3. Dedičná tendencia;
  4. Anomálie genetického pôvodu;
  5. Biliárna dyskinéza a iné hepatobiliárne poruchy.

Najčastejšie sa jedná o cholesterolové polypy, ktoré sa tvoria na pozadí rôznych druhov metabolických porúch tuku, v dôsledku čoho veľké množstvo cholesterolu cirkuluje v krvnom obehu. Výsledkom je, že nadbytky cholesterolu sa ukladajú na cievne steny a do žlčníka, čo vyvoláva tvorbu cholesterolových pseudopolypov.

Chronické formy cholecystitídy sú považované za najčastejšie faktory, ktoré spôsobujú polypózu.

Na pozadí zápalového procesu dochádza k upchávaniu žlčových tkanív v tkanivách žlčových bublín, čo vedie k zhrubnutiu stien orgánov a ich deformácii. Výsledkom je, že bunky granulačného tkaniva rastú a tvoria sa pseudopolypy.

Ak je rodinná anamnéza zaťažená genetickými abnormalitami, potom je to ďalší provokatívny faktor pre vznik klinických prejavov patológie.

Choroby pečene a žlčových ciest alebo ochorenia žlčových ciest vyvolávajú nerovnováhu vzhľadom na vylučovanú žlč a jej skutočne potrebné objemy.

V dôsledku nadmerného alebo nedostatočného vylučovania žlče sú tráviace procesy narušené, čo ďalej vedie k tvorbe žlčníka.

príznaky

Symptomatický obraz polypózy biliárnej lokalizácie je určený špecifickým umiestnením rastu v tele.

Z klinického hľadiska je najnebezpečnejšie umiestnenie polypu v krku alebo v kanáli močového mechúra.

V takejto situácii bude polyp zasahovať do normálneho toku žlče, čo povedie k vzniku žltačky mechanického charakteru.

Keď sa polypóza nachádza v inej časti močového mechúra, klinický obraz patológie sa stane rozmazaným a nevyjadreným. Najčastejšie takéto prejavy naznačujú prítomnosť polypu žlčníka.

  • Žltačka. Koža získava ikterický odtieň, rovnako ako sklera, ktorá indikuje premrštený obsah bilirubínu v krvi. Podobný model sa pozoruje, keď sa v močovom mechúre vyskytne žlčový kanál, čo vedie k úniku žlče do krvného obehu. Symptómy, ako je stmavnutie moču, myalgia a artralgia, hypertermia, syndróm zvracania na zvracanie a svrbenie, dopĺňajú žltnutie kože.
  • Bolestivosť. Bolestivé prejavy v žlčníkových polypoch sa vyskytujú v dôsledku preťaženia stien orgánu. To sa stane, keď žlč stagnuje v močovom mechúre. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť na pozadí častých kontrakcií močového mechúra. Takéto bolesti v pravej hypochondriu sú lokalizované a majú matný charakter. Vyskytujú sa kŕče, zhoršujú sa po mastných potravinách alebo prejedaní sa, alkoholu, stresu atď.
  • Dyspepsia. Vyznačuje sa výskytom syndrómu nauzey, často ráno, po hojnom jedle, vracaní a v ústach je prítomná horká chuť. Takéto príznaky sú tiež spôsobené žlčou, čo vyvoláva narušenie procesov trávenia. Horkosť v ústach je spôsobená refluxom žlče do žalúdka v dôsledku hyperaktivity motorického žlčníka.
  • Pečeňová kolika. Vykazuje náhlu koliku a akútnu bolesť v hypochondriu vpravo. Táto funkcia sa zvyčajne vyskytuje veľmi zriedka, hlavne s polypy, ktoré majú dlhú nohu. Bolesť v kolike je taká silná, že pacient nie je schopný byť na jednom mieste, takže je roztrhaný, márne hľadá bezbolestnú polohu tela.

Sprievodné ochorenia

Pomerne často polypy spôsobujú patologické procesy v priľahlých orgánoch - pankrease a pečeni. Pretože polypóza môže pôsobiť ako infekčný zdroj spôsobujúci rozvoj zápalového procesu, žlčové spazmy, cholecystitída, pankreatitída atď. Sa často vyvíjajú na pozadí polypov žlčníka.

Vo všeobecnosti je možné rozlišovať medzi patológiami, ktoré sprevádzajú polypózu, spazmy žlčovodu alebo dyskinéza, rôzne formy pankreatitídy a cholecystitídy alebo ochorenie žlčových kameňov.

Je tento novotvar nebezpečný?

Polypy žlčníka sú nebezpečné, pretože ak sa neliečia, môžu sa ľahko degenerovať na zhubné nádory, percento takejto pravdepodobnosti je rádovo 10-30%.

Okrem toho môžu byť polypy komplikované hnisavým zápalom žlčníka, atď. Na pozadí neustále sa zvyšujúceho bilirubínu sa môže vyvinúť mozgová intoxikácia.

Preto je potrebné okamžite kontaktovať špecialistov na pomoc a liečbu.

Diagnostika vzdelávania

Typicky sa pacienti obracajú na špecialistov, keď majú zodpovedajúce symptómy spojené s bolesťou pravej bolesti. Ale nie je možné určiť prítomnosť polypov v žlči len týmto symptómom.

Patológiu možno identifikovať len pomocou dôkladnejšej diagnostiky s použitím vhodného zariadenia.

Po prvé, pacienti sú poslaní na ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je považované za najvýznamnejšie pri detekcii polyposisu žlčníka.

Zobrazená je aj počítačová tomografia a cholangiografia magnetickou rezonanciou. Tieto techniky vám umožnia určiť s maximálnou presnosťou polohu, povahu a zvuk polypoóznych útvarov, ako aj zistiť prítomnosť súvisiacich porúch.

V diagnostickej štúdii je často prítomná endoskopická endosonografia, ktorá odhaľuje miesto a štruktúru polypousovej proliferácie.

Ako liečiť polypy v žlčníku?

Zvyčajne, po zistení polypous biliárnej tvorby, je predpísaná konzervatívna liečba. Často sa stáva, že s cholesterolovou polypózou, po úprave diéty a pri užívaní niektorých liekov, cholesterolové polypy zmiznú samy od seba.

Ak formácie patria do iných odrôd a nie sú väčšie ako centimeter v priemere, potom sú pozorované nejakú dobu, jednoducho pozorované. Pacient pravidelne chodí na ultrazvuk, CT alebo MRI. Ak polypy nevykazujú tendenciu rásť, nebudú sa dotýkať.

Liečba polypov bez chirurgického zákroku

Ako je uvedené vyššie, nechirurgická liečba polypózy v žlčníku je možná len s cholesterolovou povahou formácií. Pri liečbe takýchto polypov je najčastejšie indikované použitie liekov, ako je Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, a na adjuvantnú liečbu sa odporúča Neillolo a Gepabene.

Konzervatívna liečba cholesterolových polypov je opodstatnená, ak neprekračujú veľkosť centimetrov.

Polypy môžu byť vlastne nie bunkové výrastky, ale voľné cholesterolové kamene, ktoré sa neskôr stanú príčinou silných bolestivých útokov.

operácie

Operatívny prístup je znázornený len v prípadoch, keď sa polypy vyznačujú konštantným rastom a viacnásobným charakterom.

Prioritou lekárov je zachovanie žlčníka, pretože s jeho ektómiou bude trávenie veľmi narušené a tučné potraviny nebudú vôbec asimilované.

Ak sa polypy nachádzajú v dutine žlčníka, lekár nevyhnutne berie pacienta pod špeciálnu kontrolu, aby sa vylúčili možné riziká transformácie na proces malígneho nádoru.

V prípade, keď priebeh tradičného ošetrenia nedal očakávaný účinok alebo polypy rástli na veľké veľkosti, je zobrazené rýchle riešenie problému.

svedectvo

Absolútne indikácie pre okamžité odstránenie polypov sú faktory ako:

  • Veľká veľkosť polypousového rastu viac ako jeden centimeter;
  • Trend polypov rastie rýchlo, čo sa prejavuje zvýšením formácií o 2 mm za rok;
  • Viacnásobná povaha polyposis s prevahou porastov, ktoré majú širokú bázu, ale nemajú nohy;
  • Ak je polypóza doplnená prítomnosťou žlčových kameňov;
  • S rozvojom polypózy na pozadí chronického zápalu žlčníka;
  • V prítomnosti zaťaženej rodinnej histórie.

Tiež je nutná operácia v prípade transformačnej zmeny v štruktúre polypu na malígnu tvorbu, s výraznou pečeňovou kolikou, hnisavou cholecystitídou, poruchami drenáže žlče, zvýšenou hladinou bilirubínu.

Kedy môžem urobiť bez operácie?

Ak polypy nerastú do veľkosti centimetrových parametrov, potom nie je potrebné ich odstraňovať, ale pre prevenciu by mala žena podstúpiť lekárske vyšetrenia a ultrazvukové vyšetrenia mesačne počas šiestich mesiacov.

Ak po pol roku vystavenia lieku nie sú žiadne známky pozitívnej dynamiky, potom pokračujte v chirurgickej liečbe.

výcvik

Najbežnejšou operáciou na odstránenie polypov je cholecystektómia. Takýto postup zahŕňa odstránenie nielen polypoóznych výrastkov, ale aj žlčových tkanív. Táto operácia sa vykonáva obvyklým spôsobom alebo endoskopicky. Druhá možnosť je výhodná a používa sa v 90% prípadov.

Pred operáciou sa pacient podrobí potrebným diagnostickým testom, podrobí sa laboratórnym vyšetreniam a podrobí sa ultrazvukovej diagnostike. Pred chirurgickým zákrokom sa pacientovi podáva celková anestézia pomocou svalových relaxantov na uvoľnenie svalového tkaniva.

Samotná operácia sa vykonáva pomocou 4 prepichov na vloženie nástrojov do brušnej dutiny a ďalšia extrakcia žlčníka.

Výsledkom takejto operácie je minimálna rehabilitácia, nevýznamná závažnosť pooperačnej bolesti, nízke percento rôznych komplikácií, ako sú adhézie alebo prietrže, infekčné lézie.

Životný štýl po odstránení polypu

Po operácii bude musieť pacient zmeniť obvyklú diétu.

Keď žlčník chýba, enzymatická aktivita je vážne narušená, žalúdočná šťava sa vylučuje v oveľa nižších koncentráciách a namiesto žlčníka sa okamžite posiela do čreva.

Aby sa telo viac či menej naučilo žiť bez žlčníka, trvá najmenej dva roky.

Obzvlášť dôležitý je prvý polrok, ​​ktorý si vyžaduje najmenšie a najnevýznamnejšie stravovacie požiadavky:

  • Konzumované potraviny by mali byť pripravené iba varením alebo varením v pare;
  • Potraviny sa musia dlho žuvať a dôkladne, aby sa veľké kúsky nedostali do žalúdka, čo poskytne pečeni viac príležitostí na enzymatickú aktivitu;
  • Pre jeden kuchynský robot, musíte jesť malé množstvo jedla, aby nedošlo k preťaženiu tráviaceho systému.

diéta

Ako pred operáciou, tak po operácii, diéta s polypy žlčníka znamená dodržanie frakčnej diéty, keď pacient musí jesť trochu, ale každé 3 hodiny. Okrem toho:

  • Po jedle by nemal byť pocit prejedania;
  • Jedlo by malo byť konzumované v základnom stave alebo rozdrvené;
  • Odstráňte akúkoľvek záťaž jednu a pol hodiny po jedle;
  • Varte výrobky iba pečením alebo varením;
  • Potraviny nie je možné jesť horúce.

Nemôžete jesť huby a mastné polievky, muffiny a vyprážané koláče, mastné ryby a mäso, údené mäso, rôzne majonézy a omáčky, kyslá zelenina ako paradajka, reďkovky, šťovík, atď Tiež tučné mliečne výrobky, alkohol a sóda, čokoláda, atď.

Ľudové prostriedky

Ak lekár odporučil chirurgické odstránenie polypous žlčníka rasty, potom sa ich zbaviť pomocou ľudovej liečby nikdy nebude fungovať.

Ale ak lekár zvolil taktiku pozorovania a predpísanú konzervatívnu liečbu, potom je možné doplniť hlavnú liečbu bylinným príjmom, ale len so súhlasom lekára.

Na ďalšiu konzervatívnu liečbu je možné podať infúziu bylinnej cibule alebo s pridaním harmančeka. Tráva sa naleje vriacou vodou a uchováva sa v termoske na niekoľko hodín, po ktorej pred konzumáciou vypijú veľkú lyžicu.

Odporúča sa, aby tieto infúzie trvali aspoň mesiac. Všimnite si, že takéto ošetrenie môže byť len doplnkom k hlavnému a nemôže ho nahradiť.

Prehľad pacientov o liečbe

elena:

Moja matka mala dlhú bolesť pod rebrami na pravej strane. Nalial všetko na pečeň, kým nevyšla skúšku. Boli nájdené žlčové polypy a pľuzgiere. Naliehavo vykonali operáciu, odstránili žlč úplne. Spočiatku chceli otvorenú operáciu, ale trvali sme na endoskopii. V prvých rokoch matka držala prísnu diétu, a teraz žije, ako obvykle, pretože po operácii uplynulo 6 rokov.

maria:

Krátko po pôrode som začal byť veľmi chorý v pravej časti pečene. Išiel som k ultrazvuku, kde našli polypy. Lekári povedali, že povinné odstránenie je potrebné, pretože výrastky sú veľké a môžu premeniť na rakovinový nádor. Odporúčaná laparoskopická cholecystektómia. Operácia bola skvelá, bola vykonaná s celkovou anestéziou. Už na pätách dňa som bol poslaný domov. Už je to skoro pol roka. Postupne začínam zavádzať do stravy nové výrobky, pretože predtým neboli možné. Nejsem jesť údené mäso a vyprážané dobroty, aj keď ich varím pre domácnosť. Ale hlavná vec je, že teraz ma rakovina neohrozuje a diétne požiadavky a deprivácie možno ľahko znášať.

výhľad

Malé polypoózne výrastky, ktoré nie sú náchylné na zvýšenie, sa vyznačujú priaznivými prognózami a liečia sa použitím liekov. Avšak žlčové polypy sa často vyvíjajú asymptomaticky a keď sa objavia charakteristické prejavy, rast môže dosiahnuť významné veľkosti alebo dokonca malígny.

Preto, keď prvý alarm zvončeky musia byť testované, aby sa zabránilo rozvoju rakoviny. Potom budú prognózy mimoriadne pozitívne.

Video chirurgia na odstránenie polypov v žlčníku:

Publikácia O Diagnostike Pečeňových

Výživa pre zápal žlčníka

Zápal pečene

Cholecystitída je patológia, pri ktorej sa vyvíja zápal žlčníka a začína stagnácia žlče. Plné fungovanie tohto orgánu je rozhodujúce pre celý tráviaci systém. Ženy môžu prejaviť cholecystitídu počas tehotenstva.

Prečo pijavice na pupku

Diéty

Liečivé pijavice a ich použitie pri hirudoterapii Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s prostatou a potenciou? Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je každý deň vyliečiť prostatu.

Odstránenie žlčníka

Príznaky

Žlčník je orgán umiestnený v pravej hornej časti abdominálnej oblasti. Vykonáva funkcie ukladania (akumulačný proces) a vylučovanie žlčových tekutín. Podieľa sa na tráviacich procesoch v tele.

Príznaky cirhózy, príznaky a liečebné metódy

Príznaky

Cirhóza pečene je chronické ochorenie sprevádzané štrukturálnymi zmenami v pečeni s tvorbou jazvového tkaniva, zmenšením orgánov a znížením jeho funkčnosti.