Hlavná / Analýzy

Koľko sa lieči hepatitídou

Analýzy

Hepatitída C sa vďaka vynálezu nových liekov oveľa ľahšie vylieči, ale napriek tomu každý rok zomrie na celom svete približne 350 tisíc pacientov. Prečo sa to deje? Faktom je, že choroba nie je vždy okamžite pociťovaná. Pacient nevie o svojej chorobe, zatiaľ čo zmeny v pečeňových bunkách už prebiehajú. Niekedy pacienti idú na liečbu príliš neskoro, keď lekári už nemôžu zastaviť proces ničenia.

Liečba hepatitídy C by mala byť včasná, aby sa zabránilo závažným zmenám pečene. Keďže tento typ ochorenia je považovaný za chronický, potom musíte vyhľadať pomoc od hepatológa. Tento lekár sa zaoberá výskumom a liečbou ochorení pečene.

Hepatológ predpíše vyšetrenie dôležitých parametrov pečene, konkrétne ALT, AST, alkalickej fosfatázy, celkového proteínu a albumínu, celkového cholesterolu, protrombínového indexu.

Cieľom liečby je v prvom rade zabrániť ireverzibilným zmenám v pečeni a vzniku komplikácií.

Čím skôr sa liečba začne, tým je nižšie riziko ochorení pečene, ako je cirhóza alebo hepatocelulárny karcinóm.

Je to dôležité! Vzhľadom na dlhodobú liečbu nie je vždy možné vyhnúť sa komplikáciám a výskytu nežiaducich reakcií.

Ak chcete vyliečiť hepatitídu C, musíte sa zbaviť vírusu, ktorý vyvolal jeho vzhľad. Ako zistiť, či bol vyliečený natrvalo alebo nie?

Pacient musí byť vyšetrený do piatich rokov po ukončení liečby. V neprítomnosti vírusu v krvi dospelých bude výsledok analýzy HCV - RNA negatívny. Ak je výsledok pozitívny, pacient má stále hepatitídu C, čo robiť, ak sa po ukončení liečby nedá úplne zbaviť vírusu?

U takýchto pacientov sa opakujú programy a režimy. Okrem toho sa liečivá zlepšujú a stávajú sa účinnejšími, takže nový liečebný režim môže byť účinný.

Pokiaľ ide o liečbu, mali by ste okamžite prijať niektoré preventívne opatrenia, ktoré pomôžu zvýšiť účinnosť liečby, konkrétne sledovať diétu číslo 5 a prestať piť alkoholické nápoje.

S cieľom zabiť vírus navždy, lekár predpisuje antivírusovú liečbu. Takéto lieky majú veľa vedľajších účinkov, takže pred liečbou musíte byť vyšetrení na hormóny štítnej žľazy, prejsť všeobecný a biochemický krvný test, HCV analýza - RNA v krvi.

Takýto prieskum by sa mal najprv uskutočniť každé dva týždne a následne každý mesiac. V dôsledku toho lekári sledujú tendenciu k uzdraveniu.

S rozvojom komplikácií alebo objavením sa závažných vedľajších účinkov sa režim liečby upraví.

Ako dlho trvá liečba tohto infekčného ochorenia? Schéma, ako aj trvanie liečby, sa volia v závislosti od závažnosti ochorenia a rýchlosti jeho priebehu. V podstate, so štandardným programom na liečbu vírusov, rok trvá do zotavenia.

Je to dôležité! hoci

dobre reaguje na liečbu, jej priebeh liečby je pomerne dlhý.

Liečba sa vyberie individuálne pre každého pacienta na základe jeho zdravotného stavu. Preto je veľmi dôležité, aby s liečbou zaobchádzal kvalifikovaný lekár. Pred zostavením programu sa berie do úvahy typ vírusu a stav pečene. Na posúdenie stavu pečene sa vykoná skríning. Zahŕňa mnoho analýz, medzi ktorými má veľký význam štúdium parametrov ALT a AST. ALT a AST sú pečeňové enzýmy, odchýlky od abnormálnych hodnôt môžu indikovať ochorenie pečene. Normálne by AST mala byť od 11 do 32 a ALT by mala byť od 3 do 30.

Je to dôležité! S dvojitým zvýšením AST a ALT je naliehavo potrebné dokončiť kompletné vyšetrenie.

Zvýšenie AST a ALT je priamo úmerné stupňu poškodenia pečeňového tkaniva, čo je dôvod, prečo sú tieto indikátory také dôležité pri skríningu hepatitídy C. Pri hepatitíde zvýšenie AST a ALT v priemere 6 až 10 krát. Ako liečiť hepatitídu C po identifikácii vírusu?

Existuje niekoľko spôsobov liečby tejto vírusovej choroby u dospelých, ale všetky sú založené na kombinácii rôznych antivírusových liekov.

Je to dôležité! Antivírusová liečba sa vykonáva bez ohľadu na indikátory ALT a AST, dokonca aj s ich hodnotami v normálnom rozsahu.

Je to kombinácia interferónu a ribavirínu, ktorá je v súčasnosti najúčinnejšou metódou liečby hepatitídy C. Takáto schéma sa používa dlhú dobu.

Každý rok sa vyrábajú nové lieky, ktoré kombinujú tieto dve látky. Ak existujú kontraindikácie použitia jednej z látok, je možné podstúpiť liečbu jedným liekom, ale v tomto prípade bude výsledok po liečbe oveľa horší.

Treba poznamenať, že ribavirín, ak sa používa samostatne, nemá žiadny prínos pre liečbu. V kombinácii s interferónom zvyšuje jeho účinok, podľa tejto schémy sa regenerácia vyskytuje u 50-80% pacientov.

Okrem kombinácie týchto dvoch látok sa postupne začínajú používať lieky ako Telaprevir, Semiprevir a Boceprevir. Pri súčasnom použití interferónu a ribavirínu šanca na zotavenie dosahuje 80-90%.

Čo ovplyvňuje výsledok liečby?

Účinnosť liečby a rýchlosť regenerácie závisí od: t

genotyp vírusu; úroveň koncentrácie vírusu v krvi; stupeň poškodenia pečeňových buniek (ALT a AST); citlivosť HCV na interferón; individuálnych charakteristík pacienta (vek, telesná hmotnosť).

Ak chcete zostaviť režim liečby, musíte vziať do úvahy všetky vyššie uvedené faktory. Priebeh liečby je v priemere 6 mesiacov, ak po ukončení liečby nie sú žiadne pozitívne výsledky a vírus sa nachádza v krvi, potom sa priebeh liečby predlžuje o ďalších šesť mesiacov. Okrem toho sa na liečbu týchto pacientov aplikuje trojitá terapia, ktorá je založená na zavedení tretej antivírusovej látky.

Teraz môžete nájsť obrovské množstvo rôznych interferónových liekov (Reaferon, Interal, Altevir a ďalšie) a ribavirínu, všetky majú iné názvy, ale medzi nimi nie je žiadny rozdiel. Len tie lieky, ktoré sa navzájom líšia vo svojom zložení, nie sú jednoduchým interferónom, ale pegylované, to znamená dlhodobo pôsobiace. V súčasnosti sú tu dva dovezené výrobky Peginterferon (PegIntron a Pegasys) a dva domáce (Algeron, Pegaltevir). Podľa prieskumu sa zistilo, že všetky tieto lieky majú rovnaký účinok, rozdiel je len v cene.

Prípravky ribavirínu tiež existujú v obrovských množstvách pod rôznymi názvami. Ide o Rebetol, Ribapeg, Ribamidil, Ribavin a ďalšie.

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií pri liečbe antivírusových liekov, používali sa hepatoprotektory (Phosphogliv, Heptral, Ursosan) a prostriedky, ktoré znižujú vedľajšie účinky (Recormon, Derinat, Neupogen).

Je to dôležité! Hepatitída C je závažné vírusové ochorenie, ktoré každoročne zabíja stovky tisíc ľudí na celom svete, takže je prísne zakázané samoliečbu.

Liečba hepatitídy C je zameraná nielen na odstránenie infekcie, ale aj na zastavenie poškodenia pečene. Po zotavení sa funkcia pečene úplne obnoví.

V priebehu liečby je veľmi dôležité kontrolovať hladinu aktivity hepatitídy proti ALT a AST.

Na udržanie imunity počas choroby potrebuje telo vitamíny. Ak chcete zlepšiť ochranné funkcie, môžete si vziať vitamínové komplexy, napríklad Centrum alebo Vitrum.

Okrem toho si môžete vziať niektoré vitamíny samostatne:

Vitamín C pomáha zvyšovať imunitu; B12 kvôli neschopnosti pečene poskytnúť telu správne množstvo tohto vitamínu; kyselina listová poskytuje rýchle obnovenie pečene; Vitamín E, jeho nedostatok oslabuje imunitný systém.

Liek Viusid je nevyhnutný pre hepatitídu, obsahuje všetky potrebné vitamíny a stopové prvky, ktorým telo v období choroby chýba.

Je to dôležité! Pri hepatitíde by ste nemali užívať vitamín A, pretože môže spôsobiť zápal pečene.

Okrem štandardu existujú aj iné spôsoby liečby hepatitídy C.

V dôsledku prevalencie tohto ochorenia sa metódy liečby neustále zlepšujú, vyvíjajú sa nové schémy bez použitia interferónu.

Napriek tomu neexistujú žiadne liečivá, ktoré by boli 100% účinné pri liečbe. V súčasnosti existuje niekoľko typov nukleozidov a interferónov, ktoré sú účinné pri hepatitíde C.

Vzhľadom na obrovské množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov pri používaní interferónu je úsilie všetkých vedcov zamerané na vývoj účinných liekov, ktoré neobsahujú interferón.

Takže prvé lieky bez interferónu (priamo pôsobiace antivírusové lieky) boli nedávno uvoľnené. Nezávisle blokujú aktivitu vírusu a neprispievajú k zvýšenej práci imunitného systému v boji proti vírusu, ako to robia interferóny.

Je to dôležité! Inhibítory, dokonca aj bez adjuvantnej terapie, vykazovali vysokú účinnosť.

Priamo pôsobiace lieky u dospelých nespôsobujú závažné vedľajšie účinky, ale na rozdiel od interferónových prípravkov sú drahé. Medzi takéto lekárske výrobky patria Inviso a Viktralis, ktoré sa už dajú nájsť v Rusku. Okrem týchto liekov sú už vo svete zaregistrovaní iní: Daklins, Sunvepra, Vikeyra Pak, Daklins a Sovriad.

Medzi najnovšími nástrojmi možno identifikovať:

Boseprevir je inhibítor. Môže sa používať v trojitej terapii nasledujúcim spôsobom: 800 mg 3-krát denne Boceprevir, 1,5 mcg / kg týždenne Pegintron a 600-1400 mg denne Ribavirinu; Insivek (Telaprevir) je tabletka na liečbu ochorenia u tých pacientov, ktorí sa nemohli zbaviť vírusu štandardnou liečbou; Sovaldi je liek, ktorý sa skladá z kombinácie dvoch silných nukleotidových inhibítorov Sofosbuvir a Ledipasvir; Simeprevir je inhibítorom novej generácie.

Sofosbuvir v kombinácii s ribavirínom vykazoval dobré výsledky. Sofosbuvir na liečbu druhého genotypu vírusu preukázal účinnosť v 97%

Dokonca aj bez použitia interferónu v ťažkom štádiu hepatitídy, taká terapia poskytuje 70% šancu na zotavenie.

Sofosbuvir patrí do triedy inhibítorov, ktoré inhibujú pôsobenie vírusov. Štúdie ukázali, že trojitá terapia s použitím tohto lieku je veľmi účinná pri hepatitíde A prvého genotypu.

Napriek modernému vývoju sa liečba hepatitídy C vykonáva štandardnými metódami. V tomto prípade sa namiesto obvyklého interferónu používa pegylovaný interferón alfa. Nie je možné navždy odmietnuť takýto liečebný program kvôli vysokým nákladom na nové lieky.

Okrem antivírusových liekov môžete použiť aj nástroje na obnovenie funkcie pečene a zníženie vedľajších účinkov štandardnej liečby.

Hepatoprotektory, ako napríklad Essentiale, kyselina lipoová, Silimar, sa používajú na podporu pečene.

Na stimuláciu imunitného systému používali imunomodulátory, napríklad Zadaksin. Môžete si tiež vziať rôzne vitamíny a doplnky na udržanie imunity.

Treba poznamenať, že len lekár si zvolí spôsob liečby, založený na indikáciách a kontraindikáciách, a tiež určuje dávkovanie liekov, priebeh a schému liečby. Je nevyhnutné prísne dodržiavať všetky odporúčania.

Štandardná kombinačná terapia trvá dlhý čas, takže u niektorých pacientov možno pozorovať vedľajšie účinky.

Z prvých injekcií interferónu sa objavia všetky príznaky chrípky (horúčka, zimnica, bolesť svalov, slabosť), ale po niekoľkých hodinách všetky príznaky úplne zmiznú. Takéto príznaky sa pozorovali počas prvého mesiaca liečby.

Počas liečby sa hladina leukocytov v krvi postupne znižuje, čo môže viesť k anémii. Aby ste tomu zabránili, niekedy musíte prerušiť priebeh liečby a piť vitamín B12.

S poklesom leukocytov a krvných doštičiek sa zvyšuje riziko krvácania a bakteriálnych infekcií.

Je to dôležité! Na monitorovanie zdravotného stavu pacienta raz za mesiac musí byť vyšetrený a vyšetrený na krv.

Vedľajšie účinky interferónu zahŕňajú vypadávanie vlasov, zlú náladu, častú depresiu, konštantnú slabosť, bolesť hlavy, suchú a šupinatú pokožku, rýchly úbytok hmotnosti a narušenie fungovania štítnej žľazy.

Napriek tomu, že ribavirín je na rozdiel od interferónu lepšie tolerovaný pacientmi, môže spôsobiť anémiu a bolesť hlavy.

S príchodom liekov, ktoré majú priamy vplyv na samotný vírus a blokujú jeho aktivitu, začali hovoriť, že nespôsobujú závažné vedľajšie účinky. Ale je to?

Skutočný obraz je trochu iný, v procese používania týchto liekov sa zistilo, že pri interakcii s niektorými životne dôležitými liekmi predstavujú hrozbu pre ľudské zdravie.

Niektoré inhibítory môžu spôsobiť genetickú zmenu vírusu, čo vedie k jeho rezistencii v terapii.

Pri samoliečbe s priamym pôsobením je možné dosiahnuť výskyt zlyhania pečene a mutácie vírusu.

S rastúcim dopytom po nových drogách sa na trhu často objavujú drogy, ktoré vyrábajú nelicencované farmaceutické spoločnosti. Výsledok použitia takýchto falošných liekov môže byť pre pacienta katastrofálny.

Je to dôležité! Je potrebné kúpiť lieky len v lekárňach, a nie prostredníctvom katalógov a internetových stránok na internete.

Štandardná liečba interferónom a ribavirínom je kontraindikovaná u pacientov: t

so závažnými ochoreniami (diabetes, ischemická choroba srdca, zlyhanie srdca, chronické ochorenie pľúc alebo ochorenie štítnej žľazy); ktorí podstúpili transplantáciu orgánov; ktorí trpia neznášanlivosťou na jeden z liekov.

Takáto liečba je tiež kontraindikovaná pre tehotné ženy a deti do troch rokov. Takže ľudia potrebujú používať nové metódy liečby. Ako preventívne opatrenie na rozvoj komplikácií v prítomnosti choroby stojí za to odmietnuť piť alkohol a byť tiež očkovaný proti hepatitíde A a B.

Pretože liečba hepatitídy je veľmi nákladná a ťažká, stojí za to prijať preventívne opatrenia. K tomu musíte použiť iba jednorazové striekačky, robiť tetovanie alebo piercing len na osvedčených majstrov, pretože cez krv môžete chytiť vírus. Zdravotnícki pracovníci musia byť očkovaní, čím sa znížia šance na ochorenie pri kontakte s infikovanou osobou. Liečba hepatitídy C trvá dlho, ale pri správnej terapii dáva pozitívne výsledky.

Vírus hepatitídy C je jedným z najzávažnejších typov zápalových ochorení pečene, ktoré sa prenášajú cez obehový systém. V 80% prípadov sa u pacientov s touto chorobou vyvinie chronická forma hepatitídy, ktorá môže časom viesť k vážnym následkom, ako je cirhóza alebo rakovina pečene.

Typické príznaky hepatitídy C sa nemusia prejavovať vôbec niekoľko rokov, čo môže ovplyvniť včasnosť prijatia opatrení na liečbu tohto ochorenia. Niekedy sú lekári prekvapení skutočnosťou, koľko ľudí žije s hepatitídou C, nevediac o jej prítomnosti. Okrem toho tí, ktorí sú infikovaní týmto typom hepatitídy, majú zvýšené riziko vzniku iných typov vírusových ochorení pečene, takže pri diagnóze lekár často rozhoduje o očkovaní proti iným typom ochorenia.

Hlavnou cestou infekcie hepatitídou C je obehový systém. Zvážte hlavné situácie, ktoré pomôžu poskytnúť úplný obraz o situáciách, ako sa môžete dostať do hepatitídy C:

Priamy kontakt s krvou osoby s hepatitídou C Tento spôsob infekcie je najčastejší u pacientov závislých od drog kvôli systematickému používaniu tej istej striekačky niekoľkými ľuďmi. Okrem toho, tetovanie v non-profesionálne tetovanie salóny alebo doma možno pripísať na tento typ infekcie. Nástroj na impregnovanie v takýchto podmienkach nie je široko spracovaný. Za normálnych životných podmienok sa infekcia vyskytuje pri použití jediného holiaceho strojčeka alebo zubnej kefky za predpokladu, že majú stopy krvi od chorej osoby. Pri nechránenom pohlavnom styku s pravdepodobnosťou 4 - 7% sa môže vyskytnúť infekcia hepatitídou C. Mikrotrhliny pacienta, ktoré sú takmer vždy prítomné v ženskej vagíne, môžu dostať biologickú tekutinu pacienta, po ktorej sa infekcia nevyhnutne vyskytne. Prenos vírusu z matky na dieťa. V prípade pôrodu u ženy infikovanej hepatitídou C sa v 95% prípadov môže narodiť úplne zdravé dieťa. Neexistujú žiadne spoľahlivé informácie o tom, či sa vírus prenáša materským mliekom, takže dojčenie nie je zakázané v prítomnosti matky, ale v niektorých prípadoch sa odporúča umelé kŕmenie. Počas normálneho denného kontaktu s infikovanou osobou sa infekcia nevyskytuje, pretože tento typ vírusu nie je prenášaný vzduchovými kvapkami. Možno aj spoločná návšteva sauny alebo kúpeľa, zatiaľ čo sa musíte uistiť, že na tele chorého nie sú žiadne krvácajúce rany. Súhlasím, je to veľmi nepravdepodobné. Preto aj tento zdanlivo nemožný jav, ako je kúpeľ a hepatitída C, sa stáva celkom možným.

Symptómy hepatitídy C nie je možné jednoznačne identifikovať a vytvoriť ich zoznam, pretože priebeh tohto typu ochorenia je prinajmenšom v podstate skutočným zdravotným problémom.

Typický zápal pečene, ikterické zafarbenie kože a očných bielkov sa môže vyskytnúť v prípade ďalšej infekcie hepatitídy typu B alebo v prítomnosti cirhózy pečene. V opačnom prípade môže byť prítomnosť v tele vírusu posudzovaná konštantnou únavou, celkovou slabosťou a nedostatkom chuti do jedla.

Symptómy hepatitídy C u žien, ako napríklad výskyt pavúčích žíl, môžu byť podobné počiatočnému štádiu kŕčových žíl, ale pri dôkladnejšom vyšetrení sa diagnostikuje hepatitída. Na určenie alebo vyvrátenie prítomnosti vírusu hepatitídy C v tele je potrebné komplexné vyšetrenie, ktoré môže zahŕňať takéto typy štúdií:

Lekárske vyšetrenie špecialistom, zber anamnézy, sťažnosti; Laboratórne štúdie zamerané na detekciu vírusových buniek v tele a na aký typ patria; Vyšetrenie na prítomnosť vírusových alebo iných príbuzných ochorení; Posúdenie celkového stavu tela a správneho fungovania orgánových systémov; Stanovenie stavu pečene externým vyšetrením (palpáciou), biopsiou pečeňového tkaniva a ultrazvukom.

Dôležitú úlohu pri liečbe hepatitídy hrá vlastný imunitný systém chorej osoby. Približne 1/5 všetkých pacientov infikovaných vírusom hepatitídy C sa vyrovná s ochorením samostatne. Zvyšní pacienti sa stávajú stálymi nositeľmi vírusu, v ktorom sa ochorenie stáva chronickým a pravidelne sa zhoršuje.

Na otázku, či je hepatitída C liečená bez následkov, možno dať jednoznačnú odpoveď: s diétou, pravidelným používaním odporúčaných liekov a odvykaním od fajčenia a alkoholu je možné výrazne znížiť riziko komplikácií.

Čo určuje účinnosť liečby hepatitídy C:

Ako skoro sa liečba začala. Čím skôr sa zistí prítomnosť infekcie v tele, tým väčšia je šanca dosiahnuť dobré výsledky a zbaviť sa choroby navždy. To tiež ovplyvňuje očakávanú dĺžku života hepatitídy C, pretože riziko komplikácií sa znižuje. Stav imunity a existujúce komorbidity priamo ovplyvňujú načasovanie liečby. Ďalšou dôležitou okolnosťou je pohlavný styk hepatitídy C infikovanej vírusom - príznaky a liečba mužov a žien sú trochu odlišné. U mužov je riziko skorej tvorby jazvového tkaniva v pečeni oveľa vyššie, navyše je pravdepodobnejšie, že je závislá od tabaku a alkoholu. Zlé návyky, ako je fajčenie a alkohol, znižujú šancu na úspešnú liečbu. V chronickej forme hepatitídy C, tieto závislosti vyvolávajú skorší výskyt cirhózy a rakoviny pečene. Úroveň vírusovej záťaže určuje účinnosť liečby. Čím menší je počet vírusových častíc prítomných v tele, tým vyššia je šanca na možné zotavenie.

V súčasnosti zdravotnícke zariadenia využívajú také moderné metódy liečby hepatitídy C ako kaskádová filtrácia krvnej plazmy (metóda GCC) na zníženie vírusovej záťaže na tele, použitie antivírusových liekov počas obdobia 24 až 48 týždňov, v závislosti od genotypu vírusu, ako aj užívania ďalších liekov. zlepšiť celkový stav tela.

Metóda GCC pozostáva z množstva postupov, ktoré významne znižujú vírusovú záťaž na tele, čím sa zvyšuje účinnosť liekov. Filtrácia krvnej plazmy pomáha znižovať nielen počet vírusových tiel v tkanivách a orgánoch, ale aj znižovať prítomnosť autoprotilátok, kryoglobulínov a iných abnormálnych buniek, ktoré pôsobia na stav organizmu človeka s hepatitídou u ľudí, nie je najlepší spôsob. MCC teda zaručuje trvalo vysokú účinnosť liečebného procesu a chráni iné orgány pred poškodením vírusom a vedľajšími účinkami liekov používaných na liečbu ochorenia.

Možno, že prvá otázka od tých, ktorí sa zmluvne choroba, ako je hepatitída C - koľko žije s ním, a je možné úplne zbaviť choroby? Záleží predovšetkým na vašej túžbe po dobrom výsledku. Aj keď sa choroba zmenila na chronickú formu, s týmto môžete žiť do veľkého veku. Hlavnou vecou je dodržiavanie všetkých odporúčaní, pravidelná liečba a vedenie zdravého životného štýlu.

Hepatitída c, koľko času sa lieči

Život s hepatitídou C

Na liečbu pečene naši čitatelia úspešne použili Leviron Duo Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Diagnóza hepatitídy C môže byť vykonaná celkom náhodne. Zvyčajne sa to dozviete po absolvovaní testov počas tehotenstva alebo pri návšteve lekára o určitej chorobe.

Hepatitída sa nazýva "jemný vrah", pretože choroba je väčšinou asymptomatická. Mnohí sú nositeľmi vírusu už roky a nie sú si toho vedomí. Avšak, osoba nemá zomrieť priamo z hepatitídy. Ani tie ochorenia, ktoré sú vyvolané hepatitídou, nevedú k smrti.

Príznaky, formy a spôsoby infekcie

Väčšina symptómov sa podobá respiračnému vírusovému ochoreniu: všeobecná malátnosť, slabosť, nespavosť, únava, nevoľnosť, ťažkosť v pravej hypochondriu.

Vírus hepatitídy C sa prejavuje v dvoch formách: akútnej a chronickej. Prvá môže trvať niekoľko mesiacov od začiatku infekcie, potom v 80–85% prípadov je chronizovaná choroba. V poslednej dobe sa zvýšil počet pacientov s diagnózou chronickej hepatitídy v dôsledku identifikácie pacientov, ktorí boli dlhodobo infikovaní.

Väčšina pacientov nevie, kde a za akých okolností vírus dostali, a takéto situácie nie sú charakteristické len pre drogovo závislých. Obyčajní ľudia môžu byť nakazení, ak vstúpia do tela kontaminovanej krvi za podmienok nedodržiavania hygienických predpisov v salóne krásy, počas tetovania alebo piercingu u zubára. Riziková skupina zahŕňa aj zdravotníckych pracovníkov, ktorí musia mať kontakt s krvou.

V domácom prostredí nie je infikovaná osoba nákazlivá. Vírus sa nedá vyzdvihnúť v domácnosti, v kontakte, ale osobné ochranné pomôcky pre takého pacienta musia byť individualizované.

Koľko rokov môžete žiť s hepatitídou C

Akútna forma hepatitídy C často nie je diagnostikovaná, takže je ťažké určiť, nakoľko môže infikovaná osoba žiť.

Podľa štatistík, 20% pacientov prekonať ochorenie bez liečby, so silným imunitným systémom tela. Zvyšní pacienti môžu žiť od 15 do 25 rokov a bez akýchkoľvek prejavov infekcie. Ak sa použije správna liečba, potom je šanca žiť až 70 rokov - priemerná dĺžka života v Rusku.

Pacienti s koinfekciou (HIV + hepatitída C) žijú menej, pretože liečba dvoch infekcií je zvyčajne zložitá.

Hlavným nebezpečenstvom vírusu hepatitídy C je ich provokovanie rôznymi závažnými ochoreniami. Priemerná dĺžka života závisí od toho, ako rýchlo sa určitá choroba zistí a začne jej liečba. Ak sa nič neurobí, vírus hepatitídy C infikuje pečeň, čo spôsobuje také závažné ochorenia, ako je cirhóza, obezita a iné funkčné poruchy. Podľa štatistík, do 30 rokov po infekcii vírusom, asi 1/3 nakazených ochorie na cirhózu. Z nich 5% môže dostať rakovinu pečene.

Nasledujúce faktory ovplyvňujú očakávanú dĺžku života infikovaných pacientov: t

  • počet rokov, ktoré uplynuli od vstupu vírusu do tela;
  • pohlavie - muži sú náchylnejší na poškodenie pečene ako ženy;
  • stav imunitného systému - prítomnosť HIV infekcie tento problém ešte zhoršuje;
  • Životný štýl - používanie alkoholu a tabaku urýchľuje proces ničenia pečene;
  • prítomnosť obezity, cukrovky.

Stredná dĺžka života s hepatitídou C závisí aj od genotypu samotného vírusu. Existuje šesť odrôd, z ktorých najbežnejším je genotyp 1. Podľa štatistík v rozvinutých krajinách od 70 do 90% pacientov chytí vírusom hepatitídy C tento genotyp. Zvyšok ukazuje genotyp 2 alebo 3.

Dôležitým faktorom pre trvanie života a priebeh ochorenia je počet infekcií, ktoré padli počas infekcie.

Pri predpovedaní očakávanej dĺžky života osoby s hepatitídou C odborníci dávajú optimistický výhľad.

Vo väčšine prípadov má pacient, najmä mladistvý, 20 až 30 rokov pokojného spolužitia s chorobou. Je možné, že takto infikovaní budú žiť celý život bez následkov.

Existuje nejaká šanca na úplné uzdravenie?

Pacient, u ktorého bola diagnostikovaná hepatitída C, musí veriť, že choroba môže byť vyliečená, že choroba nie je trest. Pokusy o samoliečbu by sa však mali vylúčiť. Je nevyhnutné poradiť sa s hepatológom, ktorý si môže vybrať účinnú liečbu s prihliadnutím na vlastnosti organizmu.

Každá chorá osoba má šancu sa úplne uzdraviť. Podľa medzinárodných štatistík sa darí až 80% prípadov. Všetko závisí od tela pacienta a predpísaného priebehu liečby. Muži a pacienti nad 40 rokov sa liečia ťažšie, najmä pri súčasnom rozvoji cirhózy.

Hlavným cieľom liečby je spomalenie rozmnožovania vírusu a zastavenie deštrukcie pečene. Pri menovaní moderných liečebných režimov je to celkom realistické. Ak sa po skončení liečby objaví relaps, potom sa vykonajú špeciálne terapeutické opatrenia na opätovnú liečbu.

Stará a nová liečba

Terapeutické režimy sa neustále zlepšujú. Donedávna boli hlavnými liekmi na liečbu interferón a ribavirín. Interferóny sú skupinou proteínov, na základe ktorých boli vyvinuté nástroje, ktoré môžu účinne ničiť vírusy. Vďaka tejto schopnosti je interferón základom liečby hepatitídy C.

Terapia s použitím týchto dvoch liekov pozostáva z týždenných injekcií počas 48 týždňov. Polovica pacientov je bezpečne vyliečená, ale môžu sa vyskytnúť nežiaduce nežiaduce reakcie.

V súčasnosti sú účinnejšie prostriedky - priamo pôsobiace antivírusové lieky (PPD), bezpečnejšie ako tie staré. Liečba je 12 týždňov.

Existujúce lieky však nie sú vhodné pre všetkých pacientov:

  • osoby so závažnými ochoreniami srdca, pľúc, dekompenzovaným diabetom;
  • transplantovaných pacientov: obličky, pľúca, srdce;
  • pacientov s problémami so štítnou žľazou;
  • ženy počas tehotenstva;
  • deti do troch rokov;
  • s intoleranciou na akékoľvek zložky liekov.

Cieľom liečby je obnovenie pečene. Reprodukcia infekcie v tele sa spomaľuje alebo úplne zastaví a pečeň sa postupne vracia do normálneho fungovania.

Životný štýl pacienta

Každý pacient s diagnózou hepatitídy C je povinný popri predpísanej liečbe prehodnotiť svoj postoj k zlým návykom a životnému štýlu. Alkohol a tabakové výrobky by mali byť zakázané.

Okrem toho je potrebné dodržiavať správnu výživu, odporúčanú diétou č. 5, ktorá normalizuje metabolizmus cholesterolu a tukov, stimuluje tvorbu žlče, reguluje črevá. Odporúča sa jesť 5 krát denne v malých porciách. Akékoľvek jedlo možno jesť varené alebo dusené.

Veľmi často pacienti s hepatitídou C nezačnú liečbu kvôli strachu z vážnych finančných nákladov. Existujú však rôzne platobné schémy, ktoré vám umožňujú podstúpiť liečbu bezplatne alebo zaplatiť polovicu nákladov. Všetky možné možnosti je možné prediskutovať s odborníkom.

Keď sa zistí hepatitída C, nezúfajte, nevzdávajte sa a nerobte nič. Je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, začať liečbu, zmeniť spôsob života v súlade s odporúčaniami špecialistu. Iba viera v seba samého a účinnosť liečby vám umožní plne sa zotaviť z vírusu.

Príčiny a účinky hepatitídy C

Je vírusová hepatitída C tak hrozná, ako na ňu kričia titulky? Hepatitída je dnes liečená viac ako prostatitis!

Obsah článku

Hepatitída - čo to je?

Dnes sa pokúsime v jednoduchom jazyku odpovedať na otázku „Hepatitída - čo to je?“ Vo všeobecnosti je hepatitída pomerne bežným názvom pre ochorenia pečene. Hepatitída je rôzneho pôvodu:

  • vírusový
  • bakteriálne
  • toxický (liečivý, alkoholický, narkotický, chemický)
  • genetický
  • autominunny

V tomto článku sa budeme zaoberať iba vírusovou hepatitídou, ktorá je, žiaľ, dosť bežná a uznávaná ako sociálne závažné ochorenia, ktoré vedú k zvýšenej úmrtnosti a invalidite. Najväčšie nebezpečenstvo vírusovej hepatitídy je spôsobené asymptomatickým dlhým priebehom až do pokročilých štádií. Preto aj napriek vzniku novej generácie liekov je vírusová hepatitída vážnym problémom, pretože už v štádiu cirhózy pečene sú následky často nezvratné.

Je vírus hepatitídy?

Ako sme už uviedli vyššie, hepatitída môže byť spôsobená ako vírus alebo iný dôvod. Aký druh vírusu môže spôsobiť hepatitídu? Vírusy hepatitídy B (HVB) a vírusy hepatitídy C (HCV) patria medzi najnebezpečnejšie vírusy, ktoré spôsobujú hepatitídu B. V tomto článku sa zameriame na HCV infekcie. Hlavné body, o ktorých je dôležité vedieť:

  • Vírus hepatitídy C (HCV) môže zabezpečiť jeho existenciu a replikáciu (reprodukciu) len raz v „úrodnej pôde“, ktorou sú pečeňové bunky - hepatocyty. Iné orgány môžu byť tiež ovplyvnené vírusom, ale tento proces má malú aktivitu a môže spôsobiť patológiu týchto ľudských orgánov len počas dlhého (desaťročí) priebehu ochorenia.
  • Vírus sa skladá z dvoch škrupín, ktoré obsahujú genetický kód vo forme RNA a niekoľko typov proteínov (proteínov) potrebných pre životný cyklus vírusu: proteázy, repliky a polymerázy.
  • Pri diagnostike sa identifikuje viac ako 6 genotypov vírusu a niekoľko podtypov, ktoré indikujú vek HCV infekcie. Rôzne genotypy sú lokalizované podľa regiónov, genotypy 1, 3 a genotyp 2 sú distribuované v krajinách SNŠ a v Európe a rôzne genotypy majú odlišnú rezistenciu voči liečbe. Genotyp 3 je horší, taktika liečby je tiež niekedy dôležitá a podtypy genotypov (najčastejšie označované písmenami a, b).
  • HCV je charakterizovaná frekvenciou mutácií, ktorá vedie k vzniku rezistencie na liečbu, ak počas liečby nebolo možné potlačiť infekciu až do konca.

Vírusy pečene a hepatitídy. Ako sú pečeň?

Pečeň je najväčší ľudský orgán, ktorý metabolizuje telo. Hepatocyty - "tehly" pečene tvoria takzvané "lúče", z ktorých jedna smeruje do krvného obehu a druhá do žlčových ciest. Pečeňové laloky, ktoré sa skladajú z lúčov, obsahujú krv a lymfatické cievy, ako aj kanály odtoku žlče.

Keď vstúpi do ľudského obehového systému, vírus sa dostane do pečene a vstúpi do hepatocytu, ktorý sa zase stáva zdrojom produkcie nových viriónov, ktoré používajú bunkové enzýmy pre svoj životný cyklus. Ľudský imunitný systém detekuje infikované pečeňové bunky a zabíja ich. Bunky pečene sú teda zničené silami imunitného systému. Obsah zničených hepatocytov vstupuje do krvnej plazmy, čo je vyjadrené zvýšením enzýmov ALT, AST, bilirubínu v biochemických testoch.

Pečeň a jej funkcie v tele

Pečeň produkuje potrebné v procese metabolizmu v ľudskom tele:

  • žlč potrebnej na rozklad tukov počas trávenia
  • albumín, ktorý vykonáva transportnú funkciu
  • fibrinogén a iné látky, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi.

Okrem toho, pečeň akumuluje vitamíny, železo a ďalšie látky užitočné pre telo, neutralizuje toxíny a spracováva všetko, čo k nám prichádza s jedlom, vzduchom a vodou, akumuluje glykogén - druh energetického zdroja tela.

Ako hepatitída C zničí pečeň? A ako môže hepatitída pečeň skončiť?

Pečeň je samo-opravujúci orgán a nahradzuje poškodené bunky novými, avšak ak je hepatitída pečene sprevádzaná ťažkým zápalom, ktorý sa pozoruje pri spojení toxických účinkov, pečeňové bunky nemajú čas zotaviť sa a namiesto toho tvoria jazvy vo forme spojivového tkaniva, ktoré spôsobuje fibrózu orgánov. Fibróza je charakterizovaná od minimálnej (F1) po cirhózu (F4), v ktorej je narušená vnútorná štruktúra pečene, spojivové tkanivo bráni prietoku krvi pečeňou, čo vedie k portálnej hypertenzii (zvýšený tlak v obehovom systéme) - v konečnom dôsledku existuje riziko krvácania žalúdka a smrti pacienta.

Ako môžete získať hepatitídu C vo vašej domácnosti?

Hepatitída C sa prenáša krvou:

  • kontakt s krvou infikovanej osoby (v nemocniciach, zubnom lekárstve, tetovacích salónoch, kozmetických salónoch)
  • v každodennom živote sa hepatitída C prenáša len kontaktom s krvou (pomocou čepelí niekoho iného, ​​nástrojov na manikúru, zubných kefiek)
  • pre poranenia krvácania
  • počas pohlavného styku v prípadoch porušenia slizníc partnerov
  • počas pôrodov z matky na dieťa, ak je detská pokožka v kontakte s krvou matky.

Hepatitída C sa neprenáša

  • vzdušnými kvapkami (na verejných miestach pri kašli, kýchaní, kúpaní atď.)
  • pri objímaní, potriasaní rúk, používaní bežných riadov, jedla alebo nápojov.

Prevencia hepatitídy

Dnes vedci nedokázali vytvoriť vakcínu proti hepatitíde C, na rozdiel od vakcín proti hepatitíde A a B, ale v tejto oblasti existuje niekoľko sľubných štúdií. Preto, aby ste neboli chorí, musíte vykonať niekoľko preventívnych opatrení:

  • Zabráňte kontaktu pokožky s cudzou krvou, dokonca aj vysušenou, ktorá môže zostať na lekárskych a kozmetických nástrojoch
  • používať počas pohlavného styku kondómy
  • ženy plánujúce tehotenstvo musia podstúpiť liečbu pred pôrodom
  • očkovať proti hepatitíde A a B.

Existuje hepatitída? Ak je hepatitída negatívna

Vypočutie o hepatitíde C, mnohí sa snažia nájsť svoje príznaky v sebe, ale musíte vedieť, že vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická. Symptómy vo forme žltačky, stmavnutia moču a vyčírenia výkalov sa môžu vyskytnúť len vo fáze cirhózy pečene a potom - nie vždy. Ak máte podozrenie na ochorenie na prvom mieste, musíte urobiť analýzu protilátok proti hepatitíde metódou enzýmového imunotestu (ELISA). Ak je pozitívny, na potvrdenie diagnózy je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Ak je analýza hepatitídy negatívna, neznamená to, že sa môžete upokojiť, pretože v prípade „čerstvej“ infekcie môže byť analýza chybná, pretože protilátky sa nevytvárajú okamžite. Ak chcete úplne odstrániť hepatitídu, musíte test zopakovať po 3 mesiacoch.

Protilátky proti hepatitíde C sa našli. Čo bude ďalej?

Prvá vec, ktorú treba skontrolovať, je, či sa jedná o hepatitídu alebo nie, pretože protilátky môžu zostať aj po zotavení. Na to je potrebné urobiť analýzu samotného vírusu, ktorý sa nazýva "kvalitatívny test na RNA vírusu hepatitídy C pomocou PCR". Ak je tento test pozitívny, potom je hepatitída C, ak je negatívna, potom bude potrebné ju zopakovať po 3 a 6 mesiacoch, aby sa infekcia úplne eliminovala. Odporúča sa tiež vykonať biochemický krvný test, ktorý môže indikovať zápal v pečeni.

Je potrebné liečiť hepatitídu C?

Po prvé, približne 20% tých, ktorí boli infikovaní hepatitídou C, sa zotaví, títo ľudia počas svojho života detekujú protilátky proti vírusu, ale samotný vírus nie je v krvi. Títo ľudia nepotrebujú liečbu. Ak je vírus stále determinovaný a existujú odchýlky v biochemických parametroch krvi, okamžitá liečba nie je preukázaná všetkým. Pre mnoho ľudí HCV infekcia niekoľko rokov nespôsobuje vážne problémy s pečeňou. Všetci pacienti sa však musia podrobiť antivírusovej terapii, predovšetkým pre tých, ktorí majú fibrózu pečene alebo extrahepatické prejavy hepatitídy C.

Ak nebudete liečiť hepatitídu, zomriem?

Pri dlhom priebehu hepatitídy C (zvyčajne je to 10-20 rokov, ale problémy sú možné aj po 5 rokoch) sa vyvinie fibróza pečene, ktorá môže viesť k cirhóze pečene a potom k rakovine pečene (HCC). Miera rozvoja cirhózy sa môže zvýšiť pri užívaní alkoholu a drog. Dlhý priebeh ochorenia môže okrem toho spôsobiť vážne zdravotné problémy, ktoré nesúvisia s pečeňou. Často sme sa pýtali na otázku - "Budem zomrieť, ak nie som liečený?". V priemere trvá od 20 do 50 rokov od okamihu infekcie až po smrť z cirhózy alebo rakoviny pečene. Počas tejto doby môžete zomrieť z iných príčin.

Fázy cirhózy

Diagnóza cirhózy pečene (CP) nie je samotná veta. CPU má svoje vlastné štádiá, a teda aj prognózy. Pri kompenzovanej cirhóze prakticky neexistujú žiadne príznaky, pečeň, napriek zmenám v štruktúre, plní svoje funkcie a pacient nemá žiadne ťažkosti. Pri krvnom teste môže dôjsť k poklesu hladín krvných doštičiek a ultrazvuk určuje zväčšenie pečene a sleziny.

Dekompenzovaná cirhóza sa prejavuje znížením syntetickej funkcie pečene, výraznou trombocytopéniou, poklesom hladiny albumínu. Pacient môže hromadiť tekutiny v dutine brušnej (ascites), objaví sa žltačka, opuchy nôh, objavia sa príznaky encefalopatie, je možné vnútorné krvácanie žalúdka.

Závažnosť cirhózy, ako aj jej prognóza sa zvyčajne odhadujú podľa bodov systému Child Pugh:

Je možné úplne vyliečiť hepatitídu C?

Každý, kto má diagnostikovanú hepatitídu C (HCV), berie túto skutočnosť ako trest smrti. Dôvodom je klamlivá infekcia: raz v tele postupuje pacient úplne bez povšimnutia a nahradzuje zdravé pečeňové bunky spojivovým tkanivom. Detekcia ochorenia najčastejšie náhodou, ale je neskoro, pretože cirhóza pečene alebo rakoviny sa stáva komplikáciou. Obe patológie sú smrteľné v 50% všetkých prípadov, takže keď sa pýtajú, či je liečba hepatitídou C liečená, lekári jednoznačne odpovedajú - je možné sa jej zbaviť, ale je to jednoduchšie urobiť v ranom štádiu.

Je možné úplne vyliečiť hepatitídu C

Mnoho ľudí sa pýta, či je alebo nie je liečená hepatitída. Ak na konci minulého storočia odpoveď bola negatívna, teraz sa situácia stala viac ružová: Hepatitída C môže byť vyliečený. Terapia akútnej formy ochorenia prebieha úspešne, ak je včas diagnostikovaná. Keď hepatitída vstúpi do chronického štádia, liečba bude oneskorená, ale výsledok bude tiež.

Pacient je povinný pomáhať jeho oslabenej imunite: vzdať sa zlých návykov, nadmerného tuku v potrave. Je potrebné vyhnúť sa stresu, rešpektovať každodennú rutinu, robiť dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.

Indikácie na liečbu

Liečba hepatitídy je niekedy získaná nezávisle, bez akéhokoľvek lieku. História vie, kedy sa pacient zmenil na zdravého človeka bez pomoci lekárov. Dôvodom je silná imunita. Existuje niekoľko takýchto prípadov: počas rutinného vyšetrenia sa každý piaty pacient úplne uzdraví.

Prvé vonkajšie príznaky sa môžu vyskytnúť len pri výraznom poškodení pečene, pri zlyhaní pečene, pri vzniku cirhózy.

Hepatitídu C možno vyliečiť, ale rozhodnutie o vhodnosti týchto opatrení prijíma ošetrujúci lekár. Liečba liekmi je odôvodnená, ak:

  • patológia je v ranom štádiu;
  • príliš vysoké riziko cirhózy;
  • v priebehu šiestich mesiacov bol zaznamenaný trvalý nárast hladiny alanínaminotransferázy v krvi (ALT);
  • prítomnosť kryoglobulínov.

Vlastnosti liečby rôznych genotypov vírusu

Znakom HCV je jeho variabilita, ktorá interferuje s imunitným systémom a rýchlo produkuje vhodné protilátky. Záleží len na vírusovom genotype, či je hepatitída liečiteľná. Všetky genotypy majú rôzne vlastnosti, podľa ktorých ich vedci spájajú do skupín. Na liečenie každého genotypu a použitej schémy sa líšia, ale vo väčšine prípadov sa môže vyliečiť.

HCV 1

Tento genotyp je rozšírený, obzvlášť častý v Eurázii. Má viac ako 20 poddruhov. Medzi najagresívnejšie kmene patrí 1b. V Rusku predstavuje genotyp vírusu 1b 80% všetkých prípadov. Jeho charakteristickými znakmi sú rýchla transformácia do chronického štádia a nízka účinnosť liečby interferónovými prípravkami (menej ako 60%). Otázka, či je hepatitída liečená úplne v každom prípade, zostáva otvorená. To je ovplyvnené mnohými faktormi: štádiom ochorenia, prítomnosťou iných patológií, dostupnosťou liekov.

Pri vysokom riziku vzniku cirhózy sa Pegintron (peginterferón) častejšie používa v kombinácii s ribavirínom, okrem toho sa používajú Sofosbuvir a Simeprevir. Liečba bez protilátok je bezpečná a účinná: Daclatasvir sa pridáva do lieku Sofosbuvir, v Európe - Velpatasvir alebo Ledipasvir. Vikeira Pak sa úspešne používa, obsahuje 2 typy tabliet: hnedé s Dasabuvirom, ružové s Ritonavirom, Ombitasvir, Paritaprevir. Terapia trvá od 12 (len antivírusové látky) do 72 (s interferónom) týždne.

HCV 2

Genotyp 2 hepatitídy C má rovnaký počet poddruhov ako prvý. Je tiež rozšírená všade, ale najčastejšie sa nachádza v západnej Afrike, na Pyrenejskom polostrove. Jeho rozdiel od 1 a 2 je pomalý priebeh ochorenia, skôr šetrný priebeh.

Niekedy (zriedkavo) sa pozoruje rekombinácia s inými podtypmi. V tomto prípade je priebeh ochorenia závažnejší. Okrem interferónových režimov sa používa kombinácia lieku Sofosbuvir s liekom Daclatasvir, avšak prvý liek v tomto prípade nie je kombinovaný s liekom Ledipasvir. Liečba vírusu trvá 12 týždňov.

HCV 3

Tento rozšírený genotyp má 9 poddruhov, je bežnejší v krajinách bývalého SNŠ, na indickom subkontinente, juhovýchodnej Ázii. V Rusku je to jeden z dvoch najbežnejších genotypov: 3a a 3b. Takáto hepatitída C je liečiteľná a šance na úspešný výsledok sú vysoké.

Používa sa kombinácia antivírusových látok (Sofosbuvir s Daclatasvirom), ku ktorým sa pridáva ribavirín. Priebeh liečby trvá 12 týždňov, šanca na úspešné zotavenie v dôsledku poslednej zložky sa zvyšuje z 85 na 94%. Používajú sa tiež režimy interferónu. Zvyčajne však nie je potrebné predĺženie trvania, ako pri prvom genotype.

HCV 4

Tento typ hepatitídy je charakteristický pre Egypt a centrum afrického kontinentu. V Rusku je to veľmi zriedkavé (asi 1%). Nie je ťažké ju vyliečiť, pretože je možné trvalo sa zbaviť hepatitídy C pomocou Sofosbuvir v kombinácii s Peginterferonom a Ribavirinom. Trvanie liečby je 12 týždňov a účinnosť je 100%.

Iné schémy nie sú menej účinné: Sofosbuvir / Velpatasvir, Sofosbuvir so Simeprevirom alebo Daclatosvir, kombinácia lieku Elbasvir a Grazoprevir. V iných krajinách sa na liečbu tohto typu hepatitídy môžu použiť nízko-nákladové kombinované generiká. Ich výroba je založená v Indii. Účinnosť týchto liekov bola dokázaná, ale ich dovoz do Ruska je zakázaný.

HCV 5, HCV 6

Tieto a zvyšné genotypy sa v Rusku nenachádzajú. HCV 5 je charakteristická pre Juhoafrickú republiku, HCV 6 je veľmi bežná v juhovýchodnej Ázii. Terapeutické smernice na odstránenie týchto patogénov hepatitídy vyvinula EASL (Asociácia pre štúdium pečene, ktorá sa nachádza v Európe).

Tieto typy hepatitídy sa môžu liečiť kombináciou lieku Sofosbuvir a lieku Daclatosvir počas 12 týždňov. Kombinácia týchto liekov s ribavirínom sa vyžaduje len v dvoch výnimočných prípadoch: keď sú diagnostikované pridružené ochorenia - kompenzovaná cirhóza alebo infekcia HIV.

Adjuvantná terapia

Antivírusová liečba pečene postihnutej hepatitídou znamená komplexnú likvidáciu infekcie. Účinnosť liečby sa výrazne zvyšuje, keď obsahuje vitamíny, potravinové doplnky, ako aj hepatoprotektory. Hepatitída môže byť liečená relatívne rýchlo.

vitamíny

V priebehu a po hlavnom priebehu antivírusovej liečby je nevyhnutné predpísať vitamínové komplexy. To platí najmä pre povinný príjem skupiny vitamínov skupiny B zodpovedných za úspešné a rýchle uzdravenie postihnutého orgánu. Liečba sa môže podávať intravenózne alebo orálne.

Okrem skupiny B, pečeň potrebuje vitamíny A, C, E. Na doplnenie im lekári predpisujú kyselinu askorbovú, Alvitil sirup, Abeceda, Vitaspectrum, Laviron Duo. Hepatrínový detox obsahujúci B pomáha eliminovať nedostatok v tele skupiny B8, a Demoton-B12.

Hepatoprotektory

Tieto lieky majú ochranné a regeneračné funkcie. Sú nevyhnutné pre poškodenie pečene vírusovou aktivitou. Hepatoprotektory pomáhajú telu vyrovnať sa s odtokom žlče, rýchlo evakuovať toxíny. Bez nich nie je možné vyliečiť orgán.

  1. Gepadif. Dostupné v kapsulách alebo v prášku. Hlavnou zložkou liečiva je karnitín. Táto látka sa podieľa na odvádzaní tuku z tela.
  2. Hepa-Mertz obsahuje ornitín, ktorý sa podieľa na metabolizme proteínov a syntéze močoviny. Lekárne predávajú prášok a ampulky.
  3. Geptral. Existujú 2 dávkovacie formy - tablety, prášok (jeho analóg je Geparetta). Liečivo je ademetionín, ktorý pomáha eliminovať toxíny.
  4. Fosforečné (prášky a kapsuly). Obsahuje fosfolipidy, obnovuje štruktúru orgánu a kyselinu glycyrizínovú, ktorá potláča reprodukciu vírusu.
  5. Essentiale forte - kapsuly. Účinnými látkami sú sójové fosfolipidy, ktoré pomáhajú pri regenerácii pečeňových buniek.

fytopreparáty

Na liečbu pacientov s cirhózou sa používajú rastlinné hepatoprotektory, ktoré uľahčujú prácu postihnutého orgánu a urýchľujú jeho regeneráciu. Túto zložku liečby hepatitídy C musí schváliť lekár.

Existujú prípady zotavenia pacientov po utrpení hepatitídy, bez lekárskeho zásahu. To je však možné len pod podmienkou silnej imunity, takže hlavnou úlohou akéhokoľvek narušenia v tele je zvýšiť jeho odolnosť voči rôznym druhom lézií a schopnosť bojovať proti nim.

Nasledujúce lieky môžu liečiť hepatitídu:

  1. Bonjigar - kapsuly, sirup. Prípravok obsahuje výťažky z dráčov, nočný šalát, tamarix, bodliak mliečny, čakanku, korene sladkého drievka. Liek normalizuje štruktúru poškodených buniek.
  2. Galstena - kvapky alebo sublingválne tablety. Kompozícia obsahuje výťažky z púpavy, ostropestreca a kozianu. Nástroj má choleretický, antispasmodický účinok, normalizuje evakuačnú funkciu, motilitu žlčových ciest.
  3. Gepabene. Tieto kapsuly obsahujú extrakty z dvoch rastlín - bodliaka a dymyanki. Liek zmierňuje kŕče, normalizuje evakuáciu žlče, urýchľuje syntézu proteínov, obnovuje pečeňové bunky.
  4. Kars - pilulky, kapsuly, v ktorých je jedinou účinnou zložkou extrakt z bodliaka. Vďaka stimulácii syntézy proteínov a fosfolipidov zvyšuje rýchlosť regeneračných procesov.
  5. Liv-52. Tablety obsahujú rôzne bylinné zložky: pichľavé kapary, cassia, čierny nočný kočík, tamariks, terminalia (cucbitha), čakanka. Liek zlepšuje trávenie, chráni pred toxínmi, stimuluje regeneráciu orgánových buniek.

Iné prostriedky

Bez podpory oslabeného imunitného systému nie je možné liečiť chronickú formu. Preto sa používa imunomodulačná terapia, ktorá je určená na odstránenie porúch imunitného systému, normalizáciu a stimuláciu jeho efektívnej práce. Najúčinnejšími liekmi v boji proti vírusovej hepatitíde C sú Zadaksin, Timogen, Timalin.

Vyliečenie hepatitídy pomôže zmeniť návyky. Korekcia výživy pomáha zmierniť život chorej pečene, takže všetkým pacientom bez výnimky je predpísaná Pevznerova strava č. Obmedzuje príjem potravy, čo vedie k zvýšenému vylučovaniu tráviacich štiav. Zakázať mastné, vyprážané, údené, slané potraviny, nedovoľte konzervovať potraviny.

Všetok alkohol je tabu. Nie je možné vyliečiť hepatitídu bez toho, aby sme sa odlúčili od zlého návyku. Káva, silný čaj patrí do tejto kategórie. Nápoje však nedráždia tráviaci systém. Patria sem kompóty, ovocné nápoje, ovocné alebo zeleninové šťavy. Odporúča sa ich denný príjem - objem tekutiny je 2-3 litre.

Koľko času je liečená hepatitídou a regenerácia pečene

Hepatitída C môže byť liečená trvalo 6-12 mesiacov, ale pacient bude musieť striktne dodržiavať všetky pravidlá. Kontrola prítomnosti HCV-RNA v tele sa uskutočňuje pomocou polymerázovej reťazovej reakcie, počas ktorej sa opakovane kopírujú úseky DNA s patogénom.

Ak je analýza PCR na hepatitídu C negatívna, antivírusová liečba pokračuje ďalších 24 až 48 týždňov, pričom jej trvanie závisí od genotypu.

Pozitívne zmeny sa objavia po niekoľkých mesiacoch liečby. Pečeň je schopná plne sa uzdraviť za 6-8 mesiacov.

Komplikácie ochorenia a liečby

Je možné liečiť chorobu, ale nebezpečenstvo hepatitídy C v neprítomnosti závažných príznakov. To umožňuje vírusu množiť sa beztrestne. O niekoľko rokov neskôr sa u pacienta vyskytujú závažné patológie. Najčastejšou z nich je cirhóza pečene, ktorá sa vyvíja u 20% pacientov.

V 30% prípadov sa hepatitída C lieči bez lekárskeho zásahu.

V 5% prípadov nasleduje rakovina pečene. Teraz sa smrtiace ochorenie čoraz viac rozvíja, bez výrazných cirhotických zmien. Preto by sa testovanie na tento typ hepatitídy malo uskutočniť včas pre pacientov. Poistenie vám umožní buď chytiť infekciu a vyliečiť ju včas, alebo sa uistiť, že chýba.

Ak je liečba hepatitídy C kontraindikovaná

Liečba liekmi sa musí začať urýchlene, ale niekedy je kontraindikovaná. Tieto prípady zahŕňajú:

  • nedávny transplantáciu orgánov;
  • cirhóza alebo rakovina pečene (štádium dekompenzácie);
  • neinfekčná hepatitída;
  • vek do 3 rokov;
  • tehotenstva alebo jej plánovania;
  • hypertyreóza;
  • hypertenzia, ischémia, dekompenzovaný diabetes.

Vo všetkých ostatných prípadoch je optimálny priebeh liečby predpísaný bez meškania: čím menej zmien sa nachádza v tkanive pečene, tým efektívnejšia bude liečba. Chorý orgán bude možné liečiť v relatívne krátkom čase.

Publikácia O Diagnostike Pečeňových

Užitočné produkty pre pečeň a pankreas, zoznam

Analýzy

Mnohé orgány ľudského tela sú denne vystavené viacerým zaťaženiam. Chyby v potrave teda môžu nepriaznivo ovplyvniť činnosť tráviaceho traktu, pankreasu, pečene a iných častí nášho tela.

Ako sa mení život po chirurgickom zákroku na odstránenie žlčníka?

Príznaky

Veľa patológií žlčového systému vedie k rozvoju syndrómu intenzívnej bolesti, ktorý pacientom spôsobuje veľa fyzického a psychického utrpenia.

Liečba hemangiómov pečene: účinné ľudové prostriedky

Cirhóza

Chirurgický zákrok, hormonálna terapia alebo liečba ľudovými liekmi na hemangiómy pečene - človek môže jedného dňa urobiť takú ťažkú ​​voľbu. Veda, oficiálna medicína nepopiera skutočnosť, že sa môžete zbaviť mnohých zdravotných problémov pomocou bylín a obyčajných potravín, pretože sa často používajú na výrobu liekov.

Prípravky na čistenie pečene

Zápal pečene

Pečeň je dôležitým orgánom pre ľudí, čistí filter. Prostredníctvom neho prejsť všetky toxické látky, ktoré vyžadujú čistenie. Čistenie, pomáha krvi zbaviť sa toxínov, jedovatých jedov, ona tiež potrebuje podporu.